Kliiniline psühholoogia

Stroke määratlus, põhjused, sümptomid ja ravi

Stroke määratlus, põhjused, sümptomid ja ravi / Kliiniline psühholoogia

Stroke on tuntud paljude teiste nimede järgi: insult, insult, insult või ajuinfarkt; ja kelleltki kardetakse, olenemata sellest, kuidas see on märgistatud.

Selle hirmu põhjuseks on see, et insuldi mõju võib olla inimesele surmav, lähtudes mis tahes tüüpi puude ilmnemisest surmani. Idee saamiseks on löögid kolmanda surma põhjuseks maailma lääneosas.

Sellepärast on nii äärmiselt oluline teada, millised nad on ja millised on nende esimesed sümptomid, et vältida isiku suuremat kurja..

  • Soovitatav artikkel: "15 peamist neuroloogilist häiret"

Mis on insult? Määratlus

Käik koosneb blokeeritud või purustatud veresoonest tingitud aju verevoolu katkestamine. See vere niisutamise peatamine ajus põhjustab neuronite ebapiisavat hapnikku ja hakkab surema.

Kui me arvestame, et aju vastutab selle eest, et toimib kõik, mida inimene teeb: kõndida, mõelda, rääkida, liigutada ja isegi hingata, võib see lõppeda mingi puuetega; see põhjustab aju püsivat kahjustamist või isegi surma, kui sellist insulti ei avastata õigel ajal.

On võimalik eristada kahte tüüpi lööki:

1. Isheemiline efusioon

Aterosklerootiliste naastude moodustumise tõttu arteriaalsetes anumates, mis süstivad verd ajusse, väldivad selle möödumist. Muud ajad, See paus verevoolus tekib tavalisest suurema verega.

2. Hemorraagiline efusioon

Seda tüüpi insult veresoonte rebenemine ajus ja sellest tulenev vere valamine selle kaudu põhjustab koljusisene verejooks. mis võivad mõjutada ka aju ja meningese ümbritsevaid membraane.

Põhjused ja riskitegurid

Lööki põhjustavad kolm peamist põhjust:

1. Arterite takistamine hüübimise või kõvenemise teel: kalduvus arterioskleroosi, diabeedi, kõrge kolesteroolitaseme või hüpertensiooniga inimestel.

2. Aju emboliast tingitud obstruktsioon: seda tüüpi õnnetusjuhtumite korral tekib verehüüve, mis kuulub keha ükskõik millisesse piirkonda, liigub see läbi, kuni see vastab kitsale arterile, kus see kinni jääb.

3. Katkestusest tingitud intrakraniaalne verejooks, veresoonte kõvenemise või ülekoormuse tõttu, mida nimetatakse ka aneurüsmiks või hüpertensiooniks.

Kuigi paljud neist põhjustest on seotud mitmesuguste insultide riskiga haigustega, on riskitegureid, millest mõned on välditavad, nii et ilmselt tervislik inimene võib kannatada ükskõik millist tüüpi insultist.

Riskitegureid ei muudeta

Neid riskitegureid ei saa isik kontrollida või muuta. Need on:

  • Geneetika: kui on esinenud insult perekonnas, võib see isik kannatada.
  • Vanus: Vanemad inimesed on kalduvamad insult.
  • Seks: Mehed kannatavad tavaliselt rohkem kui naised, kes kannatavad ühe neist insultidest.
  • Olles sündinud habras südamega nagu tavaliselt või on südame löögisagedus muutunud.
  • Esimesed kuud pärast rasedust: äsja sünnitanud naised võivad esimestel kuudel olla tõenäoliselt insult.

Kontrollitavad riskitegurid

Siiski on ka teisi elemente, mis mõjutavad ka südame-veresoonkonna vahejuhtumit, kuid mida saab muuta või domineerida:

  • Füüsiline tegevus: füüsiline harjutus vähendab lekke tõenäosust
  • Kõrge kolesterooli tase: insultide kannatamise võimalus suureneb, kui vere kolesterooli tase ületab 240 mg / dl
  • Rasvumine
  • Ärevus või stress
  • Tubakas

Sümptomid

Halb maine ja löögi hirm, lisaks sellele, mida see võib kaasa tuua, on tingitud sellest, et paljudel juhtudel ilmuvad sümptomid äkki, jõudes inimese poole, et nad ei tajuks ühtegi neist ja seetõttu mitte mõistate, et teil on insult.

