Vaginismi määratlus, sümptomid ja ravi
Üks peamisi raskusi, mis on teada seksuaalvahekorras, on vaginismus. Vastupidi sellele, mis võib tunduda, on midagi üsna tavalist, kuigi vähe tunnustatud. Vaginismus on levinud seksuaalne düsfunktsioon, mis võib tekitada paaris probleeme, mis on seotud enesehinnangu, ärevuse, suhtlemise või pettumuse kaotamisega mõlemal poolel.
Ligikaudu ühel kolmel paaril on seksuaalse düsfunktsiooni probleem. Paljud naised tunnevad kummalisi või piinlikke küsimusi, mis puudutavad sugu, valu ja võimetust säilitada suhteid levikuga.. Kuid me peame püüdma neid olukordi alahinnata, kuna probleem, millel on lahendus, muutub füüsilisel ja psühholoogilisel tasemel isikule, kes kannatab..
Mis on vaginismus?
Vaginismus on konditsioneer, mis tekitab vaagnapõhja lihaste tahtmatu kokkutõmbumise mis ümbritsevad tupe, põhjustades selle osalise või täieliku sulgemise, mis põhjustab tungimist valu ja võimetuse.
Nende lihaste kokkutõmbumine võib olla kerge või intensiivne. Sõltuvalt ühest või teisest, tekib ebamugavustunne ja isegi võimatus säilitada suhteid tungimise kaudu.
See kuulub seksuaalsete häirete rühma valu tõttu. DSM-V käsiraamatu viimases väljaandes on "valuga seotud häired (düspareunia ja vaginismus) sulatatud genito-vaagna tungimise / valu häire all" (Moyano ja Sierra, 2015, lk 277-286)..
Hoolimata uuest kategooriast on kõige tavalisem viide probleemile klassikalisel viisil kui vaginismus. Probleemi diagnoos on keeruline, sest see on peaaegu alati tehtud selle naise teabe põhjal, kes seda kannatab. Tervise hindamine oleks vajalik uurimise käigus. See on tavaliselt nimetatud keerukuse tõttu keeruline.
Vaginismi ja valu liigid
Viimaste uuringute tulemusel võime rääkida kahte tüüpi vaginismusest. Engmani sõnul (2007):
- Vaginismus kokku: sellisel juhul on intensiivne hirm tungimise pärast, mille tagajärjeks on selle vältimine. Vaagnapõhja piirkonnas on kokku kokkutõmbumine. See on midagi, mis on täiesti naise kontrolli all.
- Osaline vaginismus: erinevus eelmise omadega on lihaste kontraktsiooni osaline refleks. Vagiina suletakse tungimise (või katse) ajal, põhjustades märkimisväärset ebamugavust.
Teiselt poolt peame eristada, kas see on primaarne või sekundaarne vaginismus. Esmane on seotud psühholoogiliste või kombineeritud teguritega. Sekundaarne vaginismus ilmneb pärast operatsiooni toimunud vigastust, kandidoosist või korduvast tsüstiidist tingitud langust.
Miks see minuga juhtub?
90% seksuaalse düsfunktsiooni probleemidest on psühholoogiline.
Peamised tuvastatud põhjused viitavad varasemale traumale või seksuaalsele kuritarvitamisele, vaimse tervise teguritele või jätkuvast füüsilisest valu põhjustatud reaktsioonist. Vaatamata tagasilükkamisele, mis võib viia läbitungini, ei ole see seotud soovi kadumisega. Naine saab tunda soovi ja põnevust ning võib kliitori stimuleerimisel jõuda orgasmi.
Barlow mudeli (1986) kohaselt on "seksuaalsed talitlushäired tingitud mitmemõõtmelisest protsessist, mis ühendab kognitiivsete häirete ja ärevuse (...) vahelise koostoime. Sel viisil reageerib see negatiivselt enam-vähem selgesõnalistele seksuaalsetele olukordadele, mis omakorda viib tähelepanu keskmes stiimulitele või ebaolulistele asjaoludele või negatiivsetele ootustele" Kuna loomulik protsess järgiks, siis need suurendavad negatiivset emotsionaalset vastust, mis omakorda suurendab negatiivset protsessi ja seeläbi isegi sekkub seksuaalsesse reageeringusse (Carrasco, 2001).
DSM-IV kohaselt võib see olla elukestev probleem või omandatud. See tähendab, et ta on suutnud olla kohal pärast esimest levikukatset. Kui see omandatakse kas pideva ebamugavuse tõttu või tungides seksuaalse kuritarvitamiseni, võib see tekitada trauma, mis soodustab düsfunktsiooni säilitamist. Nii et, Orgaaniliste tegurite välistamiseks on alati mugav pöörduda arsti poole, nagu atroofiline vaginiit või isegi diabeet (mis võib põhjustada kuivust ja ärritust), infektsioonid või endometrioos.
Isiklikud ja isikupärased tegurid
Masteri ja Johnsoni (1970, 1987) sõnul oleksid isiklikud ja isikupärased tegurid. Isiklikud asjad on seotud teabe-, kultuurimüütide, hirmude, hülgamis- või valuprobleemidega.
