Adrenokortikotroopse hormooni määratlus, funktsioonid ja nendega seotud haigused

Inimkeha töötab nagu tootmisahel. Lõpptulemuse (antud juhul füüsilise või kehalise vastuse) saamiseks tuleb kõigepealt esitada mitu varasemat reaktsiooni. Näiteks, kui me tajume stressi sümptomeid, enne kui on olnud rida ahelreaktsioone meie kehas.

Üks ahelreaktsiooni võimaldavatest ainetest on adrenokortikotroopne hormoon. Kompleksne funktsionaalne hormoon, millel on palju funktsioone, mida me selles artiklis arutame.

Mis on adrenokortikotroopne hormoon?

Hüpofüüsi poolt eritatav hormoon, mis on tuntud ka kui ACTH, adrenokortikotropa või kortikotropiin, on osa troopiliste polüpeptiidide hormoonide kategooriast ja kuigi see on peamiselt seotud stressiprotsesside ja reaktsioonidega, kasutatakse seda ka suure hulga ravimina ja diagnostilise tegurina orgaaniliste tingimustega.

1933. aastal avastas Ameerika biokeemik Evelyn M. Anderson, et see hormoon on olnud paljude uurimiste objektiks, kuna organismis on palju funktsioone ja toimeid, samuti selle keeruline toimimisviis.

Praegu teame, et adrenokortikotroopne hormoon on üks peamisi hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje toimimisega seotud aineid ning selle tootmine on traditsiooniliselt seostatud bioloogilise stressiga..

Lisaks sellele on sellel hormoonil oluline roll teiste steroididena tuntud hormoonide reguleerimisel ja vabastamisel. Stimuleerides neerupealiste ja neerupealiste aktiivsust, ACTH soodustab selliste hormoonide nagu adrenaliin ja norepinefriin vabanemist.

Kuid nagu eelnevalt mainitud, on kortikotropa hormooni peamine ülesanne suurendada kortisooli ja kortikosterooni taset veres. See juhtub vastusena stressile ja selle peamisele mõjule kehas on seotud rasvade, süsivesikute, valkude ja vererõhu metabolismiga..

Samuti, adrenokortikotroopse hormooni roll on tihedalt seotud meie organismi ööpäevaste rütmidega. Ta töötab terve päeva jooksul erinevalt, tekitades hommikul kõrgemaid AKTH piike, eriti ärkamise ajal ja mis lagunevad kogu päeva jooksul. Seda nimetatakse adrenokortikotropiini ööpäevarütmiks.

Adrenokortikotropiini võimaliku ravitoime osas kasutatakse seda tavaliselt põletiku ravis. Valmistatud põletikuvastase ravimina, seda manustatakse põletikuliste seisundite korral, nagu reumatoidartriit, luupus erüteematoos ja haavandiline koliit..

Tootmine ja reguleerimine

Adrenokortikotroopse hormooni süntees toimub hüpofüüsi eesmises otsas, tuntud ka kui adenohüpofüüs. Siiski on selle vabastamise reguleerimine ja kontroll seotud meie keha kolme omavahel ühendatud piirkonnaga: hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste. Seda struktuuri tuntakse hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise teljena.

Kui ACTH tase veres on tavalisest madalam, vabastab hüpotalamuse väike rakkude grupp kortikotropiini vabastavat hormooni, mis stimuleerib hüpofüüsi aktiivsust eritama rohkem adrenokortikotropiini vereringesse..

Siiski, kui neerupealised tuvastavad selle hormooni liigse koguse, mis põhjustab kortisooli taseme tõusu veres, tekib automaatselt kortikotropiini vabastav hormoon, nii et alguses saabub adrenokortikotropiini kogus. vähendada. Seda tuntakse negatiivse tagasiside silmusena.

ACTH-ga seotud patoloogiad

Tänu oma rollile paljudes meie keha tegevustes ja funktsioonides, Adrenokortikotroopse hormooni ebanormaalne tase võib põhjustada palju haigusi ja kliinilisi seisundeid.

Need ACTH-ga seotud haigused varieeruvad oluliselt sõltuvalt sellest, kas need on põhjustatud selle hormooni taseme tõusust veres või vastupidi, kui selle põhjuseks on adrenokortikotropiini puudus..

1. ACTH ületamine veres

Adrenokortikotroopse hormooni üleliigne toime on otsene tagajärg kortisooli taseme tõusule veres. Kuigi kortikosteroidhormoonide suurenemine ei pea kujutama ohtu tervisele, on ebanormaalselt kõrged tasemed tavaliselt seotud järgmiste tingimustega:

• Cushingi tõbi: see haigus on tingitud vähkkasvajast või hüpofüüsis paiknevast adenoomist ja on tavaliselt seotud ACTH ebanormaalsete tasemetega..
• Kasvaja koosseisud asub väljaspool hüpofüüsi, mida nimetatakse ektoopiliseks adrenokortikotroopse hormooni kasvajaks.
• Addisoni tõbi: mida iseloomustab kortisooli ebanormaalselt madal tase, kuid liiga kõrge ACTH tase.
• Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia: geneetiline haigus, mida iseloomustab kortisooli ja / või aldosterooni ebapiisav tootmine.

2. AKTH defitsiit

Vastupidi, võib juhtuda, et inimesel esineb adrenokortikotroopse hormooni puudulikkus, mis on tingitud ka kasvajate moodustumisest või kiiritusravi või kirurgilise operatsiooni kõrvaltoimest..

Sellisel juhul on peamised puudujäägiga seotud tingimused järgmised:

• Neerupealiste puudulikkus: neerupealised lõpetavad ACTH tootmise, mis põhjustab neerupealiste androgeenide vähenemist.
• Cushingi tõbi: lisaks ACTH liigile võib see olla seotud ka selle puudujäägiga.
• Kliinilised tingimused hüpofüüsi kui hüpopituitarismina.

Kuigi need on peamised adrenokortikotropiiniga seotud kliinilised haigused, on olemas suur hulk teisi tingimusi, milles see hormoon on erilise tähtsusega. Nende hulgas leiame:

• Väikeserakuline kartsinoom
• Nelsoni sündroom
• Lääne sündroom või infantiilsed spasmid
• Postorgasmilise haiguse sündroom

Bibliograafilised viited:

• Backers A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G ja Frankenne F (1991). Patsientide ja hüpofüüsi kasvuhormooni sekretsioon raseduse ajal akromegazic-naistel. J. Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Meditsiinileping Physiology.10th ed., McGraw-Hill-Interamericana.