Terapeutide enese esinemine raviprotsessis
Selle töö stiil on hinnata terapeut-stiili esinemissagedust psühhoteraapia protsessis. Terapeutilise stiili mõiste määratleme iga inimese harjumuspärase, unikaalse mustrina, mis on seotud nägemusega, mis tal on enda ja maailma, tema uskumuste, elukogemuste, evolutsioonilise hetke, mida ta läbib, sotsiaalmajanduslik seisund ja afektiivne stiil . Kõrge sarnasus patsiendi ja terapeutiga seotud ususüsteemis võib põhjustada ravi stagnatsiooni, samuti võib dissonants põhjustada sama loobumist..
PsühholoogiasOnline selgitame üksikasju terapeudi enese esinemissagedus terapeutilises protsessis.
Samuti võite olla huvitatud: Põhilised ja kõrgemad kognitiivsed protsessid: näited ja tüübid Indeks- Kuidas terapeut kõige paremini töötab
- Kuidas teraapia ise teraapiat kogeb
- Teised uuringud terapeutide enese kohta terapeutilises protsessis
- Kokkuvõte
Kuidas terapeut kõige paremini töötab
On oluline, et terapeudil oleks ruumi järelevalve ja koolituse jaoks aadressid:
- Suurendada nende teoreetilisi teadmisi, omandada ja tugevdada teoreetilist raamistikku, mis on vajalik terapeutilise protsessi tuvastamiseks ja suunamiseks.
- Omandada mitmesugused võimalikud meetodid psühhoteraapias.
- Arendada sisemisi oskusi, mis võimaldavad teil kasutada oma isiklikku kogemust ja vaidlustada ebakindlaid tõekspidamisi, mis takistavad teie tööd.
- Võime suhelda ja koordineerida oma terapeutilisi jõupingutusi teiste spetsialistide - arstide, juristide, psühhopedagoogidega -, et saada patsiendi kohta laiaulatuslik ja terviklik visioon.
Õigesti töötades saavad need punktid terapeutile suuremat ressursside ja soosib paindlikumate ja loovamate käitumiste saamist.
¿Mil määral võib raske depressiooni läbinud terapeut oma terapeutilises töös olla efektiivne? ¿kuidas see mõjutaks juudi terapeut, et hoolitseda natside ideedega patsiendi eest? ¿Kas on võimalik, et terapeut, kellel on õigluse põhimõtted ja väärtused, osaleks mõrvaris? Sünteesis, ¿Kas terapeut võib osaleda oma veendumustega väga vastuolus oleval patsiendil?
Kuidas teraapia ise teraapiat kogeb
Võiksime küsida ka mõju ravitulemustele, kui terapeut on kannatanud tema patsiendi omaga sarnase häire ja suutnud selle ületada. Kaaluge näiteks endise sõltlase juhtu, kes koordineerib terapeutilisi rühmi inimestega, kes kannatavad sõltuvuses; ¿see asjaolu suurendab nende terapeutide usaldusväärsust?
Seejärel püüame seostada sellised küsimused isik või terapeut, erinevate teoreetiliste hoovuste autorite panus, kes on seda teemat uurinud, et integreerida nende ideed selle töö ettevalmistamisel.
Vastavalt Fernández Álvarez (1996) on võimalik ette kujutada “stiili” terapeut, kellel on iga teema püsiv, harilik ja ainulaadne, sisaldades mitmeid tegureid, nagu näiteks: nende ideed, uskumused, elusituatsioon, elukogemus, inimestevahelised suhted üldiselt, sotsiaal-majanduslik olukord, sotsiaalne keskkond, stiil Affektiivsed, religioossed, emotsionaalsed ja kognitiivsed protsessid, nende enda ajalugu, maailmavaade, paindlikkus jne..
Kokkuvõttes psühhoterapeutilised lähenemisviisid on olemas ühine element, arvestades, et inimesed teavad ravi ja terapeutiline suhe, mis on patsientide ja terapeutide vahelise seose, on seatud eesmärkide saavutamise lüli.
