Perearstiabi ajalugu ja arenguetapid

Pereprotseduur on lähenemine ja ravipraktika, mille lähenemine peab perekonda oluliseks sotsiaalseks üksuseks. Selle tagajärjel ei ole ravi ja sekkumine keskendunud üksikisikule, vaid kogu perekonnale.

Sellel distsipliinil on erinevad rakendused ja koolid, mis on oluliselt mõjutanud psühholoogia tööd. Selle ajalugu ulatub 50ndate aastakümneni pidevas dialoogis Ameerika Ühendriikide ja Euroopa psühholoogia ja antropoloogia kõige olulisemate hoovuste vahel. Järgmine näeme perearstiabi lühike ajalugu, samuti selle peamised autorid ja koolid.

• Seotud artikkel: "Perearst: rakenduste liigid ja vormid"

Perearavi ajalugu

Ameerika Ühendriikide 50ndate aastakümmet iseloomustasid II maailmasõjast tulenevad olulised muutused. Muuhulgas hakkavad sotsiaalsed probleemid mõtlema peegeldavast valdkonnast, mida varjutasid poliitilised konfliktid. Tekib terviklik ja süsteemne arusaam individuaalsetest ja inimrühmadest see mõjutab kiiresti psühholoogia eesmärke ja rakendusi.

Kuigi psühholoogia kujunes välja perspektiividest, mis keskendusid tugevalt indiviidile (kõige domineerivam oli klassikaline käitumine ja psühhoanalüüs); teiste valdkondade, nagu sotsioloogia, antropoloogia ja suhtlemine, tõus on lubatud oluline vahetamine individuaalsete lähenemisviiside ja sotsiaalsete uuringute vahel.

Need kaks voolu tipptasemel, üks keskendunud üksikisikule (valdavalt psühhoanalüütiline) ja teine ​​sotsiaalne lähenemine, koos mõnede segapõhiste ettepanekutega, need, mis esindasid 1950. – 1960..

Pärast laienemist koolitati tuhandeid inimesi süsteemseks raviks, mis kajastas nende kasvavat professionaalsust, laiendades seda. Viimane pingestab süstemaatilise lähenemise metodoloogilise puhtuse leidmise või psühhoanalüütiliste põhikontseptsioonide reformimise vahel, ilma et see tingimata neist loobuks.

• Võib-olla olete huvitatud: "Psühholoogia ajalugu: autorid ja peamised teooriad"

Psühhoanalüütilise lähenemise pioneerid

Sel perioodil on psühhoanalüütiline lähenemine ei andnud nähtavaid tulemusi psühhoosi ravis, sellega, mida spetsialistid pidid pöörduma, et näha teisi elemente, mis on väljaspool isikut, ja esimene neist oli just perekond.

Sellises lähenemises oli üks teerajajatest Milton Erickson, kes pööras erilist tähelepanu psüühikat ületava kommunikatsiooni uurimisele. Samamoodi, esindajad on Theodore Lidz, Lyman Wynne ja Murray Bowen. Teine oli Nathan Ackerman, kes alustas perekondadega töötamist sama psühhoanalüütilise lähenemise "lapse ravi lisana". Viimane asutas esimese perehooldusteenuse, esimese perekonna instituudi ja peamise perearavi ajakirja: Pereprotsess.

Carl Whitaker ja Philadelphia rühm on samuti hästi tuntud lavastajad: Ivan Boszormenyi-Nagy, David Rubinstein, James Framo ja Gerald Zuk. Selle lähenemisviisi väljatöötamisel oli oluline ka see, et Harold Searles, kes töötab skisofreeniaga diagnoositud inimestega, ja keskendumata üksnes perekonnale, kirjeldas viimase tähtsust üksikute psühhiaatriliste ilmingute kujunemisel..

Lapsepõlvest perekonda

Teiselt poolt, mõned spetsialistid nad uurisid lapsepõlve patoloogiaid, õppevaldkond, mis võimaldas käsitleda pere kogemusi ja pingeid abiravina vormis.

Üks neist, John Bell, nägi selles valdkonnas inglise keele John Styherlandi teoseid ja varsti taasesitas neid Ameerika Ühendriikides, et lõpuks avaldada üks Põhja-Ameerika teerajaja raamatuid: Pererühma ravi. Christian Midelfort avaldas omalt poolt veel ühe esimese perefirma raamatu Perearst, samal aastakümnel.

Antropoloogilise tähelepanu pioneerid

Teine põhiline lähenemine süsteemse ravi arengule oli antropoloogiline ja tegelikult algas psühhoanalüütiliste probleemidega sarnane mure. Huvitav mõista, kuidas tekivad ja moonutavad keele ja suhtluse erinevad elemendid, nad uurisid psühhoosiga tähistatud grupisuhteid.