Sümptomid, mis tavaliselt insultist hoiatavad Need on:

  • Raske peavalu ilma ilmse põhjuseta
  • Segadus ja raskused kõnes
  • Nägemise kaotus ühes või mõlemas silmis
  • Näo, käte ja jalgade nõrkus või nõrkus (eriti keha ühel küljel)
  • Vertigo, pearinglus ja tasakaalu kaotamine või koordineerimine

Kiire löögikatse

Siiski on olemas protokoll insultide kiireks avastamiseks. See protokoll, mida nimetatakse FAST (nägu, käed, kõne, kellaaeg), on hädavajalik lekete avastamiseks ja elu päästmiseks, kusjuures ainult üks neist põhjustab häireid.

Katse seisneb mitmete verstapostide jälgimises:

1. Nägu: kui inimene saab liikuda ainult ühe külje poole, on see märgiks mahavoolust. Selleks palutakse inimesel naeratada ja seda täheldatakse, kui mõlemad pooled on võrdsed või mitte.

2. Relvad: Isikut palutakse tõsta oma käsi, kui see on võimeline tõstma ühte või kui teisel on raskusi, on see veel üks märk.

3. Räägi: Paluge isikul öelda oma ees- ja perekonnanime, nende aadressi või lihtsalt korrata lauset, kui nad ei koordineeri sõnu või teevad seda väga aeglaselt, siis peetakse selle kõrvalmärgiks.

4. Aeg: Olgu see siis, kui see vastab kolmele märgile või vastab ainult ühele, on hädaabiteenistuste võtmiseks hädavajalik sekkuda nii kiiresti kui võimalik, sest pärast esimest tundi pärast sümptomite algust võib kahju olla pöördumatu.

Diagnoos

Insuldi õigeks diagnoosimiseks On vaja kindlaks teha, millist tüüpi kõrvalmõju see on, kuidas määrata asukoht ja põhjus.

Efusioonitüübi kindlakstegemise esimeses etapis võivad kliinilised spetsialistid kasutada pea või tuuma magnetresonantsi (NMR) arvutipõhist aksiaalset tomograafiat..

Edasi on olemas erinevad testid ja tehnikad, et saada ülejäänud teave lekke kohta. Näiteks:

  • Vereanalüüs
  • Elektrokardiogrammid (EKG)
  • Aju angiograafia
  • Hambaravi või Doppleri ultraheli ultraheli.

Ravi

Nagu varem mainitud, nõuab insult erakorralist ravi, mis võib vähendada puude tõenäosust ja isegi päästa patsiendi elu.

Ravi valik sõltub insultide tüübist, kuid mõlemal juhul on esmatähtis taastada verevool, kui see on isheemiline insult, ning vähendada hemorraagilise aju rõhku..

Juhul kui efusiooni põhjuseks on verehüüve ja see avastatakse esimese tunni jooksul pärast efusiooni algust, antakse patsiendile hüübimist vähendav ravim, mis lahjendab hüübimist ja soodustab verevoolu. vere piirkonnas.

Lisaks sellele erakorralisele ravile, löögi mõju vähendamiseks on veel kaks tüüpi ravi:

1. Intrakraniaalsed veresoonte süsteemid

Endovaskulaarseid sekkumisi kasutatakse verevoolu suurendamiseks aju veenides ja arterites. See ravi hõlmab kateetri sisseviimist piki veresooni aju. Kui seal on kateeter lahkunud erinevatest elementidest:

  • Ravimid, mis lahustavad vere massi
  • Kokkupandud imisüsteemid või eemaldajad
  • Pallid ja stendid, mida kasutatakse laevade avamiseks
  • Metallist rullid, mis parandavad aneurüsme

2. Operatsioon

Operatsiooni abil võib meditsiinitöötaja segada aju ümber voolanud verd ning muuta neid purustatud veresooni.

Pärast insulti peab enamik inimesi osalema taastusravis, et taastada insuldi poolt mõjutatud funktsioonid. Lisaks patsiendi ümberõppele nende riskitegurite kõrvaldamiseks, mis võivad hõlbustada teise efusiooni ilmumist.