Miks lõpetavad paljud skisofreeniaga inimesed ravimite võtmise?

Miks lõpetavad paljud skisofreeniaga inimesed ravimite võtmise? / Psühhofarmakoloogia

Skisofreenia on keeruline haigus, mis tekitab tõsiseid raskusi ja kõrge düsfunktsiooni ja kannatuse neile, kes seda kannatavad ja / või nende keskkonda. Seda muutust peetakse krooniliseks ja see nõuab pidevat ja püsivat ravi, on põhiline ravim patsiendi sümptomite kontrollimiseks ning hoidke subjekt stabiilsena ja ilma psühhootiliste puhanguteta.

Kuid, on palju skisofreeniaga inimesi, kellel ei ole farmakoloogilist ravi ettenähtud aja jooksul. Miks lõpetavad paljud skisofreeniaga inimesed ravimite võtmise? Selles artiklis näeme selle kõige sagedasemaid põhjuseid.

  • Seotud artikkel: "Antipsühhootikumide tüübid (või neuroleptikumid)"

Skisofreenia: krooniline haigus

Skisofreenia on psühhootilise vaimu vaimne häire, mille diagnoosimiseks on vaja vähemalt kuue kuu jooksul esineda selliseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, pettused, kõnehäired (vähemalt üks neist kolmest on olemas) koos teiste häiretega, nagu liikumatus, katatoonia, alogia või mõtte vaesumine, afektiivne lamedus või apaatia.

Selle häire kannatamine on inimese igapäevane suur muutus, mis mõjutab kõiki või peaaegu kõiki olulisi valdkondi, nagu näiteks isiklik suhtlemine, partner, töö, õppimine või vaba aeg. On võimalik, et mõned neist ainetest ei ole teadlikud muudatuste olemasolust või et nad ei pea neid sellisteks, vaid nende tegelikkuse osana, kuid tavaliselt eeldab see suur osa kannatanutest ja nende perekondadest.

See on haigus, mis võib sõltuvalt inimesest ja esinevate sümptomite tüübist esineda väga erinevatel kursustel. See on aga krooniline haigus, mille raviks ei ole praegu ravi, keskendudes sümptomite kontrollile. Nimetatud ravi, et säilitada patsiendi stabiilsus, tuleb patsiendi eluea jooksul jätkata. Suures osas, osa heaolust, mida saab nautida, sõltub nende ravimite kasutamisest.

Põhjused, mis põhjustavad skisofreeniaga inimestel ravi lõpetamist

Kuigi reeglina pööratakse suurt tähelepanu ravi jätkamise vajaduse selgitamisele, otsustavad suur osa skisofreeniaga inimestest lõpetada ravimi võtmise või ei järgi arstide esitatud juhiseid. Tegelikult näitavad erinevad uuringud seda vähem kui pooled järgivad selliseid meditsiinilisi juhiseid, nagu näidatud (mõned vaikimisi, teised liigse). Hinnanguliselt on 25% -st lahkuvate inimeste hulgas hinnanguliselt esimese kümne päeva, poolaasta ja 75% kahe aasta jooksul. Miks? Allpool on toodud mitmeid põhjuseid, miks on tavaline loobuda farmakoloogilisest ravist.

1. Haiguse teadlikkus puudub

Üks põhjusi, mis võib viia skisofreeniaga ravimata isiku võtmiseni, eriti algstaadiumis pärast diagnoosi, on nende häirete puudumine. Teadmata, millised on või ei ole võimelised muutuste olemasolu ära tundma (näiteks kognitiivsete häiretega patsiendid), ei pea ravimite tarbimise võimalust või vajadust.

Need patsiendid võivad ravimit teatud ajahetkel inertsiga või esmase arsti retseptiga võtta, kuid lõpetada selle lõpetamise, kui arvestada, et selle tarbimine ei ole mõistlik.

2. Paanika või lennu reaktsioon diagnoosile

Vaimse häire diagnoosimine, eriti selline, mida peetakse krooniliseks, nagu skisofreenia, on midagi väga raske ja raske eeldada. Ei ole sugugi haruldane, et algsed hetked näitavad diagnoosi eitamist ja ravimi või ravi idee sügavat tagasilükkamist, justkui tähendaks see selle vastu, et sellel on see haigus. See võib põhjustada seda haigust diagnoositud inimestel keelduda ravimi võtmisest või isegi kui nad on seda alustanud, otsustavad nad järsku lahkuda. Nagu eelmisel juhul, seda see on eriti sagedane esimestel hetkedel pärast diagnoosi.

