7 tüüpi krambivastaseid ravimeid (epilepsiavastased ravimid)

Krambivastaseid ravimeid, nagu karbamasepiin, lamotrigiin, gabapentiin või valproaat, kirjendatakse eriti epilepsia korral. Mõned neist on osutunud tõhusaks ka teiste psühholoogiliste probleemide, nagu bipolaarse häire, ärevuse, piiripealse isiksushäire või neuropaatilise valu, ravis..

Käesolevas artiklis kirjeldame selle omadusi 7 peamist tüüpi krambivastaseid või epilepsiaravimeid: karboksamiidid, GABA struktuursed analoogid, triasiinid, rasvhappe derivaadid, bensodiasepiinid, barbituraadid ja bromiidid. Mõningaid kasutatakse täna, samas kui teised on kaotanud asjakohasuse.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsed ravimid: ajusid mõjutavad ravimid"

Mis on antikonvulsandid?

Krambivastased või epilepsiavastased ravimid on ravimite tüüp, mida kasutatakse peamiselt epilepsiahoogude või muude põhjuste tõttu tekkinud krampe. Kuid selle kasutamine ei piirdu ainult selle sümptomiga, vaid on üha enam ette nähtud meeleolu stabiliseerimiseks ja neuropaatilise valu vähendamiseks..

Kuna on palju erinevaid krambivastaseid aineid, ei ole võimalik kirjeldada ühte toimemehhanismi. Siiski vähendab märkimisväärne osa nendest ravimitest aju elektrokeemilist aktiivsust selle kaudu Koostoime neurotransmitterite retseptoritega nagu GABA ja glutamaat.

Teised epilepsiavastased ravimid blokeerivad pingega naatrium- või kaltsiumikanaleid; See vähendab krampidega seotud neurotransmitterite funktsiooni. On ka mitmeid krambivastaseid ravimeid, mille toimemehhanism on praegu teadmata, kuigi selle efektiivsus on tõestatud.

Epilepsia korral vähendavad need toimed sagedust, millega neuronid elektrokeemilisi signaale käivitavad, mis takistab närvihäireid, mis põhjustavad krampide levikut aju kaudu, epilepsiahoogude raskusastet.

Mõningaid krambivastaseid aineid kasutatakse meeleolu stabiliseerimiseks erinevate psühholoogiliste häirete korral. Selles mõttes tõstetakse esile selle kasutamise populariseerimine bipolaarse häire korral, mida iseloomustavad depressiooni ja maania vahelduvad perioodid ja piiripealsed isiksushäired, kus on emotsioonide ja identiteedi ebastabiilsus..

• Võib-olla olete huvitatud: "Epilepsia: määratlus, põhjused, diagnoosimine ja ravi"

Krambivastaste ravimite tüübid

Alates kaaliumbromiidi kasutamisest 19. sajandi keskel on kasutatud kaaliumbromiidi kasutamisel paljusid erinevaid krambivastaseid ravimeid. Praegu on nende ja teiste klassikaliste krambivastaste ainete, nagu barbituraadid ja bensodiasepiinid, kasutamine taustal \ t.

Praegu krampide raviks valitud ravimid Nende hulka kuuluvad karbamasepiin ja okskarbasepiin, mis kuuluvad karboksamiidide klassi, GABA struktuursed analoogid, nagu gabapentiin ja mõned teised ravimid, nagu valproehape ja lamotrigiin..

1. Karboksamiidid

Karbamasepiin ja okskarbasepiin on kaks kõige sagedamini kasutatavat krambivastast ainet praegu. Lisaks epilepsia ravile määratakse karbamasepiin neuropaatilise valu korral, samas kui okskarbasepiini kasutatakse abiainena bipolaarse häire korral, kui sümptomid ei allu valitud ravimitele..

Neid karboksamiide ​​peetakse mõnedeks kõige ohutumateks krampide raviks. Selle kõrvaltoimed on tavaliselt väikesed või kerged, piirduvad pearinglusega, iiveldusega, oksendamisega, peavaluga või uimasusega; harva põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

2. GABA struktuursed analoogid

Ravimid seda nad toimivad sarnaselt inhibeeriva neurotransmitteriga GABA neid nimetatakse "GABA struktuurilisteks analoogideks". Selle klassi kaks kõige levinumat krambivastast ainet on gabapentiin, mida kasutatakse epilepsia, neuropaatilise valu ja rahutute jalgade sündroomi ja pregabaliini raviks, mida kasutatakse ärevushäirete ja fibromüalgia korral..

• Seotud artikkel: "GABA (neurotransmitter): mis see on ja millist rolli mängib see ajus"

3. Rasvhapete derivaadid

Rasvhapetest pärinevad krambivastased ained, millest kõige olulisem on valproaat või valproehape, suurendavad GABA kättesaadavust närvisüsteemis või avaldavad sellele muid agonistlikke toimeid. Samuti pinge all olevad blokeerimispinged ja naatriumikanalid; see põhjustab aju aktiivsuse pärssimist.

4. Triasiinid

See epilepsiavastaste ravimite klass inhibeerib ergastavate neurotransmitterite, peamiselt glutamaadi vabanemist. Lamotrigiin on selle rühma osa ja seda kasutatakse bipolaarse häire ja erinevat tüüpi epilepsiahoogude raviks: fokaalsed, toonik-kloonilised ja need, mis ilmnevad Lennox-Gastaut'i sündroomi tagajärjel..

5. Bensodiasepiinid

Bensodiasepiinid, mis on teatud tüüpi rahustid, on aastakümneid olnud kõige sagedamini kasutatavad psühhotroopsed ravimid füsioloogilise hüperaktiivsusega seotud probleemid ja kognitiivsed, nagu ärevus, lihaspinge ja unetus. Antikonvulsantidena kasutatavate bensodiasepiinide hulgas on klonasepaam ja klobasam.

• Seotud artikkel: "Bensodiasepiinid (psühhodrugid): kasutusalad, mõjud ja riskid"

6. Barbituraadid

1912. aastal hakkasid epilepsia sümptomite ennetamiseks ja raviks kasutama barbituraadi klassi fenobarbitaali. Sellest ajast alates on leitud, et paljudel krambivastastel ainetel on vähem intensiivseid ja häirivaid sedatiivseid toimeid, kuigi barbituraate kasutatakse endiselt aeg-ajalt, kuna neil on kiire toime krampide leevendamisele..

• Võib-olla olete huvitatud: "Barbituraadid: efektid, toimemehhanismid ja toksilisus"

7. Bromiidid

Naatriumbromiid oli esimene epilepsia raviks kasutatav ravim. Selle päritolu ulatub tagasi aastasse 1857, kui Charles Locock soovitas seda rakendust. Need asendati barbituraatidega pärast fenobarbitaali tekkimist 1912. aastal, kuid bromiide ​​kasutatakse ikka veel antikonvulsantidena veterinaarmeditsiinis, eriti koertel..