Üldiselt on terapeutilises kogukonnas märgatav kalduvus leida, järgida ja mõnel juhul võtta dogma teatud psühholoogilisi hoovusi, mis on takistuseks teiste võimalike lähenemisviiside ja / või alternatiivide taastamiseks, et mõista ja aidata patsientidel leevendada oma kannatusi.
Ei ole kahtlust, et mida tugevamad on teoreetilised teadmised, seda suurem on terapeutide käepide ja mida paremini ta tuvastab, mis juhtub patsiendiga, on ta võimeline tegema täpsemaid sekkumisi.
Siiski peame rõhutama terapeutilises protsessis võetavat juhtivat rolli, kuna see on terapeutide isiklik stiil, sest kuna see on põhjalikult uuritud, on sellel protsessil suur esinemissagedus. Kõik see viib meid mõtlema, et kõige olulisem psühhoteraapia vahend on terapeut, nagu ütles Sadir (1958, lk 63).
Teie uurimistest, Frank (1985) loetleb mitmeid tegureid, mis viivad edu psühhoteraapiasse:
- Patsiendi võime tunda end usalduses ja lootuses;
- Patsiendi ja terapeut vahelise seose kvaliteet
- Uue teabe omandamine, mis võimaldab suuremaid õppimisvõimalusi;
- Emotsionaalne aktiveerimine (kus empaatia, aktsepteerimine ja autentsus on sellele protsessile lisatud terapeutide omadused);
- Suurenenud meisterlikkuse ja iseseisvuse tunne.
Ühest küljest on ilmne, et patsiendid kalduvad omistamise ajal rohkem tulemusi saavutama usaldusväärsust psühhoterapeutile algusest peale ja teisest küljest on oluline, et terapeut saaks empaatiliselt ühtlustada, asetades ennast patsiendi kohale, oma tugiraamistikus, oma kultuuris, tavades, uskumustes, väärtustes, viisides tajuda maailmaga, luues selle suuliselt ja mittesõnaliselt.
Beutler (1995) demonstreeris oma uurimuses ka seda, et terapeut on kaheksa korda mõjukam kui tema teoreetiline orientatsioon ja / või spetsiifiliste terapeutiliste meetodite kasutamine..
Baringoltz (1992 B) arendas seda teemat intensiivselt, tõstatades järgmised küsimused: ¿Mis määrab, et mõned patsiendid äratavad terapeutides erinevaid käitumisi, emotsioone ja mõtteid? ¿Miks tunnevad spetsialistid mõnel patsiendil mugavamalt kui teistega? Vastused nendele küsimustele on seotud psühhoterapeutide paradigmaga ja nende isikliku stiiliga.
Samal ajal tasub küsida, kas patsientide ja terapeutide kognitiivsete stiilide osas on jõuline kokkulepe, mis võib põhjustada psühhoteraapia stagnatsiooni..
Seoses sellega tõstatab Baringoltz (1992 a): “Terapeutide ja patsientide uskumuste süsteemide või nende suure vastastikuse täiendavuse vahelised märkimisväärsed ühildused põhjustavad ravi stagnatsiooni, samuti olulised dissonantsid põhjustavad empaatiat, tagasilükkamist, ärrituvust ja sagedast ravi lõpetamist”.
Näiteks terapeut, kellel on suur nõudlus, kes osaleb perfektsionistlike ideedega patsiendil, kuidas töötada; ¿Kas see võib põhjustada terapeutilise protsessi stagnatsiooni? Arvestades, et mõlemal oleks võrdne kontseptsioon selle kohta, kuidas töötada, ¿Kas terapeut oleks raskem muuta patsiendi ideed paindlikumaks ja luua alternatiive?, ¿See võib olla võimalus hõlbustada terapeudil oma ideede ülevaatamist ja seega innustada teda patsiendiga muutuma.?
Uurimiste käigus, mida viis läbi Orlinsky; Grawe; Pargid (1994) leidis, et 66% -l kaalutud juhtudest on terapeutiline seos tugevalt seotud ravi edukusega ja et terapeut on oma panusesse seostunud 53% -lise eduga. Terapeutide aspektid, kes on aidanud kaasa ravi efektiivsusele, hõlmavad nende võimet: kontseptualiseerida juhtum, valida sobivad ravistrateegiad ja rakendada neid sobival ajal, andes raviplaanides oma teoreetilisele orientatsioonile omased sekkumised. Me rõhutame, kui oluline on, et terapeut tunneks end mugavalt ja kindlalt tugiraamistiku ja kasutatavate tehnikatega.
