Hernia de hiato tüübid, sümptomid, põhjused ja ravi

Meie seedesüsteem on meie keha üks tähtsamaid osi, sest see võimaldab meil saada ellujäämiseks vajalikke toitaineid. Selle süsteemi üks peamisi organeid on kõht, mis on esimene seedekulgla, mis asub täielikult kõhu sees..

Selle saavutamiseks peab toit läbima söögitoru, mis peab läbima diafragma läbi söögitoru kõhukese. Mõnel juhul esineb siiski probleeme kui tuntud kui hiatus, mis osa kõhust läbib nimetatud augu ja tekitab erinevaid probleeme ja valusid.

• Võib-olla olete huvitatud: "Apenditsiit: sümptomid, põhjused, ravi ja psühholoogiline tähelepanu"

Hiatus hernia: mõiste ja peamised sümptomid

Nagu me kommenteerisime, söögitoru kõhulahtisus on väike auk diafragmas, mis võimaldab söögitoru selle läbida ja jõudma kõhuni, mis asub diafragma all. Normaalsetes tingimustes ületab see söögitoru, hoides diafragma eraldatuna kõhupiirkonna rindkereorganid. Kuid mõnikord tekib probleem, mida nimetatakse hiatuseks.

Hiatal hernia või hiatal hernia on meditsiiniline seisund, mille puhul osa maost ulatub läbi söögitoru kõhula, jättes osa sellest rindkeres. See on suhteliselt sagedane probleem, mis võib tekitada erinevaid sümptomeid, kuigi see võib esineda ka asümptomaatiliselt. See tervislik seisund on tavaliselt sagedamini nelikümmend kuuskümmend aastat vanad, kuigi see võib ilmneda ka muudel aegadel.

Sümptomite ilmnemisel sageli on sageli ilmne ebamugavustunne või põletustunne kõhulahtisus, valu, düsfaagia või neelamisraskused, toidu regurgitatsioon ja gastroösofageaalne refluks. Söögitorus võivad esineda hingamisraskused ja takistused.

Kuigi paljudel juhtudel on see midagi kerget, mis ei suuda isegi sümptomeid tekitada, hiatal hernia see võib muutuda ohtlikuks, kui seda ei ravita, sest võivad tekkida teatud tüsistused. Need komplikatsioonid võivad olla mao perforatsioon, seedekulgla koe surm nekroosi, hingamisteede tüsistuste tõttu või isegi, et kopsud absorbeerivad osa maosisaldusest. Mõnikord on murettekitav ka verejooks, mis on nähtav musta või punase väljaheitega või oksendamisega verega.

Lõpuks võib esineda söögitoru ja mao seinte nõrgenemine, mis võib kulmineeruda Barret'i söögitoruga, mis võib suurendada vähi kannatamise tõenäosust.

• Seotud artikkel: "Erinevused sündroomi, häire ja haiguse vahel"

Hiatal hernia tüübid

Need on tõmmatud mitmed klassifikatsioonid erinevate hiatusravi alatüüpide kohta, erinevaid tüüpe.

1. Libisevad või libisevad herniad

See on kõige tavalisem hiatuse tüür. Seda alatüüpi iseloomustab gastroösofageaalne ristmik (osa, kus söögitoru ja mao kokku puutuvad) ja osa kõhust, mida nimetatakse kardiaks (ülemine osa ja selle ühendusega ühendatud). Nad ulatuvad välja ja läbivad diafragma, jäädes rindkere juurde, sest ligament, mis peaks hoidma gastroösofageaalset ristmikku, ei ole piisavalt tugev.

2. Parafageaalne või jooksev küür

Selles hiatusraku alamtüübis ulatub osa kõhust, mis ei ole kardia, läbi naha, mis tavaliselt on tavalisest suurem. Kardia ja gastroösofageaalne ristmik on paigas, kuid osa mao ülemisest osast väljapoole, mis moodustab söögitoruga paralleelse väikese koguse.

3. Segatüüpi hernia

See hiatusvere alatüüp eeldab kahe eelmise omaduse ühendamist.

4. Hernia tüüp 4

Selline tüüm ilmub kui see on teine ​​viscus, mis ulatub välja läbi naha, nagu käärsoole või põrna. Võib olla kaasas osa maost.

5. Pööratud kõht

See seisund on haruldane ja äärmuslik ning see võib tekitada tõsiseid terviseprobleeme. Selles on kogu kõht rindkeres.

Hiatal hernia põhjused

Põhjus, miks osa kõhust tõmbub läbi katkestuse, võib väga erineda. Mõnel juhul on võimalik seda leida esinevad väärarendid või kaasasündinud seisundid, mis provotseerivad või hõlbustavad (Näiteks mõnedel inimestel on hiatus palju suurem kui tavaliselt).

Üldiselt peetakse siiski seda, et sellist tüüpi probleem on omandatud. Üks võimalik selgitus seisneb selles, et diafragma sidemete ja lihaskonna paindlikkus ja tugevus vähenevad vanusega.

Teine võimalik põhjus on Liigne pingutus kõhulihastesse või diafragma ise. Näiteks võivad seedehäiretega inimesed, kes peavad tegema suuri jõupingutusi, et vabaneda või kellel on püsiv, tugev ja krooniline köha, põhjustada mao liikumist ja väljaulatumist..

Teatud operatsioonide läbiviimine võib põhjustada ka katkestusi. See võib juhtuda ka rasvumise või raseduse korral kui rõhk kõhu lihastes suureneb.

Ravi

Hiatal hernia puhul rakendatav ravi sõltub suurel määral iga indiviidi olukorrast. Kui tekib gastroösofageaalne refluks (haigus, millega kaasnev haigestumine on tavaliselt levinud), tuleb seda seisundit ravida ka.

Mõnel juhul on võimalik, et ravi ei ole vajalik, kuigi on soovitav läbi viia toitumine, kus on vähe toite, mis väldiksid praetud toitu, rasvu, vürtsikat toitu, alkoholi ja tooteid, mis suurendavad samal ajal happesust või toodavad gaasi. vähese rasvasisaldusega toiduainete ja PH-i reguleerivate toodete, näiteks jogurti ja teatud tüüpi piimatoodete suurenemine.

Mõned inimesed vajavad erinevate ravimite kasutamist nagu antatsiidid kõrvetiste, histamiin-2 inhibiitorite või prootonpumba inhibiitorite vähendamiseks.

Kõige tõsisematel juhtudel kahjustatud organite ümberpaigutamiseks võib osutuda vajalikuks teha operatsioon samal ajal rekonstrueeritakse hiatus ja luuakse meetmed kõhuõõne rõhu reguleerimiseks.

Bibliograafilised viited:

• Pérez, J. J.; Viscarra, J.F .; ja Ríos, C.G. (2017). Hiatal hernia: diagnostiline ja terapeutiline väljakutse. Juhtumi kohta. Medical Vis, 30 (2): 83-88.

• García, M. ja Duménigo, O. (2002). Segav hiatus. Kohtuasja aruanne. Kuuba ajakiri Kirurgias, 41 (2). Havanna linn.