Levomilnaciprani kasutamine ja selle ravimi kõrvaltoimed

Psühhotroopsed ravimid, nagu estsitalopraam, olansapiin või diasepaam, on elanikkonnast suhteliselt tuntud kas selle nime või nende erinevate kaubamärkide abil. Need on erinevad ravimid, mis ravivad erinevaid häireid ja muutusi.

Aga kuigi need on mõned kõige tuntumad, ei ole need ainukesed: uusi ravimeid on pidevalt arendatud, et võidelda erinevate vaimse häire sümptomitega. Üks neist, mis on loodud ja mida kasutatakse depressiooni ravis, on levomilnakipraani.

• Seotud artikkel: "antidepressantide liigid: omadused ja mõju"

Levomilnacipran: aine tüüp

Levomilnacipran on suhteliselt hiljutine antidepressant, sünteesitakse ja kinnitati selle kasutamine 2013. aastal. See aine on milnatsipraani enantiomeer (midagi peegelpildi või peegeldusega peeglis molekulaarorganisatsiooni tasandil, olles lihtne võrrelda seda vasakpoolsete ja parempoolsete kätte erinevustega, millel on samasuguse kujuga, kuid erinevas suunas), mille molekulid pööratakse vasakule.

See aine on väga tõhus antidepressant on osa serotoniini ja noradrenaliini SNRI-dest või spetsiifilistest tagasihaarde inhibiitoritest. Ta võitleb depressiooni tüüpiliste sümptomitega, nagu anhedoonia ja kurb meeleolu, kuid seda iseloomustab eriti motivatsiooni ja kognitiivsete sümptomite suur paranemine..

Seega aitab see kaasa kontsentratsiooni ja energia taseme parandamisele, muutes paljude depressiivsete häirete all kannatavate subjektide apaatia ja passiivsus raskeks. Vastupidi, paljud teised psühhotroopsed ravimid ei näi tekitavat olulisi muudatusi nende võtjate kaalus, kes seda võtavad.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsed ravimid: ajusid mõjutavad ravimid"

Toimemehhanism

Nagu eespool mainitud, on levomilnatsipraan spetsiifiline serotoniini ja norepinefriini või SNRI tagasihaarde inhibiitor. See tähendab, et selle peamine toime neuronaalsel tasemel on serotoniini ja noradrenaliini agonist, suurendades selle taset, takistades nende neurotransmitterite imendumist nende väljastanud neuronile ja suurendades aega, mis jääb sünaptilises ruumis kättesaadavaks.

Lisaks on levomilnakipraani toimemehhanismil märkimisväärne omadus: erinevalt enamikust antidepressantidest, mis keskenduvad serotoniinile ja võivad mõjutada või mitte mõjutada sekundaarselt või väiksema ulatusega teisi neurotransmittereid., levomilnakipraanil on norepinefriinile palju suurem mõju kui serotoniinil (umbes 2: 1, st topelt). See meede tooks kaasa energia, motivatsiooni ja kontsentreerumisvõime paranemise, mis raskendab depressioonis tavaliselt esinevat passiivsust..

• Seotud artikkel: "neurotransmitterite tüübid: funktsioonid ja liigitus"

Millistel juhtudel seda kasutatakse?

Levomilnacepran on antidepressant, mille peamine näidustus on depressiooni ravi, see häire on eriti tõhus emotsionaalsete ja kognitiivsete sümptomite vähendamisel. See on eriti kasulik nendel juhtudel, kus esineb düsfunktsioon ja vähenenud sotsialiseerumine ja vastumeelsus ning demotivatsioon ...

Praegu ei ole muid kasutusviise heaks kiidetud, kuigi tunnistatakse, et see võib olla tõhus ka teistes probleemides. Näiteks võiks olla kasulik uurida selle efektiivsust sotsiaalse foobia ja kroonilise väsimuse korral, samuti mõningate ärevushäirete korral. Mõnel juhul on seda kasutatud bipolaarse häire patsientidel, parandades depressiivses faasis olevate isikute olukorda, kuigi on olemas oht maniakaalsete faaside süvenemiseks (mida sellistel juhtudel ei soovitata või vähemalt nõutakse ülejäänud uurimistööd).

Kuid kuigi ravimit, millest see on saadud, kasutatakse milnatsepraani, kasutatakse fibromüalgia ravis, levomilnacepranil ei ole sellist näidustust..

Kõrvaltoimed

Kuigi see on väga kasulik depressiooni ravis, levomilnakipraani tarbimisel on mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid soovimatu.

Üldiselt on need kõrvaltoimed tavaliselt on iiveldus, oksendamine, higistamine, peavalu, tahhükardia või ärrituvus. Sage on ka uriiniprobleemid nagu urineerimisraskused, tüüpilised nohu ja mõnikord (kuigi mitte tavalised) erektsioonihäired või ejakulatsiooni raskused. Samuti võivad ilmneda hüper- või hüpotensioon, nägemishäired või nõrkus, unetus ja munandite valu.

Palju tõsisemalt, Üks kõige olulisemaid sekundaarseid sümptomeid on suitsiidimõtete võimalik ilmumine või suurenemine, eriti esimestel hetkedel ja kui see on esimene antidepressantide tarbimine.

Samuti võivad esineda hallutsinatsioonid ja krambid. Lõpuks, kuigi see esineb harva ja tavaliselt selle ravimi koostoime tõttu teiste antidepressantide või ravimitega, on üks kõige tõsisemaid riske serotoniini sündroomi võimalik ilmnemine..

See sündroom on tõsine seisund, kus võib esineda palavik, krambid, teadvuse muutused, mis võivad põhjustada kooma ja isegi surma, mistõttu on eriti oluline jälgida ravimi annust..

Vastunäidustused

Levomilnacipran on kasulik ravim, kuid mõnedel inimestel võib see olla ohtlik, mistõttu mõnel juhul on see vastunäidustatud..

Nad peaksid võtma erilist hoolt ja küsima, kas nad võivad seda kaasa võtta või mitte südamehaigused, hüpertensioon, glaukoom, maksa- või neeruhaigus, uriiniprobleemid, nagu ummistused, krambid, hemofiilia või hüübimisprobleemid või naatriumi madal tase kehas.

Kui te olete allergiline selle ravimi suhtes või kui te kasutate mõnda teist antidepressanti, peate vältima levomilnatsipraani võtmist., eriti MAOID antidepressantide puhul, serotoniinisündroomi riski tõttu. Samamoodi ei tohiks seda segada alkoholi ega teiste ravimitega. Samuti on vaja erilist tähelepanu pöörata metüleensinise, mõne meditsiiniliseks testiks kasutatava värvaine ja operatsioonides antiseptilise aine sissetoomise vältimiseks..

Inimesed, kellel on esinenud enesetapukatseid, ei tohiks seda ravimit kasutada, sest suitsidaalsed mõtted võivad halveneda. Rasedate ja imetavate naiste puhul, Nad on ka seda ravimit vastunäidustatud. Selle ravimi kasutamist teiste psüühikahäiretega patsientidel, nagu bipolaarne häire, tuleb arstiga arutada.

Bibliograafilised viited:

• Asnis, G.M. & Henderson, M.A. (2015). Levomilnacipran depressiivse häire raviks: ülevaade. Neuropsühhiaatriline haigus ja ravi, 11: 125-135.
• Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014). Antidepressantide vilazodooni, levomilnatsipraani ja vortioksetiini kliinilise efektiivsuse, ohutuse ja talutavuse ülevaade. Ekspertarvamus. Pharmacother .; 15 (17): 2525-2542.