6 afaasia tüüpi (põhjused, sümptomid ja omadused)
Mõiste keel viitab sõnade valikule ja korraldusele vastavalt reeglitele. Kui seda keelt toodetakse suuliselt või suuliselt, on vaja mitmeid omandatud oskusi nii hääl-, kuulmis-, visuaalsel kui ka mootori tasemel; õigeks suhtlemiseks.
Siiski, kui inimene kannatab teatud ajukahjustuse all, võivad esineda afaasiad, mis kitsas tähenduses on keelekasutuse häired koos kõnehäiretega..
Siiski on vigastatud aju piirkondade järgi erinevaid afaasia tüüpe; samuti vastavalt sellele, milliseid sümptomeid isik esitleb.
- Soovitatav artikkel: "Aphasiad: peamised keelehäired"
Mis on afaasia? Määratlus ja põhjused
Peamiselt on afaasia täielik või osaline võimetus kasutada keelt. Erinevate afaasia tüüpidega seotud puudused ulatuvad sõna-probleemidest kuni täieliku suutmatuseni rääkida.
Samuti hõlmavad erinevad afaasiad ka probleeme kirjalikus keeles, suulist arusaamist, lugemist või numbrite töötamist. Muudel juhtudel on inimestel suulise ekspressiooni puudujääk, kuid nad säilitavad oma suutlikkuse puutumata. Seetõttu on igas patsiendis vaja kindlaks teha, millised konkreetsed kõne- ja keele muutused on käimas, et saaks välja töötada kohandatud ravi..
Afaasia põhjused on erinevad, kuid kõik esinevad ajukahjustuse tingimustes:
- Kranioenkefaalne trauma
- Kesknärvisüsteemi kasvajad
- Käik (kõige sagedasem afaasia põhjus)
- Degeneratiivsed haigused (Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi jne)
- Lokaalsed või hajutatud ajuinfektsioonid
Afaasia tüübid
Afaasiate sümptomaatika sõltub nii ajukahjustuste asukohast kui ka ajukoe kompenseerivatest reaktsioonidest, mis jäävad puutumata.
Siiski on mitmeid tavalisi ajukahjustusi, mis näivad teatud düsfunktsioonide grupeerimist.
1. Broca afaasia või peamine mootori afaasia
Broca afaasias domineerivad keele ja kirjaliku autojuhtimise puudujäägid, sellega kaasneb ka amatism ja paljudel juhtudel keele mõistmise häired. Mõnikord võivad paremal ja hemipareesil tekkida sensoorsed probleemid, mis viitab motoorse jõu vähenemisele või osalisele halvatusele, mis mõjutab ainult ühte kätt või ühe jala külge samal keha poolel..
See afaasia on suurte kahjustuste tagajärg, mis hõlmab kortikaalset ja subkortikaalset elementi mööda Sylvia lõhede eesmist ja ülemist osa, sealhulgas ka insula; kuid selle nimi tuleneb sellest, et alumine eesmine gyrus või Broca piirkond on selles häire all.
Broca afaasia kõige levinumad põhjused võivad olla:
- Vasaku keskmise ajuarteri ülemise jaotuse emboliline oklusioon
- Eesmise lõhe abstsess
- TumorHuman'i hüpertensiivne verejooks
- Metastaatilised kahjustused
- Subduraalne hematoom
Broca afaasia arengu ajal võib patsient olla ägedas või subakuutses faasis. Ägeda faasi toimumise ajal on patsient praktiliselt vaigistav, ei saa aru ja ei suuda suhelda; Patsiendi edenedes hakkab arusaamine paranema, samas kui keele- ja kirjutamispuudused püsivad. Kui ta paraneb, on ta võimeline valjusti rääkima, mitte ilma palju vaeva ja pingutusteta.
See mõjutab ka liigendust ja intonatsiooni, nii et keel muutub peamiselt nimede ja omadussõnade diskursuseks, milles funktsionaalsed sõnad nagu artiklid, eessõnad või sidemed jäetakse välja; saades agramaatiliseks ja telegraafiliseks keeleks.
Pärast ägedaid ja subakute faase võivad kõnehäired püsida. Kuid, ravi, milles keel töötatakse, võib patsiendi seisundit oluliselt parandada.
Lõpuks ei saa paljud patsiendid parema paralüüsi tõttu sellega jätkata; nii et see eeldab kirjutamise taasõpetamist vasaku käega või uute tehnoloogiate kasutamist, et võimaldada suhtlemist.
2. Mootori transcortical afaasia
See afaasia avaldab Broka afaasia sarnaseid probleeme. Peamine erinevus on see transcortical motoorse afaasia on puudus kõne tootmisel, eriti kõne alustamisel, spontaansuses või selle korralduses.
Kõne artikulatiivne aspekt ei esine tavaliselt raskustes ja keele arusaam jääb puutumata, samuti kohtade ja inimeste nimede tootmine.
Broca afaasia omadega sarnaste probleemide põhjuseks võib olla asjaolu, et häire teke on tingitud Broca ala kohal olevast väikestest subkortikaalsetest kahjustustest. Praegu kahtlustatakse täiendava mootorsõidukipiirkonna ahela kaasamist suballosus fasciculuse kaudu basaalsesse ganglioni ja Broca piirkonda..
3. Wernicke afaasia
Wernicke afaasia iseloomustab vedel kõne, kuid suure hulga asenduste ja parafaasiatega, koos mõistmise raskustega.
Subakuutse faasi ajal on keele mõistmine rasketel juhtudel tavaliselt väga halvenenud, saavutades absoluutse arusaamatuse. Samas on kõne lihtne, selge ja õigesti liigendatud ning rütmi visand on sarnane normaalse kõnega. Pärast neid faase paraneb tavaliselt kuulamise mõistmine ja parafaasia väheneb.
Võrreldes Broca afaasiaga on Wernicke afaasias funktsionaalsed sõnad, kuid on olemas semantilised ja grammatilised segadused. Lisaks on sellist tüüpi afaasias liikumatu ala terved, nii et paralüüsi ei ole paremal pool, nii et patsiendid saavad kirjutada, kuigi sisu on ebakorrektne ja segane, nagu kõne.
4. Ahasia juhtimine
Selles sündroomis, mis on tõsiselt kahjustatud, on kordamine. Afaasia juhtimine on peaaegu normaalse arusaamaga vedel afaasia; kuid tõsiste juhtumite korral on sujuvus tõsiselt kahjustatud isoleeritud sõnade tootmise probleemide tõttu; seega muutub järjestikune kõne ja lühikesed laused.
Traditsiooniliselt on arvatud, et see afaasia ilmnes Broca ja Wernike piirkondi ühendavate kiudude kahjustuse tagajärjel. Kuid on avastatud, et on olemas ka seos kõrgemate ajaliste güüride ja insula kahjustustega.
Lisaks kordamishäiretele on neil patsientidel probleeme sõnade valimisel ja foneemilises sekveneerimises üksikute sõnade sees.
5. Globaalne afaasia
Globaalse afaasia all kannatavad inimesed kannatavad raskete kõnehäirete all, kaasa arvatud sujuvuse ja arusaamise probleemid; nii mõjutab suhtlemine väga rangelt.
Kõige tavalisemad juhtumid on, et patsiendid saavad öelda vaid mõned sõnad ja nende arusaamine keelest on samuti väga piiratud, kuna nad ei saa lugeda ega kirjutada.
Ülemaailmse afaasia kõige sagedasem põhjus on kahjustus, mis hävitab suure osa domineeriva poolkera kõnega seotud aladest ja on tingitud vasakpoolse unearteri või keskmise tserebraalse arteri obstruktsioonist..
6. Amnesiline või anomaalne afaasia
Kuna anoomia on vedelikufaasiatele, Wernicke ja juhtivusfaasiale ühine tunnus, arutatakse ainult anomaatset afaasia. kui üldkasutatavate sõnade leidmise raskus on suhteliselt isoleeritud.