Katapleksia põhjused, sümptomid, ennetamine ja ravi

Üks narkolepsia kõige iseloomulikumaid sümptomeid on katapleksia episoodid, mille jooksul lihased lõdvestuvad ja nõrgenevad, mõnikord põhjustab langust ja õnnetusi.

Käesolevas artiklis uurime katapleksia põhjuseid ja ravimeid, mis takistavad selle farmakoloogilist ja psühholoogilist sümptomit.

Katapleksia mõiste

Me nimetame "cataplexy" või "cataplexy" Mõnedel inimestel esineb mööduvaid lihaste nõrkuse episoode. Neid peetakse une seisundit reguleerivate protsesside sissetungiks ärkamisolekus, kuigi katapleksia ajal hoiab inimene teadlikkust.

Tavaliselt tekivad need sümptomid intensiivsete emotsioonide tagajärjel; näiteks on tavaline, et lihaste toonuse kadu tekib siis, kui inimene naerab palju, tunneb hirmu või hüüab.

Katapleksia episoodid need esinevad peaaegu eranditult narkolepsia kontekstis, nii, et saaksime neid haiguse kardinaalseks sümptomiks pidada. Katapleksia ilma narkolepsiata on väga haruldane.

• Seotud artikkel: "Narkolepsia: liigid, põhjused, sümptomid ja ravi"

Mis on narkolepsia?

Narkolepsia on unehäire, mida iseloomustab REM-i (kiire silma liikumine) une ärkamine ärkveloleku ajal. Selle kõige iseloomulikum sümptom on unehäired, mis tekivad hoolimata sellest, et ta on korralikult puhanud.

Lisaks une juurdepääsule ja katapleksiale on teised levinud narkolepsia sümptomid päevane hüpersomnolentsus, unehäired REM-faasis ning hüpnagogilise hallutsinatsioonide ilmumine ja une paralüüs ärkveloleku ajal.

Narkolepsia juhtumid ei sisalda alati katapleksiat, pigem esinevad need episoodid 70% narkoleptilistest inimestest. Kui on olemas katapleksia, on peaaegu alati olemas hüpokretiini hormoon, mis on veel üks narkolepsia põhilisi tunnuseid..

Sümptomid

Katapleksia episoodid on lühikesed; enamasti kestavad nad vähem kui kaks minutit. Need on tavaliselt füüsiliste pingutuste või tugevate emotsioonide tulemus, eriti kui need tekivad ootamatult.

Lihasnõrkus on muutuv, kuna see võib piirduda põlvede või lõualuude lõdvestumisega või kogu keha paralüüsiga. See võib põhjustada langust või õnnetusi, näiteks kui inimene sõidab.

Ärge segage katapleksia episoode koos narkolepsiale iseloomulike unehäiretega: katapleksia ajal säilitab inimene teadvuse, kuigi juhul, kui ta on mugavas asendis, võib ta tunda uimasust ja isegi magada. Lõõgastumine.

Teised katapleksia episoodide ajal esinevad sümptomid on hääldusraskused ja nägemishäired, eriti ähmane või kahekordne nägemine.

Nende muutuste põhjused

Arvatakse, et narkolepsia ja katapleksia peamine põhjus on hormooni oreksiini või hüpokretiini madala taseme olemasolu tserebrospinaalvedelikus. Oreksiinil on oluline roll ärkveloleku ja erksuse säilitamisel; selle puudujääk on seotud narkolepsiale iseloomulike REM-sissetungidega.

Eriti arvatakse, et katapleksia episoodid tulenevad motoorsete neuronite ootamatust ja ulatuslikust pärssimisest seljaaju tasemel, mis põhjustab lihaste kontrolli kadu..

Igasugune muutus, mis vähendab oreksiini taset, võib tõenäoliselt põhjustada narkoleptilisi sümptomeid nagu katapleksia. Sel viisil, need episoodid võivad tekkida vigastuste, väärarengute ja ajukasvajate tagajärjel.

Ajuinfektsioonid, vaskulaarsed õnnetused või haigused nagu hulgiskleroos võivad samuti põhjustada katapleksia episoode. Hüpotalamuse kahjustus, mis eritab hüpokretiini, osaleb sageli selle muutuse väljatöötamises.

Paljudel juhtudel on narkolepsia ja katapleksia geneetiline komponent. Selles mõttes peavad paljud eksperdid narkolepsiat autoimmuunseks häireks, mis on seotud niinimetatud "inimese leukotsüütide antigeenidega" (HLA)..

Ravi ja ennetamine

Katapleksia seda ravitakse peamiselt ravimitega. Valikuvõimalus on naatriumoksübaat, väga ohutu ravim, mis on tõhus ka päevase unisuse vastu võitlemisel. Gammahüdroksübutüraadil on sarnane toime.

Teised ravimid, mida kasutatakse katapleksia ja narkolepsia korral üldiselt stimulandid, nagu modafiniil ja antidepressandid, eriti tritsüklilised ja venlafaksiin, mis on serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde selektiivne inhibiitor.

Psühholoogia võib samuti kaasa aidata katapleksia ravile. Selles mõttes keskenduvad sekkumised nende episoodide ennetamine sümptomite tuvastamisest enne neid: õppige katapleksia prodromi avastamiseks kasutama, et saaksite neile tulevikus reageerida, kui nad hakkavad tootma tulevikus.

Narkolepsia sümptomite, sealhulgas katapleksia ja unisuse vähendamiseks on soovitatav lühiajalised päikeseloojangud ja tervisliku une harjumuste planeerimine..