Uuringu kohaselt ei ole antidepressandid lastel ja noortel tõhusad

Vaimse häire raviks mõeldud ravimid on osutunud kliinilises praktikas väga kasulikuks, kuid neil on ka puudused. Kuigi paljudel juhtudel võimaldavad nad leevendada teatud sümptomeid, mis mõjutavad negatiivselt nende elukvaliteeti, on tõsi ka see, et kõigil juhtudel on neil kõrvaltoimeid patsiendi kehas.

Kõrvaltoimed, samuti sõltuvus, mida teatud psühhotroopsed ravimid võivad tekitada, muudavad alternatiivide uurimise kasulikuks.

Ravimid laste vaimsete probleemide raviks: hea mõte?

Kui nende ainete potentsiaalsed kliendid on noored inimesed, näiteks lapsed ja noorukid, on veelgi ohtlikum kasutada invasiivseid meetodeid, et muuta nende närvisüsteemi bioloogilist dünaamikat, seda arvestades, et sellisel vanusel toimunud muutused võib olla nende kasvus määravaks teguriks.

Seetõttu on hiljuti läbi viidud mitmete uuringute ambitsioonikas metaanalüüs, milles Hinnati antidepressantide efektiivsust mõlema soo lastel ja noortel. Teaduslikus ajakirjas The Lancet avaldatud tulemused näitavad, et need ravimid on palju vähem tõhusad kui varem arvati või vähemalt nende mõju noorimale. Tegelikult võivad need suurendada suitsidaalsete mõtete (ja käitumise) ohtu..

Kuidas teostati meta-analüüs?

Metaanalüüsi on teostanud Oxfordi Ülikooli dr Andrea Cipriani juhitud teadlaste meeskond. See sisaldab ülevaadet ja statistilist analüüsi, mis põhineb 34 uuringul, mis põhinevad 14 antidepressandi tõhususel noortel. Kokku uurisid lapsed ja noorukid kõigi uurimuste seas, millest metaanalüüs algas, kokku 5260 inimest.

Meta analüüsis arvesse võetud tegurite hulgas on muidugi muidugi, antidepressantide efektiivsust, aga ka nende kahjulikku toimet, hülgamist ja kõrvaltoimete taluvust.

Tulemused: mõned antidepressandid ei tööta

Kõige efektiivsem antidepressant, mis leiti meta-analüüsi tulemuste põhjal, oli fluoksetiin. Kuid selle uuringu kõige olulisem avastus on see ülejäänud antidepressandid näitasid efektiivsust, mida võib kõige rohkem pidada väga madalaks. Tegelikult ei näidanud nad efektiivsust paremat kui platseebo. Lisaks põhjustasid imipramiin, duloksetiin ja venlafaksiin selliseid tugevaid kõrvaltoimeid, et nad ravi lõpetasid, mis ei ole platseeboga juhtunud. Viimaste puhul (venlafaksiin) leiti oluline seos selle antidepressandi võtmise ja suitsiidimõtete ilmnemise vahel.

On selge, et seda tüüpi ravimite efektiivsust ei ole vaja pidada enesestmõistetavaks lihtsalt sellepärast, et nende ainete võtmine näib olevat ilmne mõju vaimsetele protsessidele.: need mõjud ei pea olema need, mis olid mõeldud tekitamiseks. Lisaks ei pea täiskasvanutel efektiivsed psühhofarmakoloogilised ravimeetodid olema noorematele võrdselt kasulikud, sest nii nende keha kui ka nende neuroendokriinses süsteemis esinevad bioloogilised protsessid erinevad küpsete inimeste omadest..

Riskijuhtimise järeldused ei ole mugav

Siiski väärib märkimist, et kuigi metaanalüüsi tulemused võivad olla olulisemad kui ühe uurimise tulemused, mis põhinevad väikestel uuritud inimestel,, sellel uuringul on piirangud, mis ei võimalda meil oma järeldusi absoluutse tõeks pidada.

Esiteks, kuna see oli nii suur metaanalüüs ja suurel hulgal teabel põhinev meeskond, ei saanud seda läbi viinud meeskond kasutada uuringutes, mida nad põhinesid, kasutatud mikroandmeid, nii et nad pidid osaliselt usaldada neile eelnenud teadlaste head tööd.

Lisaks sellele tehti üksteisest sõltumatult läbiviidud uurimistöö tulemusena, et osaliselt olid statistilises analüüsis läbitud andmed üldse võrreldamatud, viidates veidi erinevale olukorrale ja mõnevõrra erinevatele meetoditele..

Sellepärast Seda metaanalüüsi tuleks käsitleda kui alust jätkata uurimist, mitte kui tugev põhjus antidepressantidega ravi katkestamiseks kohe katkestada.