Amnestic sündroomi põhjused, sümptomid ja peamised liigid

Mediaalse ajutise lõhe kahjustused põhjustavad defektid antegradeeruvas mälus ja sageli ka tagasiminekul.

Käesolevas artiklis analüüsime, milline on amnestic sündroom ja millised on selle peamised põhjused, sealhulgas kõige levinum ja iseloomulikum: Wernicke-Korsakoffi sündroom, mis on tingitud alatoitumisest ja alkoholi kuritarvitamisest.

Mis on amnestic sündroom?

Mõiste "amnestic sündroom" on suhteliselt üldine. Seda kasutatakse viitamaks mälu mis tahes püsivale muutumisele, mis tekib ajukahjustuse tagajärjel, nii et see võib hõlmata väga erinevatest põhjustest tingitud häireid; Wernicke-Korsakoffi sündroom on siiski kõige tüüpilisem.

Üldiselt kasutatakse terminit "amnestic syndrome", et rääkida häiretest, mis mõjutavad spetsiifiliselt mälu, ilma et oleks olemas muid kognitiivseid puudujääke (näiteks luure või keele puhul). Kui see on nii, on mäluprobleemidel tavaliselt suurem kliiniline tähtsus kui ülejäänud.

Järelikult, amnoosse sündroomi põhjused kipuvad koosnema ajalise lõhe keskmiste piirkondade fokaalsetest kahjustustest, konkreetselt limbilise süsteemi struktuurides, mis on seotud mälude, nagu näiteks hipokampuse ja amygdala, konsolideerimisel ja taastamisel, mis on ruumilise ja emotsionaalse mälu jaoks põhilised..

Amneesia tüübid: retrograde ja antegrade

Selline kahju tekitab mõjutatud isikule tõsiseid probleeme uue teabe omandamisel; See nähtus on tuntud kui antegradeeruv amneesia ja mõnikord, kuid mitte tingimata, kaasneb retrograde amneesiaga, mis seisneb mälestuste unustamises, mis olid kodeeritud enne ajukahjustust..

Kliinilisel tasandil võivad amnoosse sündroomiga patsiendid ilmneda ilmselt normaalse toimimise all, kuna nende operatiivmälu ei mõjuta ega ka nende võimet teostada uut protseduuri. Kuid, deklaratiivse mälu puudujäägid sekkuvad nende inimeste elusse.

Üldiselt on viimaste mälestuste puhul tagasiulatuv amneesia ilmsem kui kaugematel mälestustel, kuigi selle raskus sõltub vigastusest. Mis puudutab antegradeeruvat amneesia, siis on nüüd teada, et see ei ole tavaliselt nii äärmuslik kui aastaid tagasi, kuna teiste mälufunktsioonide säilitamine võimaldab kompenseerida deklaratiivseid puudujääke.

Selle häire peamised põhjused

Iga tegur, mis võib kahjustada aju keskmisi ajalisi piirkondi, võib põhjustada amnestic sündroomi. Kõige sagedasemad põhjused on Wernicke-Korsakoffi sündroom, mis on seotud ülemäärase alkoholitarbimisega, herpese entsefaliidi ja anoksiaga, samuti südameinfarktide, hemorraagiate ja kasvajatega ajus.

Retrograadne amneesia on ka üks kõige iseloomulikumaid elektrokonvulsiivse ravi kõrvaltoimeid, mida kasutatakse mõnikord ka raskete depressioonide ja bipolaarse häire korral, muu hulgas psühholoogiliste muutuste korral. Paljud autorid ei leia siiski, et need mõjud on tõeline amnestic sündroom, kuna see on mööduv.

1. Wernicke-Korsakoffi sündroom

Wernicke-Korsakoffi sündroom on tingitud B1-vitamiini puudujääkidest, mida nimetatakse ka tiamiiniks. Kõige sagedasem põhjus on alatoitumine, eriti kui see on seotud alkoholi kuritarvitamisega pika aja jooksul. See haigus koosneb kahest faasist: Wernicke entsefalopaatia ja Korsakoffi sündroom.

Ägeda faasi ajal ilmnevad sümptomid ja nähud tähelepanu probleemidena, segaduses, ajutises, ruumilises ja isiklikus desorientatsioonis, apaatias, neuropaatilises valus, ataksias (üldine motoorse koordinatsiooni puudumine), nüstagmus (õpilaste tahtmatud liigutused) ja oftalmoplaatia (paralüüs). silmade lihased).

Termin "Korsakoffi sündroom" viitab selle protsessi kroonilisele faasile, kus esineb raskeid muutusi antegradeeruvas ja retrospektiivses mälus; viimasel juhul mõjutab unustamine sageli mälestusi, mis on kodeeritud kuni kaks aastakümmet enne Wernicke entsefalopaatia tekkimist.

2. Stroke

Südameinfarkt ja hemorraagia on kaks väga levinud amneaalsündroomi põhjust, eriti kui need esinevad eesmises arteris, eesmises ajuarteris või Heubneri arteris.. Mälestuste fabuleerimine või tahtmatu leiutamine, mis on amnestic sündroomi iseloomulik märk, see on nendel juhtudel väga levinud.

Teine sarnane nähtus, mis on seotud ka amneesiaga, on aju anoksia, mis seisneb selle organi hapnikusisalduse katkestamises südame seiskumise tagajärjel; See võib hävitada hippokampuse rakud ja teised ajalise lõhe piirkonnad, mis selgitab mäluprobleemide ilmumist.

3. Tuumorid vatsakestes

Kasvajate areng limbilise süsteemi läheduses põhjustab sageli amnestic sündroomi. Eriti tähelepanuväärne juhtum on kolmanda vatsakese kasvajate puhul, mis tavaliselt kahjustavad fornixit, peamist seost talamuse ja mäluga seotud struktuuride vahel..

4. Herpetiline entsefaliit

Herpetiline entsefaliit on kesknärvisüsteemi haigus, mis esineb herpes simplex viiruse nakatumise tõttu, ja mis võivad põhjustada püsivaid sümptomeid, nagu amneesia, segasus ja epileptilised krambid hippokampuse, amygdala, uncus ja teiste limbilise süsteemi piirkondade kahjustuste tõttu..