Teised uuringud terapeutide enese kohta terapeutilises protsessis
Muud uuringud, näiteks Williams ja Shambless (1990) näitasid terapeutilises protsessis paremaid tulemusi, kui patsiendid tajuvad oma terapeutide kõrge usaldustaseme.
Vaatenurgast J.Bowlby (1989) ei määra terapeutiline suhe mitte ainult patsiendi ajaloost, vaid rõhutab ka terapeutide ajalugu, kes peab olema teadlik oma panusest suhetesse, et tegutseda turvalise arestimise sideme loomisel. Üldiselt räägib arestimise teooria inimloomusele iseloomuliku loomuliku tendentsi eeldusest luua emotsionaalselt intiimsed sidemed teiste inimestega, kalduvus, mida hiljem korraldatakse arestimise käitumisena ja mida hoitakse ja säilitatakse. kogu elu jooksul. Selliste emotsionaalsete sidemete loomine viitab kaitse, mugavuse ja toetuse otsimisele teisel isikul, kes peaks sellist hoolt andma. Kuigi erinevate kinnitusviiside vahel on mitmeid võimalikke kombinatsioone, on terapeut võimeline neid tuvastama ja neid terapeutilisse tööse viima. Väärib märkimist, et edukat tulemust on raske saavutada, kui varem ei ole kogemus läbinud sama uurimistöö eesmärki. See viitab asjaolule, et terapeutil on eelnev ja pidev ülesanne oma enda sidumissuhete läbivaatamine, samas kui emotsionaalne suhtlemine patsiendiga mängib otsustavat rolli patsiendi operatiivmudelite ümberkorraldamisel. . Seetõttu märgime, et nii isiklikud kui ka teoreetilised-tehnilised aspektid tuleb integreerida, et neid saaks konfigureerida terapeutilise töö võimaluste tingimusteks.
Kognitiivsest lähenemisest, Beck (1983) tõstab esile vastuvõtmise, empaatia ja autentsuse seose tähtsust. Beck määratleb vastuvõtmise kui “siiras mure ja huvi patsiendi vastu, mis võib aidata kõrvaldada teatud negatiivseid kognitiivseid moonutusi, mida patsient terapeutilisele suhtele toob”, ta lisab, et määravaks teguriks ei ole tegelik aktsepteerimine, vaid arusaam patsiendi terapeutiga nõustumisest. Inimesed teevad tõenäolisemalt koostööd, kui nad tunnevad, et nende veendumusi ja tundeid mõistetakse ja austatakse. See autor määrab empaatia kui “parim viis terapeudile patsiendi maailma siseneda, näha ja kogeda elu nii nagu see on”. See hõlbustab tunde ja tunnetuse avaldumist patsiendil ja soodustab seetõttu terapeutilist koostööd. Lõpuks omistab Beck autentsuse kui terapeutilise suhte olulise elemendi, millega peab kaasnema võime edastada patsiendile siirus. Kokkuvõttes rõhutab see autor terapeutilise interaktsiooni osas usaldust, suhtlemist ja koostööd.
Terapeutide koolituse osas leiame erinevate autorite panuse, kes pakuvad huvi praktika rikastamiseks ja mis võimaldavad saavutada sama usaldusväärse tulemuse sama.
Psühhoanalüüs oli esimene lähenemine, mis tema kutseõppes sisaldus, terapeutide eneseteadvusprotsessi vajadus rõhutas patsiendi-terapeutide suhet ravi ravivahendina, mis näitas terapeutide didaktilise analüüsi vajadust..
Freud (1933) teoreetiliselt ülekande ja vastuhäirete kohta. Mõistab vastuhäiret kui “teadvuseta tunded” Te olete seotud analüütiku lahendamata neurootiliste kompleksidega. Algselt Freudi jaoks oli lahus teisaldamiseks teiseks analüüsiks. Selles mõttes vaatas Freud läbi eneseanalüüsi nõude, sest analüütikutel on pidev tööprotsess ise.
