Kahesuguse protsessi mudeliks on alternatiivne lähenemine

Kahesuguse protsessi mudeliks on alternatiivne lähenemine / Kliiniline psühholoogia

Duelli väljatöötamine enne teatud kadu muutub üksikisikule väga keeruliseks sündmuseks, nii emotsionaalsest, kognitiivsest kui käitumuslikust vaatenurgast.

Tundub ilmne, et selles protsessis esinevad raskused on erinevad, võttes arvesse sellist kahju põhjustavaid väliseid asjaolusid, nagu eripära, milles see toimus (olgu see siis järsk või järkjärguline), seos vaheobjekti vahel ülalpidamisel olev isik või oskused, mida selline isik peab sellist olukorda juhtima jne..

Selles artiklis keskendume kahekordse duelli protsessi mudelile ja selle mõju.

  • Seotud artikkel: "Duel: silmitsi lähedase kaotusega"

Esimesed lähenemised: duelli väljatöötamise etapid

Traditsioonilisemalt on ühelt poolt erinevate ekspertide autorite vahel olnud üksmeel selles etapis, kus inimesed peavad läbima vaimse protsessi psühholoogilise väljatöötamise. Sellegipoolest aktsepteeritakse ka seda, et idee on oluliselt kinnitatud mitte kõik isikud järgivad nende etappide kogemuses sama mustrit.

Näiteks on Elisabeth Kübler-Ross'i (1969) tuntud mudelil järgmised viis etappi: eitamine, viha, läbirääkimised, depressioon ja vastuvõtmine; arvestades, et Robert A. Neimeyer (2000) viitab "leinutsüklile" kui väga muutuvale ja konkreetsele protsessile, kus vältimise ajal tekivad püsivad elukorrigeerimised (teadvuse puudumine kadudega), assimilatsioon (eeldades kahjumit); kurbuse ja üksinduse tunnete ülekaal ning sotsiaalse keskkonna eraldatus) ja majutus (kohanemine uue olukorraga leinava objekti puudumisel).

Vaatamata sellistele erinevustele etappide arvu või neile antud kontseptuaalse märgise osas tundub, et lein on arusaadav tuumarelva nähtus. üleminekuperiood, mis algab vastuvõtmisest kuni assimilatsioonini, kus konjugeeritakse kurbuse, igatsuse, viha, apaatia, üksilduse, süütunne jms tundeid. järk-järgult naasmine kohustuste, kohustuste ja isikliku elu projektide juurde.

Algul on see suurem kaal emotsionaalsete reaktsioonide esimene komplekt, kuid veidi vähem on käitumusliku aktiveerimisega seotud teine ​​element tähtsam, kuni saavutatakse nende suhtes tasakaal. See võimaldab inimesel seda kaotust hinnata globaalsemalt, sest rutiini taasalustamine võimaldab inimesel realistlikumalt ühendada tema ümbritseva maailmaga ja teatud määral kaugemale oma fookusest patsiendist, kandes selle üle kaotuse objektiks kuni erinevate isiklike alade olulise ümberkorraldamiseni.

Kahekordse leinaprotsessi mudel

Seda ideed kaitseb Margaret Stroebe mudelis „Kahekordne leinaprotsess” (1999), kus teadlane selgitab, et leina eeldamine tähendab, et inimene liigub pidevalt „kahjumile orienteeritud operatsiooni” ja „tulemuslikkusele orienteeritud tegevuse” vahel. rekonstrueerimine ".

Kahjumile suunatud operatsioon

Selles esimeses protsessis keskendub inimene oma emotsionaalsele koormusele eksperimenteerimisele, uurimisele ja väljendamisele erinevatel viisidel (suuliselt või käitumuslikult), et mõista tähendust, mida kahju tähendab oma elus..

Nii et, ülalpidamisel olnud isik on enesekontrolli perioodil, mida võib metafoorselt mõista kui "käitumuslikku energiasäästuprotsessi", et kindlustada see esmane eesmärk. Esimeses tsüklis on kõige iseloomulikum ilming: kahjumiga kokkupuude, keskendumine oma valu, nutmine, sellest rääkimine, passiivse käitumise säilitamine, depressiooni tunde esitamine, isoleerimine, vajadus emotsionaalselt alla laadida, reklaamida mälu või lõpuks eitada taaskasutamise võimalust.

