Psühholoog selgitab, kuidas ületada sotsiaalne foobia

Ärevushäired on praegu väga sagedased ja mitme uuringu andmetel on hinnanguliselt 20% elanikkonnast kogenud ärevuskriisi kogu oma elu jooksul.

Üks tuntumaid ärevushäireid on foobiad, mille hulgas me saame rõhutada sotsiaalset foobiat. Aga mis on sotsiaalne foobia? Mida me saame selle ületamiseks teha??

• Seonduv artikkel: "Foobiate liigid: hirmuhäirete uurimine"

Intervjuu psühholoogi sotsiaalse fobia eksperdiga

Käesolevas artiklis räägime Sandra Isella Perotti, psühholoogiga, kellel on rohkem kui 20 aastat kliinilist ja psühhoterapeutilist kogemust, töötades Madridi Cepsim'i psühholoogilises keskuses, mis on üks meie riigi prestiižsemaid psühholoogilisi kliinikuid, nii et me aidata mõista, millised on selle häire omadused.

Hirm on emotsioon, mis on mänginud olulist rolli inimeste ellujäämises. Aga millal see muutub probleemiks?

Jah, hirm on loomade ja inimeste jaoks elulemuse jaoks oluline. See on mõeldud peamiselt selleks, et suunata meid ohtudele, mis võivad meid teatud hetkel ähvardada, olgu need siis välises maailmas või sisemaailmas. Aktiveerige meie kehas lennu või võitluse vastused, sest see on mugavam.

Seda on väga lihtne näha loomadel, näiteks koeral, kui ta sööb suure söögiisu ja ta kuuleb talle tundmatut müra, peatub, tõstab pea, nuusutab, näeb, see tähendab, et see on orienteeritud, et näha, kas stiimul See näitab, et sa pead minema, sest on keegi või põgeneda, et varjata, kui olete väga hirmunud. Sellisel suunal on närvisüsteem häireolukorras nende otsuste tegemiseks. Kui ta iseendale orienteerides välistab, et tal on oht, siis ta jätkab rahulikult söömist.

Inimese hirm on mingi hoiatus, mis hoiatab meid, et midagi võib meid ohustada, iseendale, meie lähiümbruse inimesele või võib-olla võib seda lihtsalt näha ohtu, meie lugupidamist, meie mainet või tunnet turvalisust.

Hirmreaktsioon pärineb meie aju vanimast osast, mida iseloomustab kiire aktivatsioon 0 kuni 100 koheselt. Näiteks, kui tänava ületamisel näeme, et auto on tulemas, aktiveerib hirmutamine meie närvisüsteemi, põhjustades kõigepealt hüpata tagasi, andes meile hämmastustunnet ja lõpuks võime mõelda: "Ta oleks võinud mind tappa". Me näeme seal, sest hirm aktiveerib kohese reageerimise ohule, isegi enne, kui me sellest teame, st me saame sellest mõelda.

Hirm muutub probleemiks, kui see meie sees nii tihti või nii pikka aega aktiveerub, et see lõpetab tõesti riskide ja ohtude diskrimineerimise, tundes hirmu enam või vähem pidevalt, näiteks uutes olukordades, mis ei esinda iseenesest oht, kuid elab ohus.

Ja hirm muutub probleemiks ka siis, kui see on seotud stiimulite, objektide või asjaoludega, mis ilmnevad iga kord, kui see ilmneb või puutub sellega kokku, kuid ei ole iseenesest ohtlik või kujutab endast tegelikku ohtu, kuid põhjustab et inimene hoidub neid pidevalt, et mitte tunda hirmu tekitavat ebamugavust. Seda olukorda nimetame foobiaks.

See on nagu elamine püsiva hoiatuse või häire olekus, et pidevalt töötamine ei hoiataks enam ainult ohtude eest, vaid lõpetab diskrimineerimise ja seega teenib orienteerumist või kiiret reageerimist ellujäämises.

Seega muutub see väga piiravaks probleemiks, mis põhjustab vabaduse kaotust, liigset muret, ärevust, muude raskuste hulgas, mis peavad olema põhimõtteliselt seotud keskkonna, enda ja teiste kohanemisega.

Niisiis, mis on foobia? Millised on teie sümptomid?

Foobia on irratsionaalne hirm, mis on seotud teatud väliste stiimulitega (lendamine, koerad, putukad, kõrgused, veri, nõelad) või teatud sisemine stiimul (intiimsuse foobia, kontakt sotsiaalne, avalikult rääkima).

Selle sümptomid on erinevad ja ulatuvad paanikahirmust, tahhükardiast, higistamisest, psühhomotoorsest agitatsioonist halvatuseni, külmumisest, kontrollimatutest värinatest.

Psühholoogiliselt peavad need sümptomid olema seotud sellega, et ei tunne, et nad suudavad midagi vastu astuda, tunda end ülekoormatud ja ei näe ennast olukorras, kus on võimalik kokku puutuda ükskõik millise eseme või olukorraga, kellel on elu või surma risk ja eelkõige veendumused. et ta ei suuda edukalt ületada teatud asjaolusid, mis on seotud foobia põhjustamisega, mis viib isiku vältima kõike, mis võib tähendada lähenemist objektile või fobilisele olukorrale.

Millised foobiad on olemas?

Lihtsad foobiad antakse tavaliselt ühele objektile. Neil on allikas, kust nad tulevad, tavaliselt lapsepõlves, kus me oleme lapsed, kes kardavad teatud asju või olukordi. Olles täiskasvanud ja sarnased stsenaariumid, toimib midagi vallandajana ja muudab meid elusateks mineviku hirmutavatest tunnetest, justkui oleksime veel väikesed ja abituid, arendades midagi fobiat..

On keerulisi foobiaid, mis on seotud hirmudega ja segunevad isiksuse ja iseloomu omadustega. Tavaliselt ilmuvad need lapsepõlves arengu käigus või seostatakse erinevate noorukite traumaatiliste kogemustega, mis intensiivistavad juba esimestel eluaastatel haavatavaid aspekte. Peamiselt teevad nad keeruliseks suhteid teistega, intiimsust, pühendumust ja enesekontseptsiooni aspekte, nagu enda hindamine. Sotsiaalne foobia on keeruliste foobiate näide.

Erinevused keerulised lihtsad foobiad ja räägivad sotsiaalsest foobiast. Mis eristab seda tüüpi foobiat pelgususest?

Hägusus on iseloomulik introvertsetele inimestele, kes on üsna reserveeritud, kellel on palju sisemist elu ja kellel on mõnikord sotsiaalselt, ilmekamalt, silmapaistvamaid ja sotsiaalselt arenevaid oskusi, mis on seotud hea vestlusega, olles lõbus või lõbus. olge partei hing. Tavaliselt on nad väga peegeldavad inimesed, kellel on tugev emotsionaalne maailm, mis ilmneb vähe väljapoole.

Sotsiaalne foobia seevastu tähendab seda, et inimene ei saa osaleda koosolekutel, üritustel, mõnikord koolis või töös kõige tõsisematel juhtudel, kui ta jääb koduks või peab olema joodud või uimastatud, et luua rahuldav suhtlemine teistega , sest ühiskondlik kontakt on kogenud midagi väga ähvardavat ja väga hirmutavat. Hirm ja häbi on see, mis mõjutab.

Kuidas mõjutab sotsiaalne foobia selle all kannatavate inimeste elu??

See on väga piirav. See võib ulatuda äärmuseni, kus inimene peab elama isoleeritult, vältides kontakti teiste inimestega väljaspool tema perekonda. Või täheldatakse, kui inimene leiab raskusi tavapäraste sotsiaalsete tegevuste (õppimine, töö, näitused) või erakorraliste (pulmad, ristimised, astmestikud) külastamiseks.

Hirm hinnata või kokku puutuda on ülekaalukas mõju, mida need inimesed kogevad, peale selle, et neil on palju raskusi ennast avalikult näidata, olles teiste tähelepanu keskpunktis või esile tõstes teatud põhjusel.

Nad kannatavad väga suurt kannatust, jõudes punktini, et nad ei tunne, et teised on armastatud või tunnevad, et neil on süü või defekt, et nad ei taha, et teised näeksid.

Millises kontekstis mõjutab kõige enam sotsiaalne foobia??

Sotsiaalne foobia mõjutab rohkem kontekstides, kus tundeid ei tunne vähe, mis on kogenud nõrkuse tunnusena emotsionaalse puuduse tingimustes, kus lastele ei pakuta perekonnas ohutuskogemusi, nii et hiljem saavad nad õnnestunud lastel. Ka väga ülekaitsevates ja normatiivsetes keskkondades, kus lapsed ei arenda eneseväärseid omaenda väärtusi, kus kõik on lahendatud ja nad ei pea pingutama ja oma ressursse mängima, et saada, mida nad tahavad.