Sealt töötati välja erinevad koolid, mis ilma paljude psühhoanalüütiliste postulaatide loobumiseta kujutavad endast perekonna teraapia kõige olulisemaid aluseid. Me näeme allpool, mis on.

Palo Alto grupp

Pidevas dialoogis Berkeley ülikooli spetsialistidega loodi see kool inglise keele bioloogi ja antropoloogi Gregory Batesoni töö põhjal, kes on eriti huvitatud suhtlemisest. Ta on autorina, keda perearstis kõige enam nimetatakse ka bioloogi Karl Ludwig von Bertalanffy üldsüsteemiteooria ülekandmiseks antropoloogiasse ja hilisemasse psühhoteraapiasse..

Viimane moodustas olulise töörühma Kalifornias Menlo Parki psühhiaatriliste veteranide haiglas, kus võeti kasutusele erinevad psühholoogid, psühhiaatrid ja psühhoanalüütikud, kes juba töötasid grupi lähenemisviisidega. Koos Paul Watzlawicki ja teiste spetsialistidega töötas ta välja erinevad kommunikatsiooni ja küberneetika teooriad.

Palo Alto on tunnistatud üheks kõige tüüpilisemaks rühmaks perearavi ajal. Nad on pioneerid William Fry, Don Jackson, Jay Haley, John Weakland ja hiljem, Virginia Satir, kes on tunnistatud selle distsipliini üheks peamiseks asutajaks.

Muuhulgas tutvustas Satir perekonna teraapia valdkonnas täiendavat elukutset: sotsiaaltöö. Sealt töötas ta välja terapeutilise mudeli ja juhtis mitmeid seminare ja kutseõppeprogramme. Ta avaldas ka ühe esimese teemalise raamatu.

Strateegiline kool ja Milano kool

Seejärel asutas Jay Haley strateegilise kooli ja on üks neist, kes on huvitatud süsteemse lähenemise põhimõtete eristamisest teistest psühholoogia ja antropoloogia voogudest..

Haley teab 60-ndate Salvadori Müncheni aastakümne jooksul, kes arendas kogu Ameerika Ühendriikide struktuurikooli. See toob kaasa rühmaravi strateegilise ja struktuurilise lähenemise, mis lõpeb Palo Alto ettepanekute ühendamisega Põhja-Ameerika idarannikul tehtud ökoloogilise kärpimise suunistega.

Milano kool on ka selles valdkonnas esinduslik, kuigi see põhineb ka psühhoanalüüsil. Selle asutas Mara Selvini Palazzoli, kes koos teiste psühhoanalüütikutega järk-järgult muutis individuaalse õppimise fookust perekondadega töötamise, nende kommunikatsioonimudelite ja üldiste süsteemiteooriate suunas.

Ühendava projekti lähenemisviisid

Pärast pereteraapia edu, tuntud ka kui süsteemset ravi (mitte ainult Ameerika Ühendriikides, vaid ka Euroopas), põhines psühhoanalüütiliste, antropoloogiliste ja segapõhiste lähenemisviiside ühendav projekt eelkõige nelja mõõtme analüüsil, mis moodustavad kõik süsteem: genees, funktsioon, protsess ja struktuur.

Teise küberneetika lähenemine on ühendatud ühendavale projektile, mis problemaatiseerib selle isiku rolli, kes jälgib süsteemi muutmisel; küsimus, mis jäi ravi eelproovides eemale ja mida mõjutavad tugevalt kvantfüüsika kaasaegsed teooriad.

80-ndatel konstruktivismi paradigma, kelle mõju osutus suuremaks kui mis tahes muu. Tulles tagasi nii teise küberneetika kui ka süsteemide üldise teooria juurde, teeb konstruktivismi lisamine ettepaneku, et pereravi on tegelikult pere ja perega terapeutiline aktiivne konstruktsioon ning just see viimane võimaldab professionaalil "sekkuda muutma"..

Seega mõistetakse pereteraapiat iseenesest terapeutilise süsteemina ja see on süsteem, mis moodustab ravi põhiosa. Sellest ja 90ndate aastakümne poole on kaasatud uued terapeutilised lähenemisviisid, nagu narratiivtehnikad ja psühhoeduktsioonilised lähenemisviisid, samas kui see distsipliin ulatub üle maailma.

Bibliograafilised viited:

• Bertrando, P. (2009). Vaata perekonda: teoreetilised visioonid, kliiniline töö. Psühho-perspektiivid, VIII (1): 46-69.
• Pereira Tercero, R. (1994). Pereprotseduuri ajalooline ülevaade. Psühhopatoloogia ajakiri (Madrid), 14 (1): 5-17.