Noored nähtamatud patsiendid haiguse kontekstis

Noorukus langeb tavaliselt kokku kriitilise perioodiga, olles sagedane, et kronoloogilise vanuse ja küpsemisprotsessi (füüsiline ja psühholoogiline) vahel toimub dissotsiatsioon. Pärast seda etappi, 18–25-aastaste vanusevahemikku nimetab mõni "arenev täiskasvanute vanus".. Sel perioodil liiguvad krooniliste haigustega noored täiskasvanute hooldusse, kogevad ebastabiilsust või häireid, suurendades nende haavatavust ja riskikäitumist. Me räägime nähtamatutest patsientidest.

Praegu puudub selle patsiendirühma jaoks konkreetne tervishoiuteenus. Seetõttu nimetavad mõned eksperdid neid "nähtamatuteks patsientideks". Kahtlemata erinevad seda tüüpi inimeste vajadused teistest normatiivrühmadest (lapsed, täiskasvanud, eakad ...), sest neid mõjutavad erinevad tegurid (füüsiline, emotsionaalne, psühholoogiline, sotsiokultuuriline jne)..

Kroonilised haigused nähtamatutel patsientidel

Kuna kroonilised haigused sunnivad hoolt hoolikalt ja keeruliselt, on paljudel juhtudel haigus ja sellest tulenev olukord raskesti vastuvõetav. Kuigi nende terved partnerid saavad rohkem ja rohkem vabadust ja iseseisvust, ei teki seda progressiooni patsiendil (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011)..

Oletame, et iga tingimus on unikaalne ja Võib esineda haiguse ja / või ravi kognitiivseid kõrvaltoimeid või derivaate. Seega võivad näiteks krampide raviks kasutatavad ravimid põhjustada sedatsiooni, samal ajal kui astma või vähi ravivad ravimid võivad põhjustada ärrituvust ja raskust keskenduda.

Lihtne fakt julgustada noorukeid algatama ja muutma oma vanemate rolli "areneva täiskasvanueas" üleminekul, parandama suhtlemist, Diagnoosimine ja raviprotseduurid (Van Staa, 2011).

Pärast arvukate tööde ülevaatamist leidsime, et nähtamatute patsientide vajaduste ja iseärasuste katmisel on tervishoiusüsteem puudulik.. Täiskasvanute hooldusasutused ei ole sageli varustatud selle elanikkonna keerukate arenguvajadustega, kes vajavad professionaalset juhendamist ja haridust. Need uuringud hõlmavad ka kahte patsiendi soovi: juurdepääs psühhosotsiaalsetele teenustele ja nende kasutamine ning nende elu suurema kontrolli saavutamine.

Tuleviku jäägid ja võimalused nähtamatute patsientidega

Abi, mida me sellist tüüpi patsientidele pakkuda suudame, on täiskasvanueasse üleminekuks hädavajalik, et see oleks haiguse vastu ja sellest hoolimata edukas. Näiteks saame seda saavutada, pakkudes neile vahendeid, mis stimuleerivad isemajandamise oskuste arendamist või tagavad neile piisava teabe üleminekuprotsessi kohta (Kennedy, Sloman, Douglass, & Sawyer, 2007)..

Peamised eesmärgid edu saavutamiseks selliste üleminekute arendamisel on järgmised:

• Töö sotsiaal-ökoloogilisest raamistikust. Midagi, mis nõuab tervishoiuteenuste osutajate, patsientide ja nende hooldajate jagatud vastutust (Okumura et al., 2014).
• Perekonfliktide juhtimine, haigusega seotud kogemused või ootuste muutmine täiskasvanute tervishoiu kohta on vaja kogu multidistsiplinaarse meeskonna jõupingutusi (Schwartz et al., 2013).
• Patsiendi vastutuse suurendamine järk-järgult ja järk-järgult kogu lapsepõlves ja noorukieas. Näiteks aitab noorte toetamine meditsiiniliste külastuste sooritamiseks ise kaasa aidata vastutusele tervishoiu, saavutuste ja enesehinnangu eest (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
• Rongi tervishoiutöötajad hoolitseda ja juhtida noori kroonilistes tervislikes tingimustes.
• Takistuste ületamine rahastamine, ajapuudus ja vajadus hoolitseda suure hulga vananenud elanikkonna eest (Ameerika Pediaatriaakadeemia, Ameerika Perearstide Akadeemia ja Ameerika Arstide Kolledž, Ülemineku kliinilise aruande autorite rühm, 2011).
• Halda ärevust lastearstide, noorukite ja nende vanemate poolt tulevase tervishoiu planeerimise kohta.
• Asjakohaste vahendite väljatöötamine hinnata last või noorukit ja perekonda.

Nooruk võib olla keeruline etapp, ja see võib olla veelgi suurem, kui on olemas piirav haigus, mille ravi praegu puudub. Sellepärast on see oluline töötage noorukiga, et ta ei muutuks üheks neist nähtamatutest patsientidest, kes pärast noorukieas jõudmist tunnevad ennast kadunud, kiusatuna ja lootusteta..

Bibliograafilised viited

Ameerika Pediaatriaakadeemia, Ameerika Perearstide Akadeemia ja Ameerika Arstide Kolledž, Transitions Clinical Report Authoring Group. (2011). Tervishoiu ülemineku toetamine noorukilt täiskasvanueani meditsiini kodusse. Pediaatria, 128(1), 182-200.

Bell, L. E., Ferris, M.E., Fenton, N., & Hooper, S.R. Tervishoiuteenuste üleminek noorukitele, kellel on CKD-teekond lastest lastele. Kroonilise neeruhaiguse edusammud, 18(5), 384-390.

Okumura, M. J., Ong, T., Dawson, D., Nielson, D., Lewis, N., Richards, M., Kleinhenz, M. E. (2014). Laste ja täiskasvanute tsüstilise fibroosi ravi parandamine: programmi rakendamine ja hindamine. Bmj kvaliteet ja ohutus, 23, 64-72.

Kennedy, A., Sloman, F., Douglass, J.A. ja Sawyer, S.M. (2007). Kroonilise haigusega noored: lähenemine üleminekule. Sisemine meditsiiniajakiri, 37(8), 555-560.

Van Staa, A. (2011). Triaadilise kommunikatsiooni laialisaatmine krooniliste haigusseisunditega noorukitega: segatud teadustöö meetodite lisandväärtus. Patsiendiharidus ja nõustamine, 82 (3), 455-464

Reid, G. J., Irvine, M.J., McCrindle, B.W., Sananes, R., Ritvo, P.G., Siu, S.C., & Webb, G. D. (2004). Kaasasündinud keerulise südamepuudulikkusega noortele täiskasvanutele mõeldud lapse ja täiskasvanute tervishoiule eduka ülekande levimus ja korrelatsioon. Pediaatria, 113(3), E197-E205.

Minu krooniline haigus on "nähtamatu", mitte "kujuteldav". Me elame ühiskonnas, kus kroonilised haigused on nähtamatud. Veelgi enam, reaalsused, nagu fibromüalgia, on paljude kujuteldavate jaoks. Loe lisaks "