Flumaseniili kasutamine, omadused ja kõrvaltoimed
Kasvust on teatanud paljud meediad psühhotroopsete ravimite kasutamine ja kuritarvitamine meie ühiskonnas. Bensodiasepiinid on kõige sagedamini kasutatavad ravimid ärevushäiretega tegelemiseks, toetades paljudes psühholoogilistes ravides.
Kuid kõik, mis säravad, ei ole kuld: on dokumenteeritud, et bensodiasepiinid võivad põhjustada inimese füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust (üleannustamise saavutamine), liigset unisust ja isegi depressiivseid sümptomeid, mis sekkuvad tarbija igapäevaellu..
Käesoleva artikli flumaseniil, peategelane, on ravim, mis vastutab bensodiasepiinide väga spetsiifilistes olukordades põhjustatud uimasuse vastu.
- Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite liigid: kasutusviisid ja kõrvaltoimed"
Mis on Flumazenil?
Flumazenil (kaubanimed: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) on ravim, mis toimib GABA antagonistina. See vastutab bensodiasepiinide meie kesknärvisüsteemis avalduva toime blokeerimise eest konkureeriva inhibeerimise teel. Praegu on see ainus ravimiturul kättesaadav bensodiasepiini retseptori antagonist.
Sellele ravimile, nagu me näeme, omistatakse sellele kaks põhilist omadust. Ühelt poolt, taandab bensodiasepiinide tekitatud sedatsiooni. Teisest küljest aitab see vähendada psühhomotoorset aeglust.
Flumazenili kasutamine
Flumazenili kasutatakse täiskasvanutel bensodiasepiinide sedatiivse toime parandamiseks. Seda saab kasutada kahes peamises olukorras: anesteesia ja palliatiivne ravi.
Anesteesias on seda harjunud hüpoteeside lõpetamiseks mõjutab üldanesteesia vilja haiglaravi saanud patsientidel. Seda kasutatakse ka sedatsiooni vähendamiseks ja korrigeerimiseks, mis on tingitud bensodiasepiinide kasutamisest diagnostilistes või terapeutilistes protseduurides ambulatoorsetes või haiglaravides..
Intensiivravi puhul otsib üks taastada patsiendi spontaanne hingamine, bensodiasepiinide kesksete mõjude parandamine. Lisaks kasutatakse seda ka bensodiasepiinide kuritarvitamisest tulenevate üleannustuste või mürgistuste diagnoosimiseks ja raviks..
Peale nende kasutusviiside on tõendeid, et flumenaseen võib osutuda efektiivseks bensodiasepiinide pikaajalise äravõtmise ravis, paljulubavate tulemustega, samuti vähendada bensodiasepiinide suhtes sallivust, kuigi vaja on rohkem uuringuid.
Lisaks on seda kasutatud hepaatilise entsefalopaatia raviks, kuigi sellisel juhul on tulemused olnud vastuolulised ja mitte nii paljutõotavad.
Selle kasutamine ei sobi lastele, vaid üle 1-aastastele lastele.
Manustamisviis ja annus
Seda ravimit võib manustada ainult intravenoosselt seda saab rakendada ainult tervishoiuvaldkonna professionaalne isik. Flumaseniili võib manustada süstina või infusioonina ja seda on võimalik kasutada paralleelselt teiste elustamismeetoditega..
Annuse osas keskendume ainult täiskasvanud elanikkonnale. Kui inimene on anesteseeritud, on soovitatav annus 0,2 milligrammi intravenoosselt, umbes 15 sekundit. Juhtudel, kui nõutud teadvuse astet ei ole saavutatud, võib süstida täiendava annuse 0,1 mg. Üldiselt, nendel juhtudel vajalik tavaline annus kõigub 0,3-0,6 mg.
Annus on intensiivravi puhul erinev. Te alustate intravenoosselt 0,3 mg annusega; kui vajalikku teadvuse taset 60 sekundi jooksul ei saavutata, Te võite rakendada 0,1 mg annust kuni maksimaalse annuseni 2,0 mg.
Võib juhtuda, et inimene ei taastanud soovitud teadvuse taset ja et tema hingamine ei olnud pärast annuste manustamist stabiilne. Nendel juhtudel tuleb arvestada, et mürgistuse põhjuseks ei ole bensodiasepiinide tarbimine.
Kõrvaltoimed
Nagu juhtub enamikus kommertsialiseeritavatest ravimitest, võib ilmneda terve rida kõrvaltoimeid, mida me järgmine. Paljud kõrvaltoimed kaovad tavaliselt kiiresti või järk-järgult, ilma et neil oleks vaja sekkuda..
Väga sage
- Unetus.
- Unisus.
- Vertigo ja peavalud.
- Suukuivus ja värinad.
- Hüperventilatsioon.
- Krambid.
Sagedased
Hüpotensioon. Iiveldus ja oksendamine. Higistamine Väsimus Valu süstekohas.
Aeg-ajalt
- Ärevus ja hirm.
- Paanikahood patsientidel, kellel on esinenud paanikahood.
- Ebanormaalne kuulmine.
- Südamepekslemine.
- Tahhükardia või bradükardia.
- Köha ja ninakinnisus.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
Enne flumenasiini kasutamist tuleb arvesse võtta mitmeid ettevaatusabinõusid.
Flumenaseenil on lühem toime kui bensodiasepiinidel, seega on soovitatav patsienti jälgida intensiivravi osakonnas, kuni eeldatakse, et flumenaseni toime on kadunud..
Flumaseniili kasutamine ei ole alati parim valik. Näiteks, südameprobleemidega patsientidel, Alati ei ole hea alternatiiv, et patsiendil anesteesiast kiiresti ärkama. Nendel juhtudel võib olla soovitatav säilitada teatav sedatsiooni aste.
Pärast suurt operatsiooni on oluline meeles pidada, et patsient on operatsioonijärgsel perioodil valus. Seetõttu võib olla soovitav hoida patsienti kergelt rahustatuna.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata flumenaseni annusele preoperatiivse ärevusega inimestel või need, kellel on anamneesis ärevushäired.
Flumaseniili ei soovitata kasutada epilepsiaga patsientidel, keda on varem ravitud bensodiasepiinidega..
Pikaajaliste bensodiasepiinide suurte annustega ravitud inimeste puhul tuleb flumaseniili kasutamise eeliseid hoolikalt hinnata, et võtta arvesse võõrutusnähud..
Flumaseniili tuleb kasutada ettevaatusega alkoholismi all kannatavad patsiendid, bensodiasepiinide tolerantsuse ja sõltuvuse suurenemise tõttu selles populatsioonis.
Vastunäidustused
Millal flumaseniili ei tohi manustada? Selle kasutamine ei ole soovitatav patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus flumaseniili või bensodiasepiinide suhtes. Ekspertide sõnul ei tohi seda kasutada ka patsientidel, kellele on antud bensodiasepiin eluohtliku seisundi kontrollimiseks (nt endokraniaalne rõhk)..