Andrés Quinteros Stress on ka kohanemisvõimeline ja vajalik

Me kõik oleme oma elus mingil hetkel tundnud ärevust. Näiteks enne eksami sooritamist, kus me mängisime palju või kui pidime tegema olulise otsuse. See psühholoogiline reaktsioon on paljudel juhtudel midagi normaalset, mis ilmneb stressi või ebakindluse olukordades.

• Seotud artikkel: "Stressitüübid ja selle vallandajad"

Intervjuu Andrés Quinterosega

Tänapäeval räägitakse ärevushäired teatud sagedusega. Aga mis eristab normaalset patoloogilist ärevust? Tänases artiklis intervjueerime Madridi Cepsim Psühholoogia Keskuse asutajat ja direktorit Andrés Quinterosit, et aidata meil mõista, mis on ärevushäired ja mida me saame teha, et neid ära hoida.

Jonathan García-Allen: Tere hommikust, Andrés. Ärevust ja stressi peetakse sageli sarnasteks riikideks, mis mõnikord segadusse satuvad. Aga mis on ärevus? Kas ärevus on sama kui stress?

Andrés Quinteros: Nendele küsimustele vastamiseks kirjeldan lühidalt, mis on ärevus ja milline on stress.

Ärevus on normaalne emotsionaalne seisund, mis mängib väga olulist rolli, sest hoiatab meid, et võib esineda oht või oht ja toimib sisemise häiresüsteemina. Seetõttu on see kasulik ja kohanemisvõimeline. Ma rõhutan seda, sest mõnikord on teil tunne, et ärevus on iseenesest midagi negatiivset. See juhtub ainult siis, kui see on ebapiisav, st äratus kustub, kui ei ole ohtu, või kui see on ülemäärane, liiga intensiivne või ka siis, kui seda pikendatakse liiga palju aega.

Stressi võib defineerida kui psühhofüsioloogilist protsessi, mis hakkab ilmnema hetkel, mil hakkame tajuma, et uus või keeruline olukord võib meid hukata või et me usume, et seda on raske lahendada, nii et me aktiveerime end sellele olukorrale vastuse saamiseks. Uus olukord võib olla midagi positiivset, nagu pulma ettevalmistamine, see võib olla väljakutse, uus tööprojekt või see võib olla midagi ootamatut, nagu haiguse protsess..

Kõikides nendes olukordades aktiveeritakse meie stress, suurendades maksimaalselt oma keha, et optimeerida selle jõudlust ja valmistuda tulevikus.

Sel põhjusel on stress ka kohanemisvõimeline ja vajalik, sest see võimaldab meil tegutseda, et reageerida elu iseloomulikele probleemidele ja olukordadele. See muutub negatiivseks, kui see maksimaalne pinged ei lõpe ja see pikendab määramata aja jooksul, tekitades kogu kulumise ja oma ebamugavusi, nagu unehäired, ärrituvus ja madal tolerantsus pettumuse suhtes.

Siiski võib mõnikord olla raske eristada ärevust stressist, sest ärevus võib olla stressi sümptom, st stressiolukorras, võib tekkida ärevus, aga ka muud emotsioonid, nagu pettumus, kurbus, vihane.

Teine erinevus on see, et stressi puhul on stressorobjekt praegu, mis on käivitunud stiimuliga: ülesanne, mida ma pean tegema või probleem, mida ma pean lahendama. Kuigi ärevus võib tekkida sellisel juhul, mis võib juhtuda tulevikus, võib see olla ennetav ärevus või isegi ärevuse tunne, ilma et see oleks väga hästi teada, ilma et oleks võimalik tuvastada midagi välist, mis seda käivitab.

Selles mõttes on stress seotud nõudmistega, mida keskkond meile esitleb, samas kui ärevus võib tuleneda pigem sisemisest, see võib olla ennetav, nagu ma juba märkisin ja kui see ilmneb keskkonna nõudmistest, siis on see sümptom. stressi Selle teema järel võime öelda, et stressi põhjustavad välised tegurid, mis nõuavad midagi, samas kui ärevust võib põhjustada see, aga ka sisemised tegurid - psühholoogilised ja emotsionaalsed -, mis võivad ennetada ohtu ja võivad isegi ilmse põhjuseta ilmuda konkreetne või tegelik oht.

J.G.A: Kas ärevus on häire? Millal läheb see väikese probleemi tekkimisest reaalse probleemi tekkimisele, mis mõjutab inimese elus normaalsust??

A.Q: Ärevus kui emotsionaalne seisund ei ole häire, ma arvan, et on oluline neid eristada, kõik emotsioonid on kasulikud ja vajalikud. Ma ei taha eristada positiivseid ja negatiivseid emotsioone, vaid nende vahel, kes toodavad heaolu või ebamugavustunnet, rõõmu või rahulolematust. Kõik emotsioonid tundsid end õigesti ja kõik võivad muutuda negatiivseks.

Teatud olukordades on vältimatu tunda hirmu, ärevust, leina ja palju kordi ja vastupidi, mõnes olukorras on rõõm või rõõm negatiivne. Näiteks, kui mäng on sõltuvuses mängust, siis nad mängivad mänguruumis olles hästi, tunded, mida nad tunnevad meeldivana ja kui nad saavad neid meeldivaid tundeid, mida nad suurendavad. Samamoodi samamoodi tundma jääda püüdke seda korrata, mängida uuesti. Selles mõttes on need emotsioonid, mis toodavad heaolu, selles olukorras häirivad, sest nad toetavad sõltuvust tekitavat käitumist.

Nüüd, nagu iga emotsioon, muutub see probleemiks, kui selle intensiivsus on väga kõrge või kui teatud olukordades tekib tarbetu häire, muutes ilma põhjuseta. Näiteks, nagu ma varem märkisin, võime tunda ärevust, kuigi midagi, mis meie elus juhtub, ei selgita ega õigusta seda. On isegi inimesi, kes väidavad, et nad on oma eluga rahul, kuid kes ei tea, miks ärevus ei jäta neid üksi. Nendes kahes olukorras muutub ärevus probleemiks. See on ka siis, kui väikesed asjad, mis võivad põhjustada meile vähest ärevust, on ebaproportsionaalne ja ülevoolav.

• Seotud artikkel: "Närvid ja stress: mis on ärevus?"

J.G.A: Ärevushäired on kõige enam räägitud vaimsetest haigustest, isegi enne depressiooni. Kas häired on ainult arenenud riigid?

AQ: Kui jah, siis räägitakse palju, sest see juhtub sageli, koos depressiooniga on probleemid, millega inimesed meid nõu peavad ja samuti on väga üldised teadmised nende sümptomite kohta, mistõttu inimesed tuvastavad nüüd rohkem, kui on mures või depressioonis ja ilmub sellises kontoris nagu "Ma tulen, sest mul on ärevus".

Uuringud näitavad, et viimase kümne aasta jooksul ja praegusel kümnendil on anksiolüütikumide tarbimine kasvanud ligi 60%, 2016. aastal ilmnesid andmed, et Hispaania juhtis teatud anksiolüütikumide tarbimist. Seetõttu räägitakse sellest palju. Usun ka, et tänapäeva ühiskond ja selle kultuurilised, materiaalsed ja sotsiaalsed nõudmised põhjustavad ärevuse ja stressi suurenemist.

Teise küsimuse osas võin näidata, et ärevushäired ei esine mitte ainult arenenud riikides. Olen elanud ja töötanud psühholoogina neljas riigis ning kõigis neist esinesid ärevushäired, isegi kui inimeste elusituatsioonid muutusid. Aga mida ma julgeksin öelda, on see, et praegu ja eriti arenenud riikides on väga tugev hedonistlik kalduvus, mis toob kaasa nende emotsioonide eitamine, mis põhjustavad rahulolematust ja tahavad neist kiiresti vabaneda.

Suur nõudlus on, et me peame alati tundma end hästi ja et see paradoksaalselt avaldab survet, mis tekitab stressi ja ärevust. See provotseerib, ja ma näen seda palju konsulteerides, mida nimetaksin mingi negatiivsete emotsioonide foobiateks, justkui oleks keelatud ennast halvasti tunda ja nagu ma juba varem märkisin, on kõik emotsioonid kasulikud ja me ei saa ilma hirmuta, ärevuseta, viha, pettumus jne. Ja me juba teame, et kui me püüame emotsioone eitada, kasvab see tugevamaks ja ärevus ei ole erand.

Kui me keeldume seda tundmast, käivitub ärevus, ma arvan, et me peame end uuesti harima, et oleksime võimelised nende emotsioonidega paremini toime tulema, sest need kujutavad mõnikord märke sellest, mis meile ei sobi. Püüdes neid ilma edasise abita eemaldada, kaotame teatud tüüpi kompassi, mis aitab meid juhtida.

J.G.A: Ärevushäired on üldine termin, mis hõlmab erinevaid patoloogiaid. Mis tüüpi on?

A.Q: Jah. Ärevuse patoloogiad on erinevad, meil on paanikahood, generaliseerunud ärevus, ka foobiad, nagu agorafoobia, sotsiaalne foobia või lihtsad foobiad, samuti obsessiiv-kompulsiivne häire ja traumajärgne stress.

J.G.A: Millised on paanikahoode peamised sümptomid ja kuidas me teame, kas me kanname seda? Teiselt poolt, milliseid olukordi võib põhjustada?

A.Q: Paanikahood on väga intensiivne ja ülevoolav ärevuse reaktsioon, kus inimesel on tunne, et ta kaotab olukorra täieliku kontrolli.

Üks selle peamisi tunnuseid on terror, mida inimene tunneb, sest ta arvab, et ta sureb või kuna tal on mõte kannatada katastroofi pärast, et ta sureb või läheb hulluks. Selline tunne on kaasas teiste füüsiliste sümptomitega, nagu värinad ja lämbumise või lämbumise tunded, pearinglus, iiveldus, südamepekslemine, higistamine, agitatsioon ja valu rinnus, mis muudab inimesed arvatavaks, et nad võivad südameatakkide all kannatada. Need oleksid selle peamised sümptomid.

Me ei saa öelda, et üks või teine ​​olukord võib põhjustada paanikahood, ma arvan, et see on kombinatsioon kahest tegurist, ühelt poolt sisemistest protsessidest, milles me lisame isiksuse konfiguratsiooni, mis mõnel juhul võib olla ärevust tekitav , emotsioonide sisekontrolli asukoht, kinnitusviis jne. ja teiselt poolt välist olukorda, mida inimene läbib.

Kui me võtame arvesse ainult välist, ei saa me vastata küsimusele, miks samas olukorras saavad inimesed väga erinevalt reageerida. See on tingitud nende isiklikest omadustest.

Ma võin juhtida tähelepanu sellele, et olete rohkem pühendunud paanikahoodele, kui inimene on kalduv ärevusele ja ei otsi abi selle lahendamiseks. Teine oluline probleem selle probleemi mõistmiseks on see, et pärast paanikahoogu on inimene sageli väga kartlik, et jälle toimub teine ​​rünnak ja see on tavaliselt teise ja järgneva paanikahoode põhjus: hirm hirmu ees.

J.G.A: Kas ärevushäired on suurenenud kriisi ja sotsiaal-majandusliku olukorra tõttu, mida me kogeme??

A.K: Jah, muidugi mitte ainult ärevus, vaid palju rohkem psühholoogilisi probleeme, nagu depressioon, raskused muutustega toimetulekul, töö kaotamise, staatuse, sotsiaalse seisundi ületamine. Kriisiolukorrad, ebakindluse tekitamine, ohtude ja hirmu tunded suurenevad ja on kasvupunkt suurema ärevuse, meeleheite ja hämmingute jaoks, sest nad ei suuda lahendada.

J.G.A: Mis põhjustab ärevushäireid?

A.K: Täna on raske vastata ja sõltub sellest, milline psühholoogiline teooria on sisestatud, on mõttevooge, mis viitavad orgaanilistele põhjustele ja teistele, mis näitavad nende põhjust arestimisprobleemides, seost ja kogemusi arengus. Mina isiklikult usun, et kuigi meil on bioloogiline alus, mis määrab meid, on arestimissuhe, afektiivne side ja meie elus meie arengus elavad kogemused, et meid olla ärevuse suhtes haavatavamad või vastupidavamad.

** J.G.A: Mida peaksime tegema ärevuskriisiga silmitsi seistes? **

A.Q: Psühhoedutseeriv osa ärevuse ja paanikahoogude ravis on väga oluline, sest see aitab ennetada ja / või minimeerida rünnaku ulatust. Kõigepealt on oluline, et inimene kaotaks hirmu tunde hirmu, et nad ei sure ega kannaks südameinfarkti. Ainult ärevus, et teie mõistus tekitab ja et see on teie enda meel, mis suudab seda reguleerida, see üllatab teda kõigepealt, kuid siis on see mõte, mis aitab ajades, mil ärevus suureneb.

Samuti on oluline näidata, et ärevus ei ole vaenlane, see on tõesti emotsioon, mis hoiatab meid, et midagi ei lähe hästi ja et võib-olla on mõni olukord, mis tuleb ületada, vastu võtta või maha jätta.

Lisaks ülaltoodule on oluline õpetada mõningaid ärevuse keharegulaatoreid, nagu näiteks hingamisteede kontroll, nüüdseks on laialdaselt kasutatud tähelepanelikkust, samuti on kasulik õpetada neile mõttekontrolli meetodeid. Loomulikult on vajadusel võimalus minna ärevuse ravile, kuid seda alati kontrollib spetsiaalne psühhiaater. Ja muidugi, kui soovid ärevust piisavalt reguleerida, on kõige sobivam psühholoogiline ravi.

J.G.A: Milline on ärevushäirete ravi? Kas on hea kasutada ainult narkootikume?

AQ: Noh on palju häid ja tõhusaid protseduure, ma võin teile öelda, kuidas ma töötan, arvan, et integreerivat ravi on olnud tõhusam, sest usun, et igal inimesel on oma tunnused, seega peab iga ravi olema konkreetne . Isegi kui 3 inimest, kellel on sama probleem, pöörduvad konsulteerimise poole, näiteks paanikahood, teostan kindlasti kolm erinevat ravi, sest isiksus, ajalugu, toimetuleku režiimid on erinevad..

Seepärast rakendan mõnedel juhtudel näiteks EMDRi, sensorimotoorravi, Gestalti, hüpnoosi, kognitiivset, sisemist perekonda jne või nende kombinatsiooni. Mis toimub seansside ajal, sõltub iga juhtumist. Ma arvan, et see võib olla tõhusam.

Nüüd, küsimusega, kas on hea kasutada ainult ravimeid, nagu ma juba ütlesin, sõltub see igast juhtumist. Ma usun, et näiteks rühmas inimestest toimib ravi ilma ravimita väga hästi ja on juhtumeid, kus on vaja teha kombineeritud tööd psühhotroopsete ravimitega. See sõltub ka sellest, millist probleemi me räägime, obsessiiv-kompulsiivne häire ei ole sama nagu foobia, esimesel juhul on tõenäoline, et vajate ravi ja ravimite kombinatsiooni, teisel juhul on tõenäoline, et ainult ravi korral lahendatakse see.

J.G.A: Ta tõesti ravib patoloogilist ärevust või on probleem, mis kaasneb kogu kannatanu eluga.?

A.Q: Noh, ma arvan, et psühholoogias ei saa me rääkida sellest, et me tahame kõike paratamatult ravida, meie kutsealal kasutame rohkem sõltuvust. Jällegi pean ütlema, et see sõltub näiteks kannatada saanud häirest; foobiad, paanikahood, generaliseerunud ärevus, tavaliselt on neil hea prognoos ja obsessiivhaigused, ravi on pikem ja keerulisem.

Kui me ütleme, et ärevus ja stress on adaptiivsed mehhanismid, ei kao nad, nad muutuvad funktsionaalsemaks ja neid saab paremini reguleerida. Ma julgeksin öelda, et hea psühhoteraapia aitab neil olla parem, võib häire kaduda või vähendada selle tekitatavaid mõjusid ja isikul on parem elukvaliteet.

J.G.A: Kas ärevushäireid saab vältida? Mida me saame nende ennetamiseks teha?

A.Q: Nagu kõiges, võite alati teha palju asju, et vältida ja vältida psühholoogilist ebamugavust, alustades psühholoogina, soovitan psühhoteraapiat, mis aitab tugevdada meie isiksust ja enesehinnangut, mis on parim kaitse nende probleemide vastu. Mõtle alati psühholoogile, kui on juba esinenud häire, ma soovitan seda vaimse hügieenina, samuti minna, kasvatada ja arendada isiklikke ressursse.

Siis on palju muid asju, mis aitavad ärevust vältida, jätavad väikese kataloogi:

• Õpi tundma õppima ja kuulama meie emotsioone, sest midagi ütleb meile, sel juhul ütleb ärevus, et midagi ei ole õige, kui me õpime seda kuulama, saame lahendada selle põhjused ja seega parandada meie elu
• Jagage aega inimestega, kes rikastavad meid sisemiselt
• Kasutage meie vaba aega, tehes meeldivaid asju
• Arendada sporditegevust, sest mitte ainult kehale hea, vaid ka treening on hea emotsionaalne regulaator
• Tervislik toitumine on samuti oluline
• Koguge positiivseid kogemusi. Samuti on oluline mõista, et tunneme end paremini, kui kogume pigem positiivseid kogemusi kui objekte. Midagi heaolu on hetkeline ja vähem püsiv kui elades head mälu, mis kestab meie mälus.

Loomulikult on palju rohkem asju, mis aitavad, kuid jätaksin need 6 tähtsaks.