Nii perekondliku ravi koolitusprogramm Philadelphias (Harry Aponte) kui ka Joan Winter (mõlemad süsteemse perspektiivi esindajad) on nõus, et terapeut on efektiivsem, kui ta kasutab ennast mõlema patsiendi evolutsiooni saavutamiseks. kui tema enda isik. Satir (1985, P.3) pakub välja kolm peamist eesmärki:
- Avasta terapeutile oma vanade teadmiste allikas ja nende nägemus maailmast.
- Terapeut on arendanud oma vanemate teadmisi kui vanemaid.
- Aita terapeudil oma seisukohti arendada ja ise määratleda.
“Terapeudi otsus keskenduda oma isiklikule elule või tema terapeutilisele tööle varieerub, kuid ta peaks sellist koolitust läbi vaatama, sest nii sise- kui ka välised oskused ning teoreetiline ja ühine maksevõime on olulised. pädevate spetsialistide loomiseks” (Satir, 1972).
Koolitusprogrammi nimetatakse “isik ja terapeut” rõhutab kliinilise terapeut vajab nelja olulist tingimust positiivse terapeutilise tulemuse saavutamiseks (Winter, 1982, P 4). Valdkonnad on:
- Välised võimalused, tegelik tehniline käitumine, mida terapeut kasutab ravi juhtimisel.
- Sisemised oskused, nagu terapeut oma kogemuste isiklik integreerimine, on kasulik terapeutiline vahend.
- Terapeutilise protsessi kindlakstegemiseks ja suunamiseks vajaliku teoreetilise suutlikkuse või teoreetiliste mudelite ja raamistike omandamine.
- Võimalus teha koostööd või võime ise kooskõlastada teiste spetsialistide, sealhulgas arstide, õpetajate, juristide, teiste terapeutide jt..
Kuigi kõik esitatud tingimused on olulised, arvestades selle töö laiendamise piiranguid, keskendume terapeutide isikule ja terapeutilistele suhetele, mida me mõistame terapeutilise protsessi peamisteks muutujateks..
Ettepanek: Gallacher (1992b) kognitiivsest vaatenurgast, mis areneb Sara Baringoltz, See on rühmade koolitus, mis põhineb ravijärelevalvel. Koolitus läbi grupiseadme soosib erinevate perspektiivide ja vaadete esitamist esitatud probleemi ees, saavutades nii patsiendi kui ka terapeutide paradigma võimendatud ja rikastatud nägemuse. Lisaks toimib see terapeutide ja terapeutide suhet toetavate terapeutide jaoks. Nad on järelevalve all, sest patsiendi probleemi analüüsitakse ja selle lahendamiseks on välja töötatud strateegiad. Lõpuks on nad terapeutilised, sest nad analüüsivad terapeutide ususüsteemi ja nende suhtlemist patsiendiga, otsides nende paindlikkust, võimaldades avastada terapeutide disfunktsionaalseid tõekspidamisi ja skeeme, mis võivad takistada ravi arengut..
Näiteks on hiljuti saanud terapeut ravinud perekonda, kelle tuvastatud patsiendil esines sotsiaalvaldkonnas mitmeid raskusi. 2 nädala pärast ütles ema psühholoogile, et ta ei näinud suuri muutusi ja ei teadnud, mida teha oma pojaga; tema eest “see oli kõik vale”. Selle küsimuse ees küsis terapeut ise: ¿miks ma ei saavuta suuri muutusi? ¿See on, et ma ei ole professionaal? ¿Mul on ekslik elukutse? Nende küsimustega seoses püüdis rühm ravijärelevalvet neid kognitiivseid moonutusi vaidlustada: tõendite küsitlemine: ¿Mis paneb sind arvama, et ühelt patsiendilt ei tööta te professionaalina? ¿Juhul muudatusi ei toimunud? ¿Kellele nad on suured ja kelle jaoks nad on väikesed? karistuse kaudu: ¿ei ole, et selle ema ootus oli väga ambitsioonikas? ¿See ei ole, et see daam, suurte muutuste ootamiseks, ei näe neid, mis väikeste jaoks ei ole enam olulise tähtsusega, uurides alternatiivseid võimalusi: kogu patsiendi nõue midagi paremat oodata ¿see on minu (terapeut) ebaõnnestumine? ¿Ainult see juhtub minuga?
