Ramsay Hunt sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi

Ramsay Hunt'i sündroom on neuroloogiline haigus, mis põhjustab vesiikulite ilmumist naha ümber kõrvakanali, samuti näo paralüüsi, kõrvavalu ja muid iseloomulikke märke. See on seotud näonärvi piirkonna nakkusega varicella-zoster-viiruse poolt.

Käesolevas artiklis kirjeldame üksikasjalikult Ramsay Hunt sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi. Selleks pöörame erilist tähelepanu närvisüsteemi muutustele, millega see haigus on seotud, kuna nad on nende mõistmise põhipunktiks..

• Seotud artikkel: "15 kõige sagedasemat neuroloogilist häiret"

Mis on Ramsay Hunt'i sündroom?

Ramsay Hunt'i sündroom, tuntud ka kui "Otic herpes zoster", "genitaalse neuralgia" ja "närvi nuralgia", on neuroloogiline häire, mida iseloomustab vesikulaarse erüteemilise lööbe ilmumine nahale, peamiselt kõrvakanali lähedal asuvatel aladel, samuti muud sellega seotud märgid.

Haigust kirjeldas neuroloog James Ramsay Hunt 1907. aastal. See ekspert omistas erilise lööbe ilmnemise geneerilise ganglioni nakatumisele varicella-zoster viiruse poolt.

Kuigi see on suhteliselt haruldane diagnoos, on hinnanguliselt Ramsay Hunt'i sündroom põhjustab 16–18% kõikidest ühepoolsetest näo paralüüsidest. Eriti oluline on selle seos Belli halvatusega (st kõik, mis tekib näo närvide probleemide tõttu).

Ramsay Hunt'i sündroom ei tähenda tavaliselt surmaohtu; sellegipoolest võivad seda iseloomustavad lihased muutused väga märgatavalt häirida seda kannatavate inimeste elus. Samamoodi taastuvad sümptomitest vähem kui pooled kannatanud inimesed.

Selle haiguse põhjused

See haigus esineb varicella-zoster-viiruse taasaktiveerumine genoomses ganglionis, mis paikneb näo närvis, seitsmes kraniaalnärv. See närv kontrollib paljusid näo liikumisi, nagu need, mis on seotud näoilmetega ja närimisega, samuti maitsete taju keelel.

Pärast nakatumist on tuulerõugete viiruse immuunsüsteemi toime tõttu närvirakkudes inaktiivne. Siiski, kui viirus suudab jõuda näo närvi genitsiaalse ganglionini, häirib see ganglioni toimimist, põhjustades järgnevas lõigus kirjeldatud sümptomeid, sealhulgas vesikulaarseid purse..

Mõnikord mõjutavad teised kraniaalnärvid, eelkõige viies (trigeminaalne), kuues (abducens või väline okulaarne mootor), kaheksas (vestibulocochlear) ja üheksas (glossopharyngeal). Kui see juhtub, on kõnealuse närvi funktsioonidega seotud märke.

Oluline on meeles pidada, et sümptomid ilmnevad vaid pooles peast, sest kõige tavalisem asi on see, et viirus mõjutab ainult ühte kahest näonärvi..

• Seotud artikkel: "Kraniaalnärvid: 12 aju eemaldavat närvi"

Sümptomid ja peamised tunnused

Üks kõige iseloomulikumaid ja kasulikke märke Ramsay-Hunt'i sündroomi diagnoosimiseks on paljude näolihaste osaline või täielik paralüüs. See väljendub raskustes suu kaudu liikumise, näiteks söömiseks vajalike või teiste silmalaugude sulgemiseks..

Samuti on nende ilmumine väga tavaline löögid, mis koosnevad vedelikuga täidetud vesiikulitest, peamiselt suulae, keele ja kuuldekanali kaudu nii väliselt kui ka sisemiselt. Teised levinud sümptomid on keele kaotus ja suukuivus ja silmad.

Kuna neuroloogilised kahjustused asuvad vestibulokokleaarse närvi lähedal, mis edastab informatsiooni heli ja tasakaalu kohta sisekõrvalt ajukoorele, ka tavaline on kõrvavalu ilmnemine, kuulmise kadumine (kuulmislangus), pearinglus, peapööritus ja tinnitus (helisemine ja vilistamine).

Mõnikord ei põhjusta geneerilise gangliidi kaasamine tuulerõugete viiruse poolt eriliste vesiikulite ilmnemist, vaid valu, näolihaste paralüüsi ja muid sellega seotud sümptomeid. Kui see juhtub, kasutatakse terminit "zoster sine herpete".

Ravi ja juhtimine

Kõige tavalisem viis raviks, mis põhjustab Ramsay Hunt'i sündroomi, on manustamine põletikuvastased steroidid, sealhulgas prednisoon. Sageli määratakse ka viirusevastased ravimid, nagu atsükloviir..

Kui valu on väga intensiivne ja vajab spetsiifilist ravi, võib manustada analgeetikume. Mõnikord on ette nähtud väga võimsad ravimid, sest ebamugavustunne võib olla ka väga kõrge.

On leitud, et lKuulmise ja liikuvuse vähenemine näo lihastes neid hoitakse suurel määral isegi siis, kui ravi rakendatakse varakult ja korralikult.

Igal juhul on paljudes riikides kohustuslik vaktsineerimine tuulerõugete viiruse vastu; see teeb Ramsay Hunt'i sündroomi sageli suureks maailmaosaks ebatavaliseks.