3. Muudatused, mida põhjustab häire ise

Mõnel patsiendil võib häire ise kaasa tuua ravimi ärajätmise. Näiteks võib paranoiline subjekt hakata ravima kui tõendit selle kohta, et ta püüab olla mürgitatud või väliselt kontrollitud ja reageerida sellele aversiivselt. Kuigi ravimi mõju leevendaks põhimõtteliselt psühhootilisi sümptomeid, tolerantsuse omandamist või ravimi efektiivsuse puudumist konkreetsel juhul võib põhjustada hallutsinatsioone selline tagasilükkamine.

  • Seotud artikkel: "15 tüüpi hallutsinatsioonid (ja nende võimalikud põhjused)"

4. Reaktsioon

Teine võimalik põhjus, miks keegi võib ravimi kasutamise lõpetada, on nende reaktsioonivõime idee suhtes seda sundida. See võib juhtuda patsientidel, kes on esialgu sunnitud võtma ravimeid või inimesi, kes tunnevad tagasi lükatud ideed võtta midagi eluks, reageerides vastumeelsusele selle idee vastu ja põhjustades nende lõpetamist ravimist. Samuti võib olla reaktants või isegi hirm selle pärast, et sõltub pillide võtmisest kogu ülejäänud elu.

  • Seotud artikkel: "Psühholoogiline reaktantsus: mis see on ja millised on selle mõjud?"

5. Kõrvaltoimed

Peamine ja kõige sagedasem põhjus, mis põhjustab skisofreeniaga ravimi võtmise lõpetamist, on ravimi põhjustatud kõrvaltoimete olemasolu. Ja see, et paljud kasutatavad antipsühhootikumid ja ravimid võivad põhjustada nende kasutamisel tõsist ebamugavust, eriti kui räägime klassikalistest neuroleptikutest.. Mõned kõige levinumad on unisus ja sedatsioon koos kaalutõusuga.

Nende hulgas leiame ka selliste motoorsete probleemide tekkimist nagu akatiisia ilmumine või motoorne rahutus, düskineesia, kontrollimatu liikumine või isegi parkinsonism. Mõnikord lisatakse ravimitesse antiparkinsonid, mida tuleb võtta just sel põhjusel. Samuti võivad nad tekitada seksuaalse iseloomuga sümptomeid, nagu günekomastia, galaktorröa (piima väljatõrjumine rinnast sõltumata, amenorröa või erektsioonihäired). Samuti võib ilmneda pearinglus, seedetrakti häired, tahhükardia ja muud muutused, näiteks veresuhkru taseme tõus (hõlbustades diabeedi ilmnemist). Mõningatel juhtudel võivad tekkida veelgi ohtlikumad probleemid, nagu pahaloomuline neuroleptiline sündroom või agranulotsütoos (mis võib olla surmav).

6. Unisus ja vähenenud võimekus

Ehkki see on osa ülalmainitud kõrvaltoimetest, on see element eraldatud tänu sellele, et patsientide seas esineb kõrge levimus ravimite kasutamise lõpetamisel. Ja see on üks põhjustest, miks rohkem inimesi ravi lõpetab, on sedatsioon, mida paljud neist ravimitest toodavad, mis omakorda tekitab tagajärgi paljudes olulistes valdkondades..

Kuigi ravimil võivad olla skisofreenia sümptomid kontrolli all, teatavad paljud patsiendid, et neil on probleeme, mis keskenduvad või annavad vaimselt, samuti Saage väsimus ja unisus enamiku päeva jooksul. Samuti on mainitud loovuse, energia vähenemist ja soovi asju teha. See võib põhjustada muutusi perekonnaelus, vabal ajal või tööl.

6. Tõhususe puudumine

Mitte kõik ravimid ei toimi kõikidel juhtudel samamoodi, on isegi võimalus, et mõned ravimid ei ole mõningate juhtude ravis tõhusad või et subjekt on nende suhtes resistentne. Kuigi järgitav protseduur oleks annuse või ravimi muutmine, võivad mõned patsiendid tunda lootusetust ja loobuda ravist.

7. Stabiilne paranemine

Üks põhjus, miks mõned inimesed lõpetavad ravimite võtmise nii skisofreenia kui ka teiste häirete korral (näiteks see on tavaline depressiooni või bipolaarse häire korral), on enam-vähem stabiilne selge sümptomaatika puudumine suhteliselt pika aja jooksul.. Teema võib arvata, et ta on probleemi juba ületanud ja et ei ole enam vaja sellist ravimit võtta, olles juba eelnevalt ravitud. Kahjuks lõpevad sümptomid tavaliselt aja jooksul või stressitegurite esinemisega.

Ravi järgimise tähtsus

Eespool kirjeldatud põhjused on mitmekordsed ja paljudel juhtudel arusaadavad. Skisofreenia on aga haigus, mis tekitab kannatanu elus suure düsfunktsionaalsuse, kui seda ei ravita nii inimese elus kui ka keskkonnas. Aja jooksul on vaja kasutada pidevat ravi. See on hädavajalik spetsialistidele, kes ravivad selle haigