Paliperidooni palmitaadi kasutamine ja kõrvaltoimed

Psühhootilised häired on mõned kõige tuntumad ja silmatorkavad enamikule elanikkonnast, kusjuures skisofreenia on kõige tuntum sellist tüüpi häire. Nende probleemide uurimine on tekitanud erinevaid farmakoloogilisi ravimeetodeid, mis vähendavad ja hoiavad kontrolli all hoidvate isikute sümptomaatikat. Üks nendest ravimitest, suhteliselt hiljutine, on paliperidoon.

Siiski, hoolimata antipsühhootikumide kasulikkusest, ei saa kõik patsiendid ravimeid suukaudselt võtta või ei soovi, või on raske seda iga kord nii tihti võtta. Seetõttu on välja töötatud depoo esitlused, mis on selle näide paliperidooni palmitaat.

• Seotud artikkel: "Antipsühhootikumide tüübid (või neuroleptikumid)"

Paliperidoon ja paliperidooni palmitaat: ravimi tüüp

Paliperidooni palmitaat on paliperidooni esitusviis, atüüpiline või teise põlvkonna antipsühhootikum mis on omakorda teise antipsühhootikumi, risperidooni aktiivne metaboliit. Paliperidoon on suhteliselt uus ravim, mis on väga efektiivne selliste psühhootiliste sümptomite nagu skisofreenia ja skisoafektiivne häire ravis, mis vähendab selliste sümptomite esinemist nagu hallutsinatsioonid, agressioon või ebakorrektne käitumine..

Paliperidooni palmitaadi puhul seisame silmitsi ravimiga manustatakse intramuskulaarselt süstimise teel. Seda tüüpi esitusviisi või ravimi manustamist süstitakse lihasesse kristalliseerunud kujul, mis vabastatakse aeglaselt veres aja jooksul, ilma et subjekt võtaks mingeid pillid (see on esitlusmaja pikendatud vabastamine) ). See on eriti kasulik neile, kellel on mäluprobleeme, kellel on raske määrata pillide tarbimist või kes ei soovi ravimeid võtta..

Tavaliselt tehakse kord kuus või isegi kord kvartalis süstimine (kuigi see võib erineda sõltuvalt meditsiinikeskusest ja patsiendi sümptomitest) peab läbima pädev meditsiinitöötaja või tervishoiutöötaja. Igal juhul, kui soovite suukaudset manustamist, võite kasutada ka paliperidooni.

• Võib-olla olete huvitatud: "Psühhotroopsete ravimite liigid: kasutusviisid ja kõrvaltoimed"

Toimemehhanism

Pärast süstimist, paliperidooni palmitaat hüdrolüüsub ja transformeerub paliperidooniks organismis, kuna ravim vabaneb vereringesse.

Paliperidoon ja paliperidooni palmitaat on ravimid, mida klassifitseeritakse atüüpiliste antipsühhootikumidena. Selle terapeutiline toime tuleneb selle toimest dopamiini D2 retseptorite ja serotoniini 5-HT2 blokeerimisel.

Antidopaminergiline toime mesolimbilisel tasemel vähendab hallutsinatsioone ja säilitab selle hormooni taseme, nii et neid ei esine, samal ajal, et toime serotoniinile raskendab dopamiini vähendamist, mõjutades suures osas teisi aju piirkondi, näiteks ajukooret. Samuti on sellel kerge antagonistlik toime alfa-adrenergiliste retseptorite ja histamiinergiliste retseptorite poolt, mis tekitab ravimi võimalikke kõrvaltoimeid..

• Seotud artikkel: "neurotransmitterite tüübid: funktsioonid ja liigitus"

Kasutamine haiguste ravis

Paliperidooni palmitaadi peamine näidustus on psühhootiliste häirete sümptomite ravi, eriti skisofreenia kohta. Erinevalt teistest antipsühhootikumidest ei kasutata paliperidooni palmitaati üldjuhul ägeda psühhootilise puhangu raviks, vaid säilituspsühhotroopse ravimina..

See tähendab, et ägeda psühhootilise haiguspuhangu raviks oleks patsient stabiliseerunud teiste ravimitega (näiteks paliperidoon) ja hiljem plaanib paliperidooni palmitaati kasutada kontrollitud sümptomite säilitamiseks ja uute puhangute vältimiseks..

Erandiks on need juhtumid, kus isegi ilma stabiliseerumiseta on paliperidooni või risperidooni suhtes positiivne vastus ja psühhootilised sümptomid on kerged või mõõdukad. FDA on selle ravimi heaks kiitnud skisofreenia raviks alates kaheteistkümnest.

Lisaks skisofreeniale on näidatud, et paliperidooni palmitaat on efektiivne skisoafektiivse häire või muude probleemide korral., on võimalik selle kasutamine antidepressantravimite adjuvantravina (kuigi see peab olema arstilt midagi ette nähtud, kuna see sõltub sellest, millised ravimid võivad tervisele ohtlikult mõjutada).

• Võib-olla olete huvitatud: "6 skisofreenia liiki ja nendega seotud omadusi"

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kuigi paliperidooni palmitaat on skisofreenia säilitusravis kasulik ja efektiivne preparaat, millel on palju eeliseid, võib see tekitada rohkem või vähem soovimatuid kõrvaltoimeid ja võib isegi mõnedel inimestel olla vastunäidustatud..

Mõned kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast teie manustamist, on olemas unisus, urineerimisraskused ja pruunika või tumeda värvusega uriin, peavalud, külmavärinad, suurenenud nälg ja janu, kehakaalu tõus, külmad sümptomid, nägemishäired, värinad, allergilised reaktsioonid või põletik süstekohas. Teised raskemad võivad olla arütmia või tahhükardia, hüperglükeemia, krambid või hüpotensioon..

Kuigi atüüpilise antipsühhootilise toimena vähendab selle toime serotoniinile ajukoore ja tuberoinfundibulaarse dopamiinergilise tee dopamiinile avalduvat toimet, on täheldatud, et selle manustamine võib põhjustada prolaktiini suurenemisega seotud seksuaalsuse muutusi ja raskusi, näiteks libiido vähenemist. või priapism meestel.

Nagu me mainisime mõned inimesed on seda ravimit vastunäidustatud, teda ei tohiks ravida ega arstiga hinnata, kas see on sobiv või mitte. Nende hulgas võib leida südame- või südame-veresoonkonna, neeru-, mao- või maksaprobleemidega patsiente.

Samuti ei ole diabeediga inimesed (kuna need võivad põhjustada vere suhkrusisalduse muutusi), dementsusega isikud (suurendab ravi ajal surmaohtu), rasedad naised ja imetavad emad. Samuti ei tohi seda pärast teiste ravimitega segada võivad tekitada koostoimeid selliste ravimite nagu liitiumisoolade, levodopa, alkoholi vahel, antibiootikumid ja muud psühhotroopsed ravimid.

Bibliograafilised viited:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidooni palmitaat skisofreenia raviks. Cochrane'i süstemaatiliste ülevaatuste andmebaas, 6. Art. Nr: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.