Taimse seisundi sümptomid, põhjused ja ravi
Me kuulame, loeme või kasutame sageli mõisteid, mille tähendus ei ole täiesti kindel. Terve mõistusega teeme meelevaldseid seoseid riigi ja termini vahel, mis ei ole alati selline, mis seda riiki õigesti kirjeldab. See olukord esineb tavaliselt vegetatiivse olekuga, mis on seotud kooma olekuga või minimaalse teadvuse olekuga. Tegelikkuses on need kolm erinevad ja me peaksime nende erinevustest selgelt aru saama.
Käesolevas artiklis on teada vegetatiivse seisundi kõige olulisemad aspektid, selle võimalikud põhjused ja sümptomid nende juhtumite puhul kasutatud ravi ja hooldus.
- Seotud artikkel: "Minimaalse teadvuse seisund: sümptomid ja põhjused"
Mis on vegetatiivne seisund?
On kindlaks tehtud, et isik on vegetatiivses olekus kõrgema vaimse funktsiooni eest vastutavad aju struktuurid on lakanud töötamast, kuid elutähtsate funktsioonide eest vastutavad aju struktuurid (unetsüklid, kehatemperatuur, hingamine ja südame löögisagedus) on endiselt toimivad.
See tähendab, et vegetatiivses seisundis oleval subjektil on elutähtsad tunnused ja see annab mulje ärkvelolekust ärkvelolekus, kuid tõesti ei reageeri ühelegi keskkonna stimuleerimisele ega saa rääkida lisaks sellele, et ta ise või teisi ei tea.
See asjaolu kujutab endast ühte haruldasemat ja harva esinevat aju patoloogiat, kuid kui see esineb, on see püsiv seisund. On ravimeid, mis on mõnedel patsientidel ilmselt andnud tulemusi, põhjustades mõnda aega ajufunktsioonide taastumise. Kuid ei ole olnud võimalik kindlaks teha, kas need patsiendid olid tõesti vegetatiivses seisundis või neil oli ainult minimaalse teadvuse seisund.
- Võib-olla olete huvitatud: "8 kõrgemat psühholoogilist protsessi"
Põhjused
See olek toimub siis, kui aju ülemises osas on märkimisväärne kahju, muutes võimatuks üksikisikul kõrgemad vaimsed funktsioonid. Kuid tõusva ja kahaneva võre süsteemid (SARA ja SIR) jäävad funktsionaalseks, hoolitsedes subjekti ärkamise ja magamise seisundite eest.
Mõned konkreetsed põhjused, mis võivad põhjustada vegetatiivset seisundit, on eriti kraniaalne trauma, südame- või hingamisteede vahistamine, mis takistab hapniku saabumist aju.. Verejooksud või ajuinfektsioonid võivad samuti indiviidi vegetatiivset seisundit plahvatada.
Sümptomid
Kuigi aju mõjutab kõige olulisemate funktsioonide poolest, endiselt võimeline tegutsema teatud eluvaldkondades, seega võib mõnikord tunduda, et inimene reageerib keskkonnale teadlikult. Tegelikkuses on need põhilised primaarsed refleksid, millel on spetsiifiline vastus mõnele stiimulile.
Näiteks vegetatiivse seisundiga patsiendid nad jõuavad rusikasse, kui nad puudutavad kätt. See ei tähenda, et nad teevad seda tahtlikult, see on pigem imikute palmareflex.
Teised vegetatiivse seisundi sümptomid on järgmised: nad saavad oma silmad avada, nad näivad ilmselt normaalset une käitumist; kuid mis ei pruugi tingimata olla seotud päeva ja öösega, on neil võimalik hingata, imeda, närida, köha, lämbuda, neelata ja kõlab kurgus.
Kuigi need käitumised võivad tunduda teadvusena, on need tegelikult olemas nad ei reageeri patsiendi tahtlikule mõtlemisele ega kavatsusele.
Kui vegetatiivse seisundi põhjus on olnud kolju trauma, mitte haigus, mis vähendab hapniku saabumist aju, on võimalik tuvastada elektroencefalogrammi minimaalset teadvuse taset. Näiteks võivad mõned patsiendid ette kujutada, et nad liigutavad ülemise jäseme, kuid nad ei suuda seda tegelikult teha. Mis puutub füsioloogilistesse vajadustesse, on need kõikidel juhtudel täiesti tahtmatud.
Ravi
Õige diagnoosi saamiseks on vajalik, et patsient oleks läbinud vastava meditsiinilise hindamise, lisaks tuumamagnetresonantile.
Peale nende hindamiste peab vaatlus olema püsiv märkimisväärse aja jooksul, et vältida teadvuse mõnede märkide eiramist. Ravi
Arvestades seda praegu see olek ei ole pöörduv, hooldus ja ravi on ennetavad, et vältida isiku füüsilise olukorra suuremat mõju.
Nendel juhtudel on tegemist immobiliseerimise probleemide vältimisega ja toitumise õigsuse tagamisega.
Füsioterapeut ja toitumisspetsialist pakuvad tavaliselt hooldajatele esimestel hoolduspäevadel toetust, näidates, kuidas liikumised peaksid aitama patsienti ja milline peaks olema konkreetne toitumine.
Sõltuvalt iga riigi seadustest on olemas meetmed elutähtsate tugede peatamiseks vegetatiivse oleku ajal. Seda probleemi peavad haigla asutused arutama koos pereliikmetega. Kui patsient on oma soovid kirjalikult lahkunud, tuleb need lõpliku otsuse tegemise ajal arvesse võtta.
Bibliograafilised viited:
- Canavero S. (ed.) (2009), terapeutilise kortikaalse stimulatsiooni õpik, New York: Nova Science.
- Owen, A.M., Menon, D.K., Johnsrude, I.S., Bor, D. (2002), Jälgiva kognitiivse funktsiooni tuvastamine püsivas vegetatiivses olekus, Neurocase 8 (5): 394-403.