Rekonstruktsioonile orienteeritud operatsioon

Selles staadiumis ilmuvad väikese episoodi "rekonstrueerimisele orienteeritud operatsiooni" indiviidile, kes aja jooksul suurenevad sagedusega ja kestusega. Seega täheldatakse seda isikul kui Ta investeerib oma jõupingutused ja kontsentratsioonid erinevates elulistes valdkondades tehtavatesse kohandustesse: perekond, töö, sotsiaalne. See on eesmärk, et oleks võimalik suunata väljapoole leinast kõige teravamal etapil kogetud mõju.

See toiming põhineb sellistel toimingutel nagu: katkestamine kahjumiga, pigem olukorra eitamine, segadus, mõju vähendamine, kogemuste ratsionaliseerimine, äratamise või kaotusest rääkimise vältimine, elutähtsate valdkondade suunamine, omaks aktiivsemat suhtumist või keskenduda inimestevaheliste suhete edendamisele.

Kahju kaotamine mudeli keskse elemendina

Selles mudelis tehakse ettepanek, nagu on näha eelmises lõigus kahju kaotamine toimub kogu protsessi vältel duelli väljatöötamine, olles mõlemas operatsiooniliigis ja mitte ainult algfaasis, nagu teised traditsioonilisemad teoreetilised mudelid soovitasid.

See eitamine, seda mõistetakse adaptiivse vastusena see võimaldab inimesel mitte keskenduda pidevalt kaotuse tegelikkusele, vaid pigem harjuda sellega järk-järgult. See gradatsioon väldib liiga intensiivse (ja taskukohase) valu puudumist, mis tooks kaasa järsu kahjumi võtmise..

Paljude teiste hulgas on mõned eksperdid nagu Shear et al. (2005) on kujundanud psühholoogilise sekkumise programmi vastavalt Stroebe postulaatidele. Need uuringud on keskendunud töötamisele patsientidega, kes on näidanud ärevuse eiramise (või kahjumile orienteeritud toimimise) ja depressiivse ebaõnnestumise (või tulemustele orienteeritud rekonstrueerimise) komponenti. Sellise ravi kesksed elemendid on kaasatud järkjärgulise ja isikupärastatud käitumusliku kokkupuute ja kognitiivse ümberkorraldamise komponendid.

Nihutamine ja tema meeskond saavutasid läbiviidud sekkumiste tõhususe osas väga paljutõotavaid tulemusi, samal ajal kui neil oli erinevate eksperimentaalsete olukordade kavandamisel ja kontrollimisel piisavalt teaduslikku rangust. Kokkuvõttes näib olevat täheldatud, et kognitiiv-käitumuslikud lähenemisviisid annavad sellist tüüpi patsientidele piisava tõhususe..

  • Võib-olla olete huvitatud: "Käitumuslik kognitiivne teraapia: mis see on ja millistel põhimõtetel see põhineb?"

Järeldus

Käesolevas tekstis esitatud mudeli eesmärk on pakkuda protsessile keskendunud leina kontseptuaalset kujundamist ja selle eesmärk on eemalduda "järkjärgulisemast" perspektiivist, nagu soovitasid varasemad ettepanekud. Jah, tundub, et see on vastuolus isikliku leina kogemuste vähese ühtsuse tasemega, eeldades selle nähtuse eripära igas üksikisikus.

See on seletatav erinevustega toimetuleku ja psühholoogiliste või emotsionaalsete ressursside osas kättesaadavaks igale inimesele. Seega, kuigi selle eesmärgiga seotud psühholoogiliste sekkumiste üldine tõhusus on viimastel aastakümnetel kasvanud, on neil endiselt piiratud ja parem tulemuslikkuse indeks, mis peab olema seotud teaduse jätkamisega..

Bibliograafilised viited:

  • Neimeyer, R. A., & Ramírez, Y. G. (2007). Õppimine kahjumist: juhis näo leina vastu. Paidós.
  • Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Keerulise leina ravi: randomiseeritud kontrollitud uuring. JAMA, 293,2601-2608.
  • Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Käitumiskäitumise mudelid: ajakohastatud kokkuvõte. Psychology Studies, 38: 3, 582-607.
  • Stroebe, M. S., & Schut, H. A. W. (1999). Kahjuks toimetuleku kahekordne protsess: põhjendus ja kirjeldus. Death Studies, 23,197-224.