Opioidide tarbimine ja selle mõju ajus
Tõsine tervisekriis, mis on Ameerika Ühendriikides tänapäeval kogenud opioididest sõltuvuse epideemia põhjustab riigi ja selle institutsioonide tõsiseid probleeme. Küsimus on selles, et neid probleeme praegu ei ole võimalik saavutada lühikese aja jooksul.
80% maailma opioidide tootmisest, kas retsepti alusel või ebaseaduslikust turust, tarbitakse Ameerika Ühendriikides. Tervishoiuteenused ei suuda toime tulla paljude opioidide tarbimisest põhjustatud surmadega.
Hinnanguliselt sureb riigis iga päev opioidisõltuvuse tõttu umbes 200 inimest. Veelgi enam, selle põhjusest tingitud surmade koguarv on võrreldav Ameerika sõdurite surmaga Vietnami sõjas..
Andmed, mis on meile praegu kättesaadavad sõltuvuse suurte esinemissageduste kohta, mis tekivad selliste opioidide nagu OxyContin või morfiliste derivaatide, nagu fentanüül, tarbimisest, on käivitanud kõik häired. Statistika räägib sõltuvusest ja enam kui 10% patsientidest ainult esimese viie päeva jooksul.
See kriis on Ameerika Ühendriikides juba deklareeritud riikliku rahvatervise hädaolukorraks. Seetõttu näeme järgnevalt, millised on opioidid, kuidas nad toimivad inimese ajus ja milliseid uuringuid selles osas praegu läbi viiakse..
"Niipea kui sõltlane pääseb sügavamale rahulolu vormile, kui see on võimalik enesehävitava käitumise kaudu, avaneb väljumistee loomulikult tema ees.".
-Deepak Chopra-
Mis on opioidid
Opioidid on valu leevendavad ravimid, mille Toimeained ekstraheeritakse oopiumi tehase kapslist. Need on looduslikud ained, mida tuntakse juba pikka aega ja mis on leitud mageveemahla mahlas. 1803. aastal eraldati oopiumi alkaloid, morfiin; Seejärel töötati välja sellised derivaadid nagu kodeiin ja heroiin.
Opioidid või narkootikumid on tugevad valuvaigistid, mis on ette nähtud ägeda või kroonilise valu, eriti vähiga seotud valu puhul.. Probleem on selles, et selle tarbimisega on seotud palju riske, peamiselt sõltuvuse määrad, mida nad patsientidel tekitavad. Me ütleme, et patsiendid, sest paljud neist, kes ilmutavad sõltuvust, on inimesed, kellele on pärast kirurgilist operatsiooni, õnnetusjuhtumi või käe katkestamist ette nähtud opioidid.
Kuni 1914. aastani oli oopium Ameerika Ühendriikides seaduslik, kuid see oli keelatud tänu oma suurele talutavusele ja raskele võõrutussündroomile.. See on üks kõige sõltuvamatest ravimitest, kuna see jõuab aju väga kiiresti. Toodab tugevat mõju analgeesiale, uimasusele ja rõõmustavatele rõõmustunnetele.
Opiaatide ainete klassid on kolm:
- Oopiumi alkaloidid, nagu morfiin (opiaadi prototüüp) ja kodeiin.
- Poolsünteetilised opioidid, nagu heroiin ja oksükodoon.
- Täiesti sünteetilised opioidid, nagu petidiin ja metadoon.
Kuidas nad ajus toimivad?
Kõik kuritarvitamise ravimid aktiveerivad aju rahuldamise süsteemi. See süsteem hõlmab tegmentumi ventraalset piirkonda, tuuma accumbensit ja prefrontaalset ajukoort. Valu taju hõlmab mitmete närvistruktuuride osalemist.
Kogu afferentsete radade kohal jõuab see aine ajurünnaku ja diencephaloni piirkondadesse, kaasa arvatud talamuse ja periaqueductal halli ainena. Lisaks tekivad talamuses sünapsid, mis ulatuvad teistesse piirkondadesse, nagu näiteks eesmise lõpu, limbilise süsteemi või hüpotalamuse, peamiselt.
Opioidid toimivad afferentses süsteemis (teed, mille kaudu stimuleeritakse aju), aga ka efferentsüsteemis (vastupidine tee). Nad aktiveerivad lisaks erutavaid seoseid periaqueductal halli aine ja raphe tuumade vahel. Valulikku stiimulit vähendatakse, inhibeerides GABA-d sisaldavaid interneuroneid.
Mida tehakse opioidide tarbimisest põhjustatud kriisi lahendamiseks?
Opioidide tarbimise kriis on avanenud mitmel rindel. On väga oluline nõudlus abi andmiseks inimestele, kes on tekkinud sõltuvuses nendest ravimitest. Uute retseptide puudumisel pöörduvad need inimesed ebaseaduslikku turgu ja asendavad need heroiiniga, odavam ja lihtsam saada.
Kõige tähelepanuväärsem on töö, mida viib läbi Sinai mägi uurimisrühm Floridas. See uuring on keskendunud intratsellulaarsele võrgule, mis kontrollib opioidide toimet periaqueductal hallaines, kuna see võrk mängib analgeetilises reaktsioonis väga olulist rolli.
Need teadlased suutsid blokeerida opioiditaluvuse negatiivse modulaatori kodeerimise eest vastutava RGSz1 geeni. Tulemuseks oli valu vähenemine märkimisväärselt väiksemate ravimiannustega. Lisaks saadi vähem soodsat efekti, mis on oluline sõltuvuse tekkimise tegur.
Praegu hindab meeskond praegu ettenähtud opioide. Nad tahavad klassifitseerima need RGS-valgu alusel põhineva kuritarvitamise potentsiaali järgi see aktiveerub. Nende avastused võivad olla otsustava tähtsusega selle tõsise opioiditarbimise epideemia vastu võitlemisel.
Sõltlane aju: sunduse ja vajaduse anatoomia Sõltlane aju toimib erinevalt: tal on oma tahe, mis eraldub ja mida juhivad need dopamiinergilised teed, mis püüavad rahuldada sõltuvust. Loe lisaks "