Herpes zoster põhjused, sümptomid ja ravi

Herpes zoster on viirusinfektsioon, mida ei tohi segi ajada herpes simplex'iga ja seda põhjustab sama viirus nagu tuulerõuged.

Selles artiklis selgitame, mis see tingimus on, millised on selle põhjused ja mida me saame selle raviks teha.

Mis on herpes zoster?

Herpes zoster (HZ) on varicella viiruse kohalik taasaktiveerimine, mis jääb latentseks, nii et selle haiguse kannatamiseks on vaja tuulerõugeid. See juhtub pärast esmase infektsiooni olemasolu ja viiruse olemasolu seljaaju või kraniaalnärvide seljaaju ganglionides..

Statistika näitab, et 15% -20% tuulerõugedest kannatavad herpes zoster mingil hetkel oma elus. Viirus ilmneb erinevates olukordades vahelduvalt, kuid tavaliselt immuunsüsteemi nõrgenemise korral.

Põhjused

Kui isik on nakatunud Varicella-Zoster viirusega (tavaliselt toimub see lapsepõlves, kuid ka täiskasvanueas), arendab ta tuulerõugeid, haigust, mida iseloomustavad vesised punakad nahalööbed, mis seejärel muutuvad koormatuks. . Palavik on ka selle haiguse sümptom. Umbes kahe nädala pärast võtab meie keha nakkuse kontrolli ja sümptomid vähenevad.

Isegi kui sümptomid ei ole olemas, ei tähenda see, et viirus on kadunud, sest see võib jätkuda kehas ja avalduda kogu elu jooksul. Kuigi tuulerõugete algfaasis tungib see naha närvilõpmetesse, võib see migreeruda mõningate seljaaju ja aju kõrval paiknevate ganglionide ahelatesse, kus nad jäävad isegi aastakümneteks peidetud.

Allpool näete videot, kus ekspert räägib nendest haigustest.

Sümptomid ja märgid

Herpes zoster ei ole ainult visuaalselt väga ebameeldiv haigus, vaid ka võib põhjustada kannatanule suurt valu. Sümptomite pilt algab tavaliselt patsiendi ebamugavusest: patsient on väsinud ja väsinud. Kahe või kolme päeva pärast ilmnevad valud ja sügelus ning paljudel juhtudel on tundlik mõjutatud närvi piirkonnas ja siis naha ilmingutes, kus on punakas turse selles piirkonnas ja klastri sõlmed. Hiljem moodustuvad vesiikulid, mis võivad erineda, ulatudes isegi hernesteni. Kui päevad lähevad, ilmuvad naha kuivused ja haavad.

Tavaliselt toimub naha avaldumine rindkere või kõhu nahas, mis algab tavaliselt selgrool ja ulatub keha esiosa poole, nagu poolvöö (nii nimetatakse seda nakatumist katlakivist). . Mõnikord võib tekkida pagasiraku halvenemine, kuigi see on haruldane.

Nüüd, kui viirus on kraniaalnärvis, võib näole ilmuda ka vöötohatis, näiteks silmade, nina, otsa, lõualuu ja peanahka peal nägu (nimetatakse zoster ophthalmicus). See võib põhjustada tõsiseid probleeme, sest kui see mõjutab silma sarvkesta, võib see isegi põhjustada nägemise kadu.

Kui herpes esineb kõrvas, nimetatakse seda zoster oticuseks ja kuni 60% juhtudest põhjustab see näo pareesiat., st paralüüs näol (tavaliselt kaob aja jooksul). Vöötohatis võib esineda ükskõik millises kehaosas (kaasa arvatud suguelundid) ja esineb igas eluetapis, kui on olemas tingimused, kus immuunsüsteem ei tööta korralikult. On sagedamini ilmuda 50 aasta pärast.

Postherpetic neuralgia: kui herpes muutub keeruliseks

Herpes zosteri sümptomid kestavad tavaliselt 2 kuni 4 nädalat, kuigi mõnikord on haiguspuhang keeruline ja ilmneb postherpetic neuralgia, kuna valu jätkub, kuid mitte naha ilmingud.

Pisut vähem kui 4% herpes zosteriga patsientidest kogevad seda komplikatsiooni, mis võib püsida ka kuud või aastaid või püsivalt. Postherpetic neuralgia valu võib olla äge ja vahelduv või pidev ja võib olla väga nõrgestav.

Ravi

Kahtlemata on herpes zosteri parimaks raviks ennetamine ja selleks on vaktsineerimine osutunud väga tõhusaks rohkem kui 50% juhtudest. Hispaanias ei hõlma sotsiaalkindlustus siiski selle haldamist ja Euroopas on see lubatud ainult üle 50-aastastele inimestele. Võimalik on tuulerõugete vaktsineerimine, kuid mõnedes uuringutes järeldatakse, et kuigi see vähendab tuulerõugete sümptomeid ja välimust, ilmneb vöötohatis jätkuvalt..

Kui inimene kannatab selle probleemi all ja avaldub, tuleb ravi alustada nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte viiruse kõrvaldamiseks, mis ei ole võimalik, vaid sümptomite leevendamiseks. Valu ja ka viirusevastaste ravimite leevendamiseks määravad arstid tavaliselt kreeme nagu atsükloviir või kortikosteroidid. Juhul, kui esineb postherpetic neuralgia, võib manustada erinevaid ravimeid, sealhulgas gabapentiini, tsüklilisi antidepressante või lidokaiini plaastreid. Opioidanalgeetikumid võivad olla vajalikud ja intratekaalne metüülprednisoloon võib olla kasulik. Hiljutised uuringud näitavad, et botuliinitoksiini A süstimine piirkonnas korduvalt võib vähendada valu.

Herpes zosteri ja herpes simplexi erinevused

On oluline mitte segi ajada herpes zosterit herpes simplexiga (labiaalne ja genitaalne)., Neid toodavad erinevad viirused, mis kuuluvad viiruse herpesviridae perekonda. Herpes zosteri põhjustab varicella-zoster-viirus (VZV), nagu ma juba mainisin, mida nimetatakse ka inimese herpes-3-ks (HHV-3, inglise keeles); siiski levib herpes simplex viirus (HSV-2) suguelundites herpes simplex viiruse (HSV-2) ja huulte, põskede või nina piirkonnas (HSV-1)..

Kuidas see levib

Herpes simplexi puhul ei ole vaja tuulerõugeid kannatada, nii et see levib inimeselt inimesele, näiteks suudlusega. Vöötohatis ei ole ühelt või teiselt isikult nakkav; siiski võib herpes zosteriga patsient viirust ühelt inimeselt teisele edastada, kui viirusega kokkupuutuv isik ei ole varem tuulerõugedest kannatanud. Kui see juhtub, ei arenda inimene herpes zosterit, vaid tuulerõuget.

Kui soovite rohkem teada herpes zoster, saate visualiseerida audiovisuaalse sisu, mida leiate allpool.