Siis areneb hirm maailmale minekuks, suhelda teistega, kuna me oleme oma puuduste ja voorustega tegelema meie piirangutega, et ületada meie teel olevad takistused. Samuti võib juhtuda, et üks meie hooldajatest on lapsepõlves sama probleem ja me õpime mingil moel neid hirme või muid sarnaseid.

Igatahes, kuigi me oleme üles kasvanud ebasoodsas keskkonnas, saame täiskasvanutelt omandada turvalisuse, mida me ei saanud hilisemas elus, arendada uusi ressursse ja tugevdada ennast, et teha oma tee väliskeskkonnas. See juhtub mõnikord seetõttu, et arengus on hilisemad, uued soodsamad kontekstid (paar, haridus või spordi kontekst, sõprade sugulased, ülikoolide kolleegid, töörühm) või kuna inimesed küsivad spetsialiseeritud, meditsiinilist, psühhiaatrilist abi või psühholoogilised, et neid raskusi ületada.

Cepsimis, millist ravi teete selle häire all kannatavate inimestega?

Cepsimil teostame esimeste istungjärkude ajal kõigepealt põhjaliku diagnoosi, et hinnata, milline on probleem ja kontekst, milles see esitatakse, samuti hindame iga isikut ja nende viisi, kuidas iga juhtumi puhul eraldi tegeleda. kõige mugavam ravi.

Meie meeskonnas koolitatakse erinevaid lähenemisviise ja teame erinevaid ravimeetodeid, mis võimaldavad meil kohandada tööriistu iga patsiendi jaoks, mitte vastupidi, ning kombineerida erinevaid lähenemisviise taastumise saavutamiseks võimalikult lühikese aja jooksul..

Me kasutame kolmanda põlvkonna ravimeetodeid, näiteks ajuintegratsiooni tehnikaid, sensoorset motoorikateraapiat või SomaticExperience'i, sisepere mudelit, hüpnoosi, mille eesmärk on leida minevikus foobia allika / stsenaarium, et "deaktiveerida" seda kõige vähem mingil moel või töödelda seda nii, et see lakkab praeguses vilkumises iga kord, kui vallandaja meenutab siis hirmu tundeid. See on lihtne fobiate puhul.

Keeruliste foobiate puhul on ravi pikem, sest nad töötavad olemuse ja isiksusega seotud aspektidega, keskendudes emotsionaalsete sidemete loomisele ja emotsionaalse maailma juhtimisele..

Üks kõige kasutatumaid meetodeid foobiate raviks on süstemaatiline desensibiliseerimine. Mis see täpselt koosneb? Miks kokkupuude foobse stimulatsiooniga on nii kasulik?

Süstemaatiline desensibiliseerimine seisneb väga järkjärgulise ja järkjärgulise kokkupuute kavandamises nendele stiimulitele, mis tekitavad foobiat.

Isik arendab võimalust läheneda sellele, mis teda terapeutil põhineva põhimõtte toetuseks hirmutab, mis mõnikord toimib vastumeelsena ja süstemaatiliste korduste kaudu, mis suurendavad raskusi ja kokkupuuteaega, on täpselt desensibiliseeritud, see tähendab, et enam ei tunne hirmu ja et sellise foobia objekt muutub inimesele midagi hirmutavat.

Kas on võimalik ületada foobia ilma kokkupuuteviise rakendamata?

Muidugi Kokkupuuteviis on välja töötatud käitumusliku kognitiivse lähenemise abil ning mõned patsiendid teevad väga hästi ja seega lahendavad nende probleemi.

Kuid me oleme väga harjunud inimeste vastuvõtmisega, kes on pärast seda, kui nad on kogenud sellist täpset ravi foobiaga, lähtudes kokkupuute tehnikast, aja möödudes arendama teist sarnast või sama recrudece-d, mille jaoks on vaja siin kasutada muud tüüpi sihipäraseid ravimeetodeid sügavam, mis võimaldab probleemi töötada selle juurel, nii et see ei kordu.

Kas sotsiaalse foobiaga isik saab täielikult taastuda??

Sotsiaalse foobiaga isik või mõni muu foobia võib taastuda. Suure osa oma funktsionaalsusest saab kogemusi koguda, arendada rolle ja ressursse, mis võimaldavad teil minna maailmale, olles turvaline ja kaitstud, ohutult ja kartmatult, taastades normaalse suhte sellega, mis tekitas nii palju hirmu.

Paljudel juhtudel on meie patsiendid üllatunud, et midagi, mida nad nii kaua on kannatanud, saab vabastada, tekitades uusi kogemusi ja laiendades kogemusi, mida varem ei olnud..