Graves-Basedow haiguse sümptomid, põhjused ja ravi

Kilpnäärme hormoonid on kilpnäärme poolt toodetud aine. Need hormoonid täidavad meie kehas palju funktsioone, eriti ainevahetusprotsessides, kuid nad on eriti tuntud oma rolli kohta energia ja kehatemperatuuri reguleerimisel.

Kuigi ilma selle toimimiseta oleks meie organismil väga raske ellu jääda, selle hüperproduktsioon võib põhjustada ka erinevaid füüsilisi haigusi, millest üks on Graves-Basedow'i haigus. Seetõttu pühendame selle artikli, et rääkida sellest, mis on Gravesi haigus ja millised on selle sümptomid, põhjused ja ravi.

Mis on Graves-Basedow'i haigus?

Graves'i haigus, tuntud ka kui Graves-Basedow'i haigus, on immuunsüsteemi haigus, mis mõjutab kilpnääret, olles kõige sagedasem hüpertüreoidismi põhjus. See tähendab kilpnäärme hormoonide liigset ja ebanormaalset tootmist.

Kuna neil kilpnäärme hormoonidel on erinevates kehasüsteemides erinevad rollid, võivad Gravesi tõve sümptomid olla väga erinevad ja võivad oluliselt häirida inimese üldist tervislikku seisundit..

Kõigi nende sümptomite hulgas, on võimalik, et kõige tuntumaks on Graves oftalmopaatia poolt põhjustatud silmaümbruse teke, mis põhjustab tavaliselt tõsiseid silmahaigusi 25–80% mõjutatud inimestest.

Graves-Basedow'i haiguse konkreetseid põhjuseid ei ole veel selgitatud. Siiski on oletatud, et selle seisundi põhjuseks on geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon. Sõltumata põhjusest on selle haiguse ravi, mis võib koosneda radioaktiivsest joodravist, farmakoloogilisest ravist või kilpnäärme operatsioonist..

Uuringute kohaselt ilmneb Gravesi haigus naistel sagedamini seitse korda sagedamini kui meestel, kusjuures tõenäosus on 0,5% meestel ja 3% naistel. Tavaliselt ilmnevad selle haiguse esimesed sümptomid tavaliselt umbes 40-60-aastastel, kuid reaalsus on see, et igaüks võib seda mõjutada.

Millised sümptomid esinevad?

Nagu eespool mainitud, mängivad kilpnäärme hormoonid meie kudede mis tahes metaboolses ja funktsionaalses protsessis võtmerolli, nii et mis tahes muutused nende tootmisel võivad viia sümptomite lõpmatuseni.

Gravidi haiguse konkreetsel juhul esineb kilpnäärme hüperaktiivsus (hüpertüreoidism), mistõttu haiguse sümptomid on seotud kilpnäärme hormoonide liigse tootmisega..

Gravidi tõve peamised sümptomid on:

• Pehme värisemine käes ja sõrmedes
• Soojustundlikkus
• Suurenenud higistamine ja / või soe, niiske nahk
• Kaalulangus hoolimata normaalsetest toitumisharjumustest
• Goiter või laienenud kilpnäärmed
• Menstruaaltsükli muutmine
• Erektsioonihäired ja / või seksuaalse soovi vähenemine
• Soole liikumise suurenemine
• Gravesi oftalmopaatia
• Graves dermopaatia
• Südamepekslemine
• Väsimus
• Ärevus
• Ärrituvus

Kõigist ülaltoodud sümptomitest on kõige kergemini identifitseeritavad Graves 'oftalmopaatia ja Graves' dermopaatia. Me selgitame neid allpool:

Gravesi oftalmopaatia

Kuigi see ei pea toimuma kõigis inimestes, Umbes 30% Gravesi tõve juhtudest ilmnevad Graves'i oftalmopaatia seisundi tunnused ja sümptomid. Seda tüüpi muutusi iseloomustab immuunsüsteemi muutus, mis põhjustab silma ümbritsevate lihaste ja kudede põletikku. Selle tulemusena areneb inimene selle haiguse suhtes väga iseloomulike väljaulatuvate silmadega.

