SSRI tüübid, toimimine ja selle antidepressandi toime

Kõigist psühholoogilistest ravimitest, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) on kõige ettekirjutatud nii Hispaanias kui ka enamikus tööstusriikides. Seda tüüpi antidepressant on populaarne mitmel põhjusel: see on näidustatud kõige levinumatele haigustele, nagu suur depressioon või ärevushäired, need on efektiivsed ja nende kõrvaltoimed on peaaegu alati hästi talutavad.

Kui me mõistame, miks tekib depressioon, saame ka aru kuidas SSRI-d on efektiivsed ravi ja selle mehhanismi kaudu. Me vaatame lühidalt läbi selle toimimise, millised on selle omadused ja kahjulikud mõjud ning millised häired on sagedamini ette nähtud.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsed ravimid: ajusid mõjutavad ravimid"

Mis on SSRI?

Kuigi see võib olla tülikas, on vaja mõista, kuidas neuronid rakutasandil töötavad kui nad suhtlevad üksteisega neurotransmitterite kaudu, et mõista, kuidas serotoniini tagasihaarde inhibiitorid muudavad neuronaalset aktiivsust.

• Võib-olla olete huvitatud: "neuronite tüübid: omadused ja funktsioonid"

Serotoniini vabanemine ja tagasihaarde võtmine

Kui neuronid omavahel suhtlevad, vabastab presünaptiline neuron (kemikaalide emitter, mida teine ​​saab) neurotransmitterite sünaptilises ruumis, mis neid korjavad postünaptilise neuroni retseptorid. Neurotransmitterite ahelate puhul, mida nimetatakse serotoniiniks, kasutavad neuronid seda neurotransmitterit suhtlemiseks. Neuron vabastab serotoniini kosmosesse ja teine ​​valib selle üles, mõistes, et see peab olema aktiveeritud.

Mis juhtub, on see, et mitte kõiki neurotransmitereid võetakse vastu ja mõnikord ujuvad intersünaptilises ruumis. On mõned pumbad, mis vastutavad selle liigse neurotransmitteri puhastamise eest ja tagastavad selle presünaptilisele neuronile.

Depressioonis ja teistes häiretes on oletatud, et selles ruumis on väga vähe serotoniini, nii et serotoniini näljased postsünaptilised neuronid loovad neurotransmitterite vastuvõtmiseks palju retseptoreid, kuid ei aktiveeri ega vabasta midagi, nagu talveunerežiimis.

SSRId blokeerivad taaskasutamise pomme ja võimaldada järjest rohkem serotoniini kosmosesse koguneda. Postünaptilised neuronid, kuna nad tajuvad, et serotoniini kontsentratsioon ruumis on suurem ja on saadaval rohkem neurotransmitterit, hakkavad saajate arvu vähendama, sest nad ei usu enam, et nad vajavad nii palju. Neuron lõdvestab oma ranget normi, et mitte midagi vabastada, ja hakkab lasta serotoniinil vabaneda ja aktiveerida ülejäänud ahela neuronid.

SSRI-de tüübid

Kõik SSRI-d ei ole samad. Iga ravim kasutab erinevat toimeainet, millel on spetsiifiline terapeutiline annus. Samuti, nagu iga toimeaine mõjutab erinevaid serotoniini retseptoreid, ka selle kõrvaltoimed on erinevad. See on seos ravimi efektiivsuse, ohutuse ja taluvuse suhtes, mis määrab, kas on soovitav kasutada ühte või teist.

Allpool leiate turustatavate SSRI-de nimekirja. Apteekides leiame need erinevate kaubanimede järgi, sõltuvalt riigist. Näiteks, Fluoksetiin on rohkem tuntud kui Prozac, või estsitalopraam Cipralexi nime all:

• Tsitalopraam
• Escitalopraam
• Fluoksetiin
• Fluvoksamiin
• Paroksetiin
• Sertraliin

Ohutus, taluvus ja kõrvaltoimed

Üldiselt on SSRI psühhoaktiivsed ravimid ohutud. Vastupidiselt liitiumisooladega juhtumile on SSRI-de võtmisel raske ekslikult saavutada toksilist annust. Samuti ei tekita sama tolerantsust nagu teised ravimid nagu bensodiasepiinid, seega ei ole vaja annust SSRI omaduste järgi suurendada..

Teisest küljest, selle tekitatud kõrvaltoimed on väikesed. Need võivad põhjustada iiveldust, suukuivust, higistamist, anorgasmiat, vähenenud seksuaalset soovi ja nägemise hägustumist, muu hulgas palju harvemini. SSRI kasutamise järsk katkestamine, isegi kui see ei tekita sõltuvust, võib põhjustada võõrutusnähte, kuna aju on harjunud aine olemasoluga. Seetõttu on ravimi ärajätmine järkjärguline.

SSRId suhelda paljude teiste ravimitega, nii, et psühhiaater, kes neid ette näeb, on hoolikas. Näiteks on mõningaid antidepressante, mis jäävad süsteemis päevade või nädalate jooksul pärast manustamise lõpetamist. Kui keegi võtab sellist tüüpi antidepressantide muutusi SSRI-desse, võib juhtuda, et eelmise ravimi toime, mis ei ole veel eritunud ja SSRI-d, kattuvad. See põhjustab patsiendi serotoniinisündroomi, serotoniini liia, mis põhjustab segasust, agitatsiooni, peavalu, iiveldust jne. ja seda tuleb kohelda kiiresti.

Kasutamine psühhiaatrias

Sarnaselt tritsükliliste antidepressantidega kasutatakse SSRI-sid mitmesuguste häirete korral. Loomulikult on peamine kasutusviis patsientidel, kellel esineb suuri depressiivseid episoode või depressiivseid sümptomeid. SSRI-de kasutamine See on väga tõhus depressiivse sümptomaatika lõpetamisel mida võib leida ärevushäiretega, isiksusehäirete, soolise düspooria, bulimia nervosa, autismi jt patsientidel..

Kuna serotoniin on seotud ka ärevusega, on ärevushäirete SSRI-de kasu sageli kahekordne. Ühelt poolt loob see negatiivse meeleseisundi ja teiselt poolt vähendab ärevuse kogemust. Eriti patsientidel, kellel esinevad kroonilised ärevushäired nagu generaliseerunud ärevushäired, on obsessiiv-kompulsiivne häire, post-traumaatiline stress või ägedad stressireaktsioonid väga kasulikud serotoniini tagasihaarde inhibiitorid.

Need patsiendid kogevad SSRI-de võtmisel märkimisväärset ärevuse taseme langust. See võimaldab neil vabaneda muret ja rahutust, mis neid ahistab, taastades suure osa oma elukvaliteedist ja juhtides funktsionaalset elu.