Trigeminaalne neuralgia sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Trigeminaalne neuralgia sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi / Kliiniline psühholoogia

On vähe valusid, mis põhjustavad nii palju puudust ja ebamugavust kui kõrva või hambavalu puudutav valu. Õnneks kannatanute jaoks on need ajutised ja kergesti kõrvaldatavad.

Kujutlege nüüd, et need valud ilmuvad juhuslikult ja krooniliselt ning et lisaks ei saa ravi muuta valu pidevalt. See juhtub selles trigeminaalne neuralgia, väga valulik häire millest me räägime.

  • Seotud artikkel: "Kraniaalnärvid: 12 aju eemaldavat närvi"

Mis on trigeminaalne neuralgia?

Seisund, mida nimetatakse trigeminaalseks neuralgiaks on krooniline ja lacerating seisund, mis on tingitud trigeminaalse närvi või viienda kraniaalnärvi muutusest. See trigeminaalne närv on üks kolju pikimaid närve.

Treminaalse neuralgia põhjustatud mõjude hulgas on see tunne, mis sarnaneb põletust põhjustava tundega, mis ilmneb äkki ja juhuslikult (tüüp I); Lisaks võivad need patsiendid kogeda intensiivset ja pugevat valu, mis võib kesta kuni kaks minutit (tüüp II). Seega on see haigus tuntud ka kui valus Tic.

Selle seisundi põhjustatud valu võib jõuda sellise intensiivsusega, mida inimene on füüsiliselt ja vaimselt praktiliselt võimatu.

Et seda seisundit hästi mõista, on vaja teada, et see trigeminaalne närv moodustab osa kaksteist paari kraniaalnärve, mis algavad kolju alusest. Selle ülesanne on transportida aju ja näo ning suuõõne ülemise, keskmise ja alumise osa vahelisi tundeid. See närv on moodustatud kolme tagajärjena:

  • Oftalmiline haru või kõrgem edastab tunded peaaegu kogu peanahale, otsmikule ja pea esiküljele.
  • Maxilla või meedia haru ületab põske, maxilla, ülemise huule, hammaste, igemete ja nina külgede.
  • Alumine pool või madalam see läbib lõualuu, hambad, igemed ja alumine huule.

Triminaalse neuralgia korral võib olla mõjutatud rohkem kui üks närvihaigus, mis põhjustab ülalmainitud piirkondades tugevat valu..

  • Seotud artikkel: "13 liiki valu: liigitus ja omadused"

Millised sümptomid esinevad?

Nagu eelnevalt mainitud, eristub trigeminaalse neuralgiaga seotud sümptomid, põhjustades patsiendi kannatusi või rasket lacerating valu, mis on sarnane elektrilöögile. seda tuntakse tavaliselt lõualuu ühel küljel või põskel.

Need valu-episoodid võivad tekkida mõlemal pool nägu. Kuid nad ei avalda korraga mõlemal poolel. Treminaalse närvi neuralgia korral võib tekkida täielik sümptomaatika:

  • Kokkutõmbed, mis põhjustavad väga tugevat valu, elektrilöögiks, mis kestab kuni kaks minutit ja mis võib esineda pidevalt.
  • Tavaliselt ainult valu ilmub näo ühele küljele. Täpsemalt silma, põsesarnas ja näo alaosas.
  • Kui valu ilmneb, ei ole mingit hilisemat tuimust ja samuti ei kaota kahjustatud näoala liikumise võimet.

Enamikul juhtudel võivad patsiendid ennustada episoodi väljanägemist, kuna sellele eelneb kipitus, jäikus või kerge, kuid pidev valu..

Selle sümptomaatika üks peamisi tunnuseid on see, et see ilmneb ootamatult ja juhuslikult. Neid vahejuhtumeid võib aga põhjustada vibratsioon või kokkupuude põsega, mida põhjustab igapäevane tegevus, näiteks näo või hammaste pesemine, söömine või isegi rääkimine.

Kuigi trigeminaalne neuralgia iseenesest ei kujuta endast ohtu inimese tervisele, võib selle põhjustatud valu olla väga puudulik, põhjustades \ t et inimene lükkab kõigi vahenditega tagasi need igapäevased ülesanded, mis võivad põhjustada uue kriisi.

Mis põhjustab seda tüüpi neuralgia?

Kuigi paljudel juhtudel ei ole trigeminaalse neuralgia põhjus veel kindlaks määratud, Nende episoodide ilmnemisel on mitmeid olukordi ja haigusi nii iseloomulik valu.

Kontekstid, milles see võib ilmuda, on järgmised:

  • Trigeminaalne närvi kokkusurumine veresoone poolt: see kokkusurumine võib toimuda kas tavalise vananemisprotsessi või kasvaja olemasolu tõttu.
  • Sclerosis multiplex (MS) või muud haigused, mis põhjustavad müeliini halvenemist.
  • Trigeminaalne närvikahjustus suu või sinuste trauma või operatsiooni tõttu.

Kuidas seda diagnoositakse?

Praegu ei ole trigeminaalse neuralgia diagnoosimiseks välja töötatud spetsiifilist testi.

Treminaalse neuralgia täpseks diagnoosimiseks tuleb järgida järgmisi samme:

  • Meditsiinilise ajaloo uurimine isik.
  • Sümptomite kirjeldus.
  • Füüsiline läbivaatus.
  • Põhjalik neuroloogiline uuring.
  • Närvisalvestuse uuringute läbiviimine, et välistada ajukasvaja või hulgiskleroosi toime.

Mis on ravi ja milline on prognoos??

Sarnaselt diagnoosiga ei ole veel leitud ravi, millel on võime kõrvaldada püsivalt kolmnurga neuralgia põhjustatud valu..

Siiski on mitmeid ravi või sekkumised, mis võivad patsiendi olukorda oluliselt parandada. Need ravimeetodid on farmakoloogiline ravi, kirurgia ja muud ravi või abinõud.

1. Farmakoloogiline ravi

On teatud ravimeid, mis kipuvad vähendama valu ja rünnakute arvu. Nende ravimite hulgas on:

  • Krambivastased ravimidon kõige tõhusam ja võib hõlmata karbamasepiini, topiramaati või gabapentiini.
  • Opioidide, näiteks metadooni manustamine, kui ei esine krambivastaseid aineid ega operatsiooni.
  • Ravi ravi abil. \ T antidepressantide väikesed annused nagu nortriptyliin.
  • Morfiini derivaadid nagu dolantiin.
  • Botoxi süstid närvis.

2. Operatsioon

Teine võimalus on lahendus teatud tüüpi operatsioonide kaudu. Kuid selle tulemuste tõhusust arutatakse laialdaselt meditsiinilise kogukonna poolt.

Mikrovaskulaarne dekompressioon (VDM) on peamine praktika, mida rakendatakse trigeminaalses neuralgias, kus kirurg asetab elemendi närvi ja veresooni vahel, mis survet avaldab..

Muud strateegiad hõlmavad närvijuurte mõnede piirkondade tühistamist või jaotamist järgmiste meetodite abil:

  • Glütserooli süstimine.
  • Radiokirurgia.
  • Raadiosageduse ablatsioon.
  • Mikrokompressioon perkutaanse ballooniga.

3. Muud abinõud

Treminaalsest neuralgiast mõjutatud isik võib kasu saada ka alternatiivsete ravimeetodite, nagu näiteks nõelravi või kiropraktikaga, koos ravimitega., ettepaneku tõttu. Sarnaselt võivad sümptomite intensiivsuse vähendamiseks olla kasulikud ka kapsaitsiini kreemide kasutamine, söömisharjumuste muutmine või tsüanokobalamiini täiendused..