Craniosynostosis tüübid, põhjused ja ravi

On teada, et kui oleme sündinud, meie pea luud ei ole täielikult moodustunud. Tänu sellele suudab lapse juht läbida sünnikanalit, mis muidu oleks liiga kitsas. Pärast sünnitust on kolju luud karastatud ja keevitatud vähehaaval, piisavalt aeglaselt, et võimaldada aju ja lapse kasvu..

Mõnikord esineb see õmblus juba väga varajases staadiumis, põhjustades muutusi, millel võivad olla tõsised tagajärjed. Seda varajast õmblust nimetatakse kraniosünostoosiks.

• Võib-olla olete huvitatud: "Macrocephaly: põhjused, sümptomid ja ravi"

Kolju: luud ja õmblused

Inimese kolju, kui me sellisena mõistame, moodustab aju luukate (ilma teiste näo luude lugemata), mis koosneb kaheksast luudest: eesmine, kaks ajalist, kahte parietaalset, okcipitaalset, sphenoidi ja etmoidi..

See luude komplekt ei ole sünnist täielikult ühinenud, kuid need on jäänud vähehaaval kokku. Nende luude vahelised liigesed, mis on algselt moodustunud sidekoe poolt, kuid kogu meie elu jooksul, on luustunud ja neid nimetatakse õmblusteks ja fontanelliteks. Kraniaalhoones nimetatakse punkte, kus mitmed kondid kokku puutuvad, sama oluline.

Mitmete õmbluste hulgas (kokku kolmkümmend seitse) on parietaalse ja okcipitaliga ühendav lamboid, metroptiline, mis ühendab eesmise kahe osa, koronaali, mis võimaldab eesmist ja parietaalset kattumist ning sagitaalset, mis võimaldab et kaks parietalsid kohtuvad.

Nagu me ütlesime, kolju luud õmmeldakse ja joodetakse kogu meie arengu vältel, kuid mõnikord tekib see liit alguses.

Craniosynostosis

Craniosynostosis on defekt või kaasasündinud väärareng, milles mõned või kõik vastsündinud kolju luud on keevitatud varem kui tavaliselt. Kuigi õmblused on tavaliselt umbes kolmeaastased, võivad selle väärarenguga sündinud lapsed sulgeda esimestel kuudel.

See üks kolju luude varajane õmblemine See võib avaldada lapse arengule tõsist mõju. Kolju ei arene nii nagu peaks ja selle struktuuris esinevad väärarengud, muutes ka aju normatiivset arengut. Lisaks põhjustab see ajurõhu suurenemist, kui aju püüab kasvada, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ei ole ebatavaline, et mikrokefaalia esineb ja erinevate aju struktuurid arenevad õigesti. Samuti on tavaline hüdrokefal.

Selle väärarengu põhjused Need võivad olla väga erinevad ja võivad ulatuda alates ilmsete sümptomite esitamisest kuni lapse surmani. Craniosynostosis patsientidel on tavaline, et nad kannatavad arenguhäirete, intellektuaalse puude, pideva peavalu, desorientatsiooni ja koordineerimatusega, motoorseid probleeme, mis võivad põhjustada krampe või sensoorseid puudusi, kui nad ei saa ravi. Sage on ka iiveldus, energiapuudus, pearinglus ja mõned tüüpilised depressiooni sümptomid nagu apaatia.

Lisaks võib morfoloogiliste muutuste tõttu kahjustada ka teisi struktuure ja näoorganeid, nagu silmad, hingamisteed või suukaudsed rasestumisvastased süsteemid.. See võib põhjustada pimedust või kurtust, Lisaks hingamisraskustele neelake ja suhtle.

Lühidalt öeldes on see haigus, mis võib tekitada lapsele tõsiseid probleeme ja selle nõuetekohast arengut. Sellepärast on soovitatav otsida varakult ravi, mis takistab luude muutusi, mis tekitavad raskusi entsefaloni tasemel.

Kraniosünostoosi tüübid

Sõltuvalt enneaegselt õmmeldud luudest leiame erinevaid kraniosünostoosi tüüpe. Mõned kõige tuntumad ja levinumad on järgmised.

1. Scaphocephaly

Kõige sagedamini esinev kraniosünostoos. Tekib siis, kui sagitaalne õmblus suleb varakult.

2. Plagiocephaly

Selline kraniosünostoos on selline, mis tekib siis, kui koronaalne õmblus suleb enneaegselt. See on kõige sagedasem pärast scaphocephaly't. Võib tunduda, et otsmik peatub. See võib ilmneda kahepoolselt või ainult ühes esikülje õmblustest.

3. Trigonocephaly

Metopiline õmblus suletakse varakult. Nii et eesmised luud sulguvad liiga vara. Tavaliselt põhjustab hüpotelorism või silmad koos.

4. Brachycephaly

Koronaalõmblused sulguvad varakult.

5. Oxicephaly

Seda peetakse kõige keerulisem ja raskem kraniosünostoos. Sel juhul ilmuvad kõik või peaaegu kõik õmblused varakult suletud, takistades kolju laienemist.

Võimalikud põhjused

Kraniosünostoos on kaasasündinud tüüpi haigus, mille põhjused ei ole enamikul juhtudel selged. See juhtub üldiselt viisil, mis ei sisalda sama perekonna pretsedente. Seda kahtlustatakse geneetilised ja keskkonnategurid.

Kuid paljudel teistel juhtudel on see probleem seotud erinevate sündroomide ja häiretega, mille puhul see näib olevat seotud geneetiliste mutatsioonidega, mis võivad olla päritud või mitte. Selle näiteks on Crouzoni sündroom.

Ravi

Kraniosünostoosi ravi viiakse läbi operatsiooni teel. Kirurgiline protseduur tuleb läbi viia enne, kui isik jõuab üheaastasesse aastasse, sest hiljem luid kõvenevad ja raskusi väärarengute parandamisel..

See ei ole sekkumine, mida teostatakse ainult esteetika jaoks, vaid komplikatsioonide tõttu, mis võivad põhjustada kolju luude varajase sulgemise.. Aju töötamata jätmisel oleks raskusi normaalse arenguga, ja selle arengu ajal saavutatakse koljusisene rõhu tase, mis võib olla ohtlik. Varane sekkumine võib aga põhjustada aju ja luu arengut normatiivsena ega põhjusta lapse elu muutusi.

Bibliograafilised viited:

• Hoyos, M. (2014). Crouzoni sündroom. Rev. Act. Clin. Med., 46. La Paz.

• Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016). Craniosynostosis In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelsoni lastekirjanduse õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier.