Diasepam, mis see on ja millised on selle mõjud

Diasepaam (tuntud kaubamärgi Valium järgi) on ravim, mis kuulub anksiolüütikumide ja uinutite perekonda. Tänapäeval on selline psühhotroopsete bensodiasepiini derivaat, mis on teatud tüüpi sekkumiste puhul üks ärevuse, unetuse, paanikahoogude ja rahustite raviks kõige enam manustatud (ja tõhus)..

Me kõik oleme kuulnud diasepaamist. Veelgi enam, see võib olla meile mõnda aega ette kirjutatud või on võimalik, et meie lähedane on üks nendest patsientidest, kes on harjunud seda oma öösel.. Maailma Tervishoiuorganisatsioon ise on selle oluliste ravimite loetellu lisanud väga spetsiifilisel põhjusel: see on üks kõige tõhusamaid standardseid bensodiasepiine.

Siiski on olemas fakt, et me ei saa ignoreerida. Selle kasutamine on nii sagedane, et mõnikord saame selle haldamise normaliseerida. Siiski ei ole meil ohtlik ravim. Diasepaamil, nagu ka teistel bensodiasepiinidel, on suur sõltuvuse oht. Selle haldamine peab olema õigeaegne, kontrollitud ja piiritletud.

Seejärel soovitame teil seda tüüpi psühhotroopsete ravimite kohta rohkem teada saada.

"Me kohtleme leina ja hirmu pillidega nagu haigused. Ja nad ei ole ".

-Guillermo Rendueles, psühhiaater-

Diasepaam: kasutusviisid ja toimemehhanism

Pablo'l on hooaja suured tõusud ja mõõnad. Tal on tunne, et kõik läheb käest ja et maailm liigub liiga kiiresti jalgade all. Ta kaotas isa kaks kuud tagasi südameprobleemi tõttu. Ettevõte, kus ta töötab, vähendab ja tunneb, et tema tootlikkus väheneb. Ta kardab vallandamist. Teie ärevuse tase, uinumisprobleemid ja närvilisus on selline, et pärast oma esmatasandi arstiga rääkimist on ta määranud diatsepaami.

Ravi kestab 8 nädalat. Siis nad hindavad edusamme ja jätkavad ravimi järkjärgulist eemaldamist. Kui Pablo ei paranenud, suunab arst teda psühhiaatri poole, et proovida teisi ravimeetodeid ja algatada teatud tüüpi ravi. Meie peategelane on pühendunud oma arstile ja alustab ravi, kuid mitte enne pisut rohkem teada saada sellest väikesest pillist, mis teda mõne nädala jooksul viibib.

Kes lõi diasepaami?

Diasepaam oli teine ​​bensodiasepiin, mida Leo Sternbachalrededor leiutas umbes 60ndatel aastatel. See on viis korda tugevam kui tema eelkäija, kloordiasepoksiid. Seni kirjutasid arstid oma patsientidele klassikalisi barbituraate, kõrge sõltuvusega ja tõsiseid kõrvaltoimeid..

Diasapami peeti mõneks aastaks "ime ravimiks". Veelgi enam, seni oli see kõige paremini müüdud ravim. Kuid vähehaaval olid arstid teadlikud, et need pillid ei olnud nii kahjutud nagu algselt arvati. Tegelikult langes turundus 90-ndatel aastatel poole võrra.

Mis on diatsepaam?

Diasepaam on psühhotroopne ravim. Ma mõtlen, see on kesknärvisüsteemi depressant. Seega, kas me tahame seda või mitte, mida see kuulus teeb Valium nagu ülejäänud bensodiasepiinid, on aju aktiivsus "vähenenud".

Nad saavad seda toimides limbilise süsteemi, talamuse ja hüpotalamuse erinevates piirkondades. Samuti, üks selle peamisi eeliseid on see, et see ei interakteeru perifeerse autonoomse närvisüsteemiga. See tähendab, et see ei põhjusta ekstrapüramidaalseid kõrvaltoimeid (motoorsed probleemid nagu düskineesia või düstoonia)..

Neuroteadlased järeldavad, et nende toime algab GABA retseptoritega seondumise inhibeerimisest nende aktiivsuse inhibeerimiseks. Pärast seda, aju teatud piirkondade toimimine aeglustub, et kogeda pikaajalist unisust, lihaste ärevuse ja lõõgastumise vähenemine.

Milleks kasutatakse diasepaami??

Diasepaamil on sedatiivne ja hüpnootiline toime mitmekordne kasutamine, on järgmised:

• Unetuse lühiajaline ravi.
• Seda kasutatakse ka ärevuse, paanikahoogude ja agitatsiooni seisundite raviks.
• Staatuse epileptika ravi.
• Erinevate meeleoluhäirete nagu mania esmane juhtimine. Tavaliselt kasutatakse koos liitiumiga, valproaadiga või neuroleptikumidega.
• Diasepaami kasutatakse ka alkoholi ja opioidide ärajätmise raviks.
• Diasepaami kasutatakse koos teiste antidepressantidega patsientidel, kellel tekivad enesetapumõtted.
• See on efektiivne erinevate valulike lihasolude korral.
• Seda kasutatakse ka mitmesuguste lihaste pareeside raviks vigastuste või aju probleemide tõttu.
• Diasepaam on alati ambulatoorsetes haiglates või haiglates olemas, et seda saaks enne operatsiooni kasutada sedatsioonina.

Kuidas diasepaam toimib?

Diasepaami võib võtta suu kaudu, intravenoosselt, intramuskulaarselt või rektaalselt. Alati soovitatakse suukaudset manustamist, kuna see imendub kiiresti ja hästi. See jõuab vereringesse lühikese aja jooksul ja selle toimemehhanism algab 15 või 45 minuti pärast.

• Kord veres jaotub kõik kuded. Varsti jõuab see aju ja kogu närvisüsteemi, kui see ületab aju ja aju barjääri.
• Kui siin ja nagu me juba teame, soodustab see neurotransmitteri gamma-aminovõihappe (GABA) inhibeerivat toimet. Sel moel saame kasu selle lõõgastavast ja hüpnootilisest mõjust.
• Samuti tuleb seda meeles pidada diasepaami metabolism toimub maksas. Sellel ravimil on pikk eluiga (30 kuni 60 tundi), seega on meil vaja, et see organ oleks terve, et seda tõhusalt metaboliseerida..

Annustamine

Eriarst kohandab annuseid vastavalt meie vajadustele. Kuid alati Need on tavaliselt 5 kuni 10 milligrammi päevas. Maksimaalne annus ei tohi kunagi ületada 40 mg ööpäevas.

Millised kõrvaltoimed on diasepaamil??

Me osutasime sellele alguses: ravi kestus peaks olema lühike, meie arsti järelevalve all, mitte üle 8-12 nädala ja mitte kunagi ületama ettenähtud annuseid. Peale selle aja möödumist ja kui me ületame soovitatud annuseid (või kombineerime neid teiste omadega), võivad tagajärjed olla tõsised.

Vaatame nüüd, millised kõrvaltoimed on diasepaamil, mis, nagu me järeldame, on enamiku bensodiasepiinide jaoks ühised.

Diasepaami kõige sagedasemad kõrvaltoimed

• Unisus.
• Mootori talitlushäire.
• Koordineerimisprobleemid.
• Tasakaaluprobleemid.
• Pearinglus.
• Suukuivus.
• Väikesed mäluhäired.

Diasepaami mõju kerge sõltuvuse põhimõttest

• Värinad ja ilmsemad koordineerimisprobleemid.
• Närvilisus, ärrituvus.
• Unetus.
• Peavalud.
• Lihaskrambid.
• Probleemid ohutult.
• Raskus rääkida vabalt.
• Kontsentratsiooniprobleemid.
• Antegradeeruv amneesia.

Diasepaami sõltuvuse rasked sümptomid

• Tahhükardia.
• Paradoksaalsed südametunnistused.
• Ebakorrapärane, kiire või aeglane hingamine.
• Koordineerimise puudumine.
• Teadvuse kaotus.
• Lihaste nõrkus.
• Äärmiselt uimasus.
• Lihasvalu.
• Sinised küüned hapniku puudumise tõttu veres.

Millised vastunäidustused on diasepaamil?

• Diasepaami ei soovitata maksaprobleemidega patsientidele.
• Ei hingamishäiretega või uneapnoega patsientidel.
• Me ei võta seda, kui meil on probleeme teise tüüpi bensodiasepiinidega.
• Seda ei soovitata kasutada raseduse või imetamise ajal.

Kokkuvõtteks. Oletame, et hea osa elanikkonnast, kes saab ärevuse ravi, võtab tavaliselt aega diasepaam üsna pika aja jooksul, mis viib sageli sõltuvuse ja ravimi tolerantsuse suhtes. See tähendab, et vähehaaval vajame sama efekti saavutamiseks suuremaid annuseid ja meie tervis on see, mis kaob.

Psühhotroopsed ravimid, kuigi need on paljudel juhtudel kehtivad, ei ole alati vastus või täielik vastus meie mustadele aukudele. Keemia tuimastab, lõdvestab ja leevendab muret, kuid vaevalt lahendab probleeme. See on nagu kargude asetamine, kui olete ühe jala tõsiselt vigastanud: kargud võimaldavad teil kõndida, kuid kui te neist lahkute, kui te ei tee muud tüüpi sekkumist, ei saa te jätkuvalt.

Selles mõttes me kasutame kargusid, kuid me ei loobu operatsioonist (psühholoogiline ravi). Teeme ruumi psühholoogilisele lähenemisele ja anname meie kehale ja tervisele võimaluse elada sõltuvust.

Bibliograafilised viited

Andrés-Trelles, F. (1993) Ärevuses kasutatavad ravimid: bensodiasepiinid ja muud anksiolüütikumid. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Ravimite farmakoloogilised alused. Vol. I. p. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Epideemia anatoomia, Madrid: kapten Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bensodiasepiini kasutamine ja Alzheimeri tõve risk: juhtumikontrolli uuring. British Medical Journal, 349, lk 205-206

3 väärarusaamu depressiooni ravi kohta Me demonteeriti tõendid kolme peamise väärarusaamaga depressiooni ravi kohta, et nad ei eksitaks sind. Loe lisaks "