See võimaldas terapeudil uurida ja analüüsida oma kognitiivseid moonutusi, viies teda omandama laiema ülevaate olukorrast, millel oli märkimisväärne mõju raviprotsessi arengule.. “Terapeutilise järelevalve rühm on tee terapeutide isikliku tähenduse rikastamiseks, avatakse peegeldav-kogemuslik ruum, kus terapeutid leiavad individuaalsest järelevalvest erineva koha, kaasa arvatud analüüsi enda, teades oma veendumustest düsfunktsionaalne ja seos tundmatute emotsioonidega, mis võimaldavad suuremat kasvu nii professionaalselt kui individuaalselt (Baringoltz 1992b)
Feixas; Miró juhib tähelepanu sellele, et terapeutilise protsessi kontseptsioon sõltub suurel määral vastuvõetud psühhoterapeutilisest mudelist. Patsiendi ja terapeut on konstrueerinud tähendusi, mis hõlbustavad, takistavad või peatavad muutuse. Minuchin (1986, lk. 23), süsteemsest vaatenurgast, väidab, et on palju perekonna terapeut, kes vaatamata suurepärastele sekkumistele kasutavad neid valesti, kui nad ei ole seotud perekonna mõistmise ja põhivajadustega.
Lambertile (1989) “Psühhoterapeut on oluline tegur psühhoteraapia protsessis ja tulemuses, terapeut on endiselt oluline isegi uuringutes, kus spetsialistid on valitud, koolitatud, jälgitud ja jälgitud, et minimeerida erinevusi nende praktikas”.
Kokkuvõte
Et sünteesida, nõuab koolitus põhiliselt praktiline teoreetiline koolitus, kuna teoreetiline moodustab võrdlusraamistiku, et mõista iga patsiendi informatsiooni töötlemise ainsust, ja juhib muutuste toiminguid erinevate tehnikate abil. Siiski peetakse ka seda, et terapeutide liialdatud kontroll ja dogmatism häirivad nende paindlikkust ja ennustavad halbu tulemusi. Teisest küljest on paindlikum ja avatud suhtumine seotud psühhoteraapia positiivsete tulemustega.
Järelikult, terapeudi isik on seotud muudatuse ja reaktsiooniga; seetõttu on vaja teha järelevalves kliinilisi materjale, osaleda konverentsidel, seminaridel, kongressidel jne. Baringoltz (1992c) ütleb “on väga oluline keskenduda terapeutide kognitiivse tähenduse omadustele, mis toimivad oma veendumuste ristsidumisel patsientide omadega.”
Arvestades, et terapeut on üldiselt pühendunud psühhoterapeutilisele tööle, on nende terapeutiline vahend oma isik, on oluline, et neil oleks meeskonnatöö ruumi, kus nad tunnevad sisu ja kaasas, oma isikut terapeutina ja teie eakaaslastest. Samuti on sellel märkimisväärne väärtus asjaolu, et neil on ruumid puhkamiseks, puhkuseks ja huumorite elluviimiseks, mis tekitavad oma terapeutilises töös lõõgastust ja tõhusust.
Lõpuks on see oluline terapeutil on loominguline koolitus, sealhulgas enda ja oma sisekogemuste jälgimine.
Lõpetuseks oleme kõik ülalnimetatud küsimused otsustanud keskenduda selle terapeutile. Me usume, et vaatamata suurele hulgale uurimistele, on veel palju uurida.
See artikkel on puhtalt informatiivne, Online-psühholoogias ei ole meil oskust diagnoosida ega soovitada ravi. Kutsume teid üles pöörduma psühholoogi poole, et ravida teie juhtumit.
Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Terapeutide enese esinemine raviprotsessis, Soovitame siseneda meie kognitiivse psühholoogia kategooriasse.