Bulimia närviline söömine ja oksendamine

The bulimia nervosa see on söömis- ja psühholoogiline häire.

1. Bulimia nervosa diagnoos

The bulimiline sündroom see on söömishäire, mida iseloomustavad ebanormaalsed söömisharjumused, massilise toidu tarbimise episoodid, millele järgneb manöövrid, mille eesmärk on nende kalorite kõrvaldamine. Pärast neid episoode on tavaline, et objekt tunneb kurb, halva tuju ja onenesehaigused.

Selle häire esinemissagedus on suurem Lääne-naised vanuses 18–25 aastat, mis tahes sotsiokultuurilisest kihist.

Hoolimata asjaolust, et bulimia nervosa kohtab teatavaid diagnostilisi raskusi, on kriteeriumid, mille on andnud DSM-IV ja ICD-10 on väga kasulikud. DSM-IV kohaselt on need diagnostilised kriteeriumid:

• Liha söömine, mida iseloomustab toidu allaneelamine lühikese aja jooksul ja kontrolli kaotamise tunne selle tarbimise üle.

• Kompenseeriv käitumine sobimatu ja korduv, et mitte suurendada kehakaalu. Nende käitumiste hulka kuuluvad oksendamise provokatsioon, lahtistite kasutamine, diureetikumid, klistiirid, paastumine ja sobimatu harjutus..

• Söömine ja kompenseeriv käitumine on täheldatud vähemalt kaks korda nädalas kolme kuu jooksul.

• Enesehindamine oluliselt mõjutab kehakaal ja siluett.

1.1. Bulimia nervosa tüübid

Purgatiivne tüüp

Bulimia nervosa episoodi ajal on subjekt oksendamist tekitatakse regulaarselt või kasutada lahtistid, diureetikumid või klistiirid.

Puhastamata tüüp

Bulimilise episoodi ajal kasutab inimene muid sobimatuid kompenseerivaid käitumisviise, näiteks paastumine või liigne treening, kuid ei kasuta puhastusmeetodeid.

2. Bulimia nervosa kliinik

2.1. Käitumise muutused

Inimene, keda haigusseisund häirib, kujutab endast üldiselt ebakorrektset käitumist, mis on algselt seotud ainult toiduga, kuid hiljem ka mujal oma elus. Söötmisega seotud käitumismudel on erinevalt juhtumist ebakindel ja ettearvamatu Anoreksia.

Söömine võib varieeruda sõltuvalt meeleolust ja kättesaadavusest. Puhastuskäitumine ei ole regulaarne ja hirm kaalutõusu järele sõltub meeleolust või muudest asjaoludest.

2.2. Käitumise käitumine

Pärast suure toidutarbimise episoode teadvustavad bulimia naised, et toit, mida nad söövad, muudavad nad kaalukamaks; see võimalus hirmutab neid, tekitab ärevust ja lahendab need mõtted, mis välistavad oksendamise, laksatiivse kuritarvitamise, diureetikumide või intensiivse kehalise koormuse kaudu..

Kõige tavalisem käitumine on oksendamise provokatsioon ja kõige vähem levinud, diureetikumide tarbimine. Lisaks on oksendamine ja lahtistid tavaliselt seotud meetoditega.

2.3. Kognitsiooni muutused

Bulimiline patsient, nagu anoreksik, esitab muutunud mõtteid toidu, kehakaalu ja näitaja kohta. Mõlemad patoloogiad näitavad, et ülekaalulisuse või rasvumise võimalus on väga tagasi lükatud.

Mõned bulimilised patsiendid on pärit anorexia nervosa kui haigus muutub krooniliseks, muutub see buliimiaks. Sel hetkel nad lähevad oma toitumise rangest kontrollist vahelduvale kontrollile, mis ilmneb liigsest söömisest ja puhastamisest..

3. Bulimia nervosa'ga seotud psühhopatoloogiad

Inimestel, kellel tekib bulimne tüüpi söömishäire, ilmneb enamasti ulatuslik seotud psühhopatoloogia. Depressioon on kõige sagedamini seotud buliimiaga, kuigi on tuvastatud ka, et ärevuskaaladel on kõrge bimimeespatsientide arv..

4. Bulimia nervosa'ga seotud meditsiinilised komplikatsioonid

On olemas üldine sümptomoloogia, mida tõenäoliselt esineb enamikus bulimia nervosa nakatunud inimestest. See komplekt sümptomid see ei ole spetsiifiline ja üldjuhul ei võimalda nendest andmetest tuvastada häireid. Apaatia, väsimus, unehäired ja ärrituvus võivad kaasneda akadeemilise või töövõime kadumisega ja isikliku hoolduse hülgamisega.

Haiguse esimestes etappides patsientide uurimisel võib kõhukinnisuse, parotide näärmete hüpertroofia, hambaemaili kulumise ja käte tagaküljele kulunud kerge kõhupiirkonna nägemise tõttu näha veidi kõhupiirkonda..

Tüsistused südame-veresoonkonna süsteem Nende hulka kuuluvad hüpokaleemia, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi EKG-s. See kõrge riskitegur on tingitud kaaliumisisaldusest veres, mida põhjustab regulaarne puhastus.

Nagu endokriinsüsteemi, buliimiaga patsientidel võib olla normaalne menstruatsioonitsükkel, kuid ei ole ebatavaline, et neil on eiramisi või isegi amenorröa, madala östradiooli ja progesterooni sisaldusega.

5. Bulimia nervosa ravi: eesmärgid

Eriti kokkuvõttes on need bulimia nervosa peamised terapeutilised eesmärgid:

• Tervete toitumisjuhiste taastamine.

• Füüsilise seisundi taastamine: kehakaalu stabiliseerimine, rehüdratatsioon, füüsiliste defektide korrigeerimine.

• Psüühilise seisundi normaliseerimine: meeleolu parandamine, võimalike isiksushäirete ravi, ainete kuritarvitamise vältimine, düsfunktsionaalse kognitiivse stiili parandamine.

• Peresuhete taastamine: suurendada osalust, suhtlemist ja suuniste ja funktsionaalsete rollide taastamist.

• Sotsiaalse suhtlemisviisi korrigeerimine: aktsepteerige häire, nägu ebaõnnestumisi, võtma vastutust, lükkab alandavad sotsiaalsed raamistikud tagasi.

Bibliograafilised viited:

• Jarne, A. ja Talarn, A. (2011). Kliinilise psühhopatoloogia käsiraamat. Madrid: Herder

• Sarason, I.G. ja Sarason, B.R. (2006). Psühhopatoloogia. Pearson Prentice'i saal.