Kuigi nende õpingud on peaaegu nelikümmend aastat vana, on tõsi, et müütide ja pideva teabe probleemid. Põlvkonnad on erinevad, kuid mis oli mõned aastad tagasi valeinformatsioon, saame selle tõlkida rohkem kui moonutatud teavet (filmid, erootilised filmid, moeosad, sotsiaalsed võrgustikud jne).
"Erootika on üks eneseteadmiste aluseid, mis on hädavajalik luule".
-Anaïs Nin-
Impersonaalsed probleemid on seotud paari suhtlemisega, võimu rolliga kahe vahel, agressiivsus, füüsilise atraktiivsuse kaotus, usaldamatus või erinevad suhted soo suhtes. See dekompensatsioon võib põhjustada probleeme düspareuniaga (füüsiline valu seksuaalvahekorras).
Kuidas seda parandada?
Praegu soovitatakse multidistsiplinaarseid strateegiaid. Mida see tähendab? Probleemi lahendamine erinevatelt meditsiinivaldkondadelt. Ideaalne on günekoloog, füsioterapeut ja psühholoog. Kõigis kolmes valdkonnas saate töötada meditsiinilise kontrolli, lihaste töö piirkonnas ning mõtted, hoiakud ja seksuaalsed oskused individuaalselt ja paaride parandamiseks..
Lihasel tasandil töötavad füsioterapeudid selles piirkonnas toimivate hormonaalsete muutuste, lihaskiudude, kaltsiumi vabanemise ja põletikuliste ainete ideega. Tavaliselt kasutatakse selliseid meetodeid nagu sensoorne diskrimineerimine, manuaalne rõhk, dilataatorid, vaagnapõhja õpetamine, posturaalne ümberõpe ja töötamine kõhu piirkonnas taastumise ja pikaajalise ennetamise eesmärgil..
Psühholoogiline osa ja seega ka seksuaalteraapia on hädavajalik õige taastumise lõpuleviimiseks. Pidage meeles, et 90% -l on vaimne päritolu, protsent, mis tõuseb, kui räägime tingimustest ja asjaoludest, mis põhjustavad probleemi säilimise või intensiivistumise aja jooksul. Ravi suunatakse kolmele põhipunktile: üks mõtetest, üks emotsioonidest ja üks juhtudest..
Psühholoogilise ravi eesmärgid
Mõttetasandil seksiga seotud müüdid ja uskumused. Ka hirmud ja uskumused seksuaalsuhete kohta. Edasiminekuks on vaja töötada kinnisidee ja negatiivse mõtlemisega. Sugu ja selle raskused on päev, mis tekitab psühholoogilist stressi.
Mure paari ja usaldamatuse pärast on ravi ajal kaks vaenlast. Lõpuks vaadatakse läbi valu puudutavad ootused. Emotsionaalsete probleemide puhul on tegemist ärevuse, hirmu ja enesehinnanguga.
"Igas erootilises kohtumises on nähtamatu ja alati aktiivne iseloom: kujutlusvõime".
-Octavio Paz-
Me töötame nii individuaalselt kui ka paarina in vivo kokkupuute või psühhoeduktsiooni meetoditega. Mõnikord on esimene, kes ei tea vagina anatoomiast ja võimalustest, on naised.
Kasutatakse enesetäiendamise ja eneset stimuleerimise koolitust, mille eesmärk on parandada eneseteadmisi organismi reaktsioonide ja reaktsioonide kohta stimulatsioonile (...) ja sensoorset sihtimist, et vähendada seksuaalse kontakti ärevust õppida andma ja vastu võtma seksuaalset naudingut ja suurendama suhtlust ”(Olivares Crespo ja Fernandez - Velasco, 2003, lk 67-99). Kõik see kombineerituna selliste meetoditega nagu lihaste lõõgastumine (pinge - seksuaalse suhtlemise pinge).
Meie partner, toetus
Kui on olemas suhtlemine, mõistmine, kannatlikkus ja armastus, siis leiame terapeutilist tuge meie kõrval. Seoses paari esinemisega ravis, tuletavad autorid Olivares ja Fernandez - Velasco (2003) meile meelde, et:
Hartman ja Daly (1983) on näidanud, et paaride ravi võib tugevdada seksuaalse ravi mõju. Samuti kinnitas Cáceres (1993), et seksuaalprobleemide lahendamiseks on vaja paari ja seksuaalse teraapia kombinatsiooni, nagu oleks soovitav sekkumine seksuaalprobleemidesse, kuigi see ei ole paari parendamiseks piisav. (lk.67-99).
Tõde on see, et seksuaalsete probleemide lahendamine parandab sageli paarisuhteid. Olge ettevaatlik, see ei tähenda, et erinevate probleemidega paari halb dünaamika lahendatakse soo kaudu. Sellise probleemi käsitlemisel on väga suur tõenäosus. See on rohkem häbi või hirm, mis takistab, et paljud naised lõpetavad tungimise raskuste tabu (või meditsiinilise vaginaalse uurimise, seksuaalse tegevuse või intiimse hügieeni).
Seksuaalsete plokkide ületamine Paljud inimesed kannatavad seksuaalsete plokkide all, mis takistavad neil seksuaalsuhteid nautida, muutes need ebameeldivateks või isegi ebameeldivateks. Loe lisaks "