Perfenasiini kasutamine ja selle antipsühhootikumi kõrvaltoimed

Üks kõige tuntumaid psüühikahäirete tüüpe on psühhootilised häired. Selline häire, mida peetakse tõsiseks vaimseks häireks, tekitab kannatanule ja tema keskkonnale suurt kannatust.

Sellist tüüpi häirete tüüpilised sümptomid, mille hulgas on skisofreenia ja skisoafektiivne häire, võivad olla väga puudulikud ja oluliselt muuta nende kannatanute elukvaliteeti, kui nad ei saa ravi. Lisaks sellele, see on üks vaimse häire tüüpe, millel on kõrgeim sotsiaalse häbimärgistamise tase, midagi, mis muudab kannatanu olukorra veelgi raskemaks.

Õnneks on erinevaid ravimeid, mis hõlbustavad patsientide juhtimist ja säilitavad nende stabiilsust, rõhutades nende hulgas ka farmakoloogilist ravi. On võimalik leida mitmesuguseid antipsühhootilisi või neuroleptilisi ravimeid. Üks neist on perfenasiin, millest me selles artiklis räägime.

• Seotud artikkel: "Antipsühhootikumide tüübid (või neuroleptikumid)"

Perfenasiin: tüüpiline antipsühhootikum

Perfenasiin on üks paljudest ravimitest, mis kuuluvad antipsühhootikumide või neuroleptikumide rühma. See on psühhoaktiivne aine väga tõhus psühhootiliste sümptomite ravis, mis vähendab teatud neurotransmitterite aktiivsust.

Seda peetakse keskmise tugevusega antipsühhootikumiks, mis on palju võimsam (arvutatud, et see on kuni viis korda suurem) kui kloorpromasiin ja on eriti efektiivne positiivsete sümptomite ravis (st need, mis lisatakse patsientide normaalsele toimimisele). hallutsinatsioonid ja pettused, ebameeldiv käitumine või agitatsioon);.

Antipsühhootikumides, perfenasiin on klassifitseeritud kui tüüpiline või klassikaline antipsühhootikum, kuigi nad on ülalmainitud sümptomite ravis väga kasulikud, ei ole neil suur mõju negatiivsele sümptomaatikale (sümptomid, mis vähendavad subjekti funktsionaalsust ja võimekust, nagu abulia või mõtte vaesus) ja võivad isegi provotseerida süvenemine).

Lisaks võivad nad põhjustada sekundaarsete sümptomite ilmnemise tunduvalt tüütuid ja häirivaid tegureid, mis on tegurid, mis viisid edasise uurimistöö poole soodsama toimemehhanismi suunas, mis tooks kaasa atüüpiliste või teise põlvkonna antipsühhootikumide tekkimise..

See ei tähenda, et perfenasiini ja teisi tüüpilisi antipsühhootikume kliinilises praktikas ei kasutata see ei ole tavaliselt esimene ravivõimalus mida kasutatakse teiste ravimite kasutamisel.

• Võib-olla olete huvitatud: "Psühhotroopsete ravimite liigid: kasutusviisid ja kõrvaltoimed"

Toimemehhanism

Nagu enamik antipsühhootikume, on perfasiini peamine toimemehhanism selle toime kaudu aju dopamiinile. Täpsemalt toimib perfenasiin, blokeerides dopamiini D2 retseptoreid ajus.

On täheldatud, et skisofreeniaga või teiste psühhootiliste häiretega patsientidel on mesolimbilisel teel kalduvus ületada dopamiini, mis on seotud positiivsete sümptomitega. Sel viisil blokeerib perfenasiin dopamiini retseptoreid sellel teel postünaptilisel tasemel, muutes selle aktiivsuse selles piirkonnas vähem ning vähendades agitatsiooni ja positiivseid sümptomeid..

Perfenasiini toime ei ole siiski selektiivne: D2-retseptorite blokeerimine toimub mitte ainult mesolimbilisel teel, vaid ka teistes piirkondades kelle dopamiini tase ei muutunud või isegi piirkondades, kus mõnedel inimestel on selle aine puudujääk.

Eriti on negatiivne sümptomaatika (apaatia, apaatia jne) seotud selle aine puudujäägiga mesokortikalisel teel, nii et perfenasiini toime ei aitaks seda tüüpi sümptomeid lahendada või isegi süvendada. See tähendab, et erinevad kõrvaltoimed võivad ilmneda sõltuvalt sellest, millist rada dopamiini tasemeid tarbetult vähendatakse. võib muuta nii mitmekesiseid aspekte kui motoorseid oskusi, seksuaalsust või süsteemid, mis on erinevad, nagu mootor, seksuaalne või unistus.

Lisaks ülaltoodule toimib perfenasiin ka norepinefriini, histamiini, serotoniini ja atsetüülkoliiniga..

Peamised andmed

Perfasiini peamine näidustus antipsühhootikumina on skisofreenia ravi. Selles mõttes on see eriti efektiivne selliste positiivsete sümptomite ravis nagu ülalmainitud hallutsinatsioonid ja pettused. See on eriti kasulik patsientidel, kellel on kõrge agiteeritusaste (kuna tal on sedatiivne toime) ja agressioon. Ka katatoonsetel patsientidel.

Lisaks kasutatakse mõnel juhul perenasiini antiemeetikumina, mis võimaldab tõsiste probleemide ja pideva ja ohtliku oksendamisega patsientidel oksendamist ja iiveldust kontrollida. Mõnel juhul võib seda kasutada ka maniakaalsete episoodide ravis.

Kõrvaltoimed

Perfenasiin on tõhus ja väga kasulik ravim, kuid nagu ülejäänud ravimitel, on suur hulk võimalikke kõrvaltoimeid väga oluline. Ja nagu me oleme varem öelnud, võib perfenasiin põhjustada erinevaid närvilisi kõrvaltoimeid erinevates närvi radades, mis omakorda võivad muuta erinevaid kehasüsteeme.

Mõned erinevad sekundaarsed sümptomid võivad esineda unisus, peavalu, peapööritus ja nägemise hägusus, kuivus või liigne süljevool, parkinsoni sümptomite, nagu värinad, spasmid ja tahtmatud liigutused, nagu tardive düskineesia, ilmnemine. Samuti võib tekkida kehakaalu tõus, isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Teised võimalikud sümptomid on arteriaalse hüpotensiooni, hüperglükeemia, libiido kaotus ja galaktorröa (sõltumata soost) ja günekomastia ilmumine..

Unehäired võivad olla ka unehäired, samuti uriiniprobleemid (liigse või defektse), kollatõbi ja agitatsiooni ilmumine ning vähenenud võime ekspresseerida näo. Samuti on võimalik, et see suurendab tundlikkust päikesevalguse, palaviku, lööbe, tumeda uriini, leukopeenia, trombotsütopeenia või priapismi suhtes..

Tõsisemad sümptomid võivad olla segadus, arütmiate ja bradükardiate, hüpertermia võimalikku ilmnemist, krambid ja isegi pahaloomuline neuroleptiline sündroom (ohtlik sündroom, mis võib viia patsiendi surmani, mis on üks põhjus, mis põhjustab annuse täpset kontrolli).

Vastunäidustused

Lisaks eeltoodule peame meeles pidama, et mõnel elanikkonna sektoril on see ravim vastunäidustatud või nende tarbimist tuleb hoolikalt hinnata. Nende hulka kuuluvad kõik need, kes on kannatanud ajukahjustuste, maksa- või neeruhaiguste, epilepsiahoogude, raske depressiooni, hingamisteede või südame- või südame-veresoonkonna probleemide all (eriti eelmise südameinfarkti korral). Samuti, on vastunäidustatud neile, kellel on esinenud feokromotsütoomi (neerupealise kasvaja kasvaja).

Teine elanikkonna sektor, kes on selle ravimi vastunäidustatud, on suhkurtõvega inimesed, sest see kipub glükeemia taset tõstma. Samuti on vaja arvesse võtta võimalikku koostoimet teiste ravimite ja ravimitega, mis võivad tugevdada või kaotada ravimi mõju ohtlikele tervisele. Näiteks, Selle kasutamine on vastunäidustatud depressiivsete ainete, nagu alkohol ja teised ravimid, vastu. Dementsusega eakatel patsientidel on see ka vastunäidustatud, olles täheldanud, et seda tüüpi patsientidel suurendab surma tõenäosust.