Lisaks põhjustab see silma muutus tavaliselt ebamugavustunnet ja nägemisega seotud sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

• Liivane tunne silmis
• Silmade rõhk või valu
• Silmalaugude paistetus või tagasitõmbumine
• Punased või paistes silmad
• Ülitundlikkus valguse suhtes
• Topeltnägemine
• Nägemise kaotus

Graves dermatopaatia

Gravesi tõve teine ​​kõige nähtavam ja iseloomulikum märk on väga haruldane nahakaudne ilming, mida nimetatakse Gravesi dermopaatiaks, mis koosneb naha punetusest ja paksenemisest; eriti varjude kõrgusel või jala peal.

Põhjused

Arvestades selle autoimmuunset laadi, on teada, et Gravesi tõbi põhjustab immuunsüsteemi toimimise ebaõnnestumine. Siiski ei ole selle puuduse täpset põhjust veel võimalik kindlaks määrata.

Nõuetekohaselt toimiva immuunsüsteemi korral on viiruse, bakterite või mis tahes patogeeni välimusele normaalne antikeha produktsioon, et rünnata. Gravesi tõve puhul toodab keha endiselt arusaamatutel põhjustel antikehi, mis ründavad osa kilpnäärme rakkudest..

Need Gravesi tõvega seotud antikehad, mida nimetatakse türeotropiini retseptori antikehadeks, toimivad ajuripatsi reguleeriva hormoonina. Selle tagajärjel ületab see antikeha kilpnäärme normaalse toimimise, põhjustades kilpnäärme hormoonide ülemäärast tootmist või hüpertüreoidismi..

Riskitegurid

Kuigi ei ole täpselt teada, mis Gravesi haigust vallandab, Selle ilmumisega on seotud mitmed riskitegurid. Graves'i haiguse riskitegurid on järgmised:

• Gravidi tõve juhtumite perekonna ajalugu
• Sugu: naistel on selle haiguse esinemissagedus suurem
• Vanus: selle haiguse tekkimise tõenäosus suureneb pärast 40 aasta vanust.
• Emotsionaalse või füüsilise stressi katsetamine
• Rasedus
• Suitsetamine

Kas on olemas ravi?

Graves'i haiguse ravi peamine eesmärk on pärssida kilpnäärme hormoonide tootmist ja blokeerida nende mõju kehale. Selleks võib patsient läbida järgmised Gravesi haiguse ravid.

1. Radioaktiivne joodiravi

Radioaktiivse joodi suukaudse manustamise teel väheneb kilpnäärme suurus või kokkutõmbumine, nii et sümptomid vähenevad järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul..

2. Antitüreoidravim

Kilpnäärme ravimid, nagu propüültiouratsiil ja metimasool, mõjutavad kilpnäärme toimimist, et vähendada hormooni tootmist..

3. Beetablokaatorid

Erinevalt kilpnäärme ravimitest ei inhibeeri beetablokaatorid kilpnäärme hormoonide tootmist, vaid blokeerivad nende mõju kehale. Need ravimid hõlmavad:

• Propranolool
• Atenolool
• Metoprolool
• Nadolol

4. Operatsioon

Kilpnäärme türeoidektoomia või subtotal türeoidektoomia hõlmab kilpnäärme osalist või täielikku eemaldamist. Pärast operatsiooni on väga võimalik, et inimene vajab keha varustamiseks vajalikke täiendavaid kilpnäärme hormoonide koguseid.

5. Grave'i oftalmopaatia ravi

Kui kerge silmahaigusega inimesed võivad kasutada tilka, kunstlikke pisaraid või silma määrivaid geele, soovitatakse kõige raskemaid Graves'i oftalmopaatia juhtumeid järgmiste sekkumiste või ravimeetoditega:

• Kortikosteroidid
• Prismidega prillid kahekordse nägemise kõrvaldamiseks
• Orbitaalse dekompressiooni operatsioon
• Orbitaalne kiiritusravi

Bibliograafilised viited:

• Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Gravesi tõve diagnoosimine ja liigitamine. Autoimmuunsuse ülevaated, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G. A. (2008). Kliiniline praktika. Gravesi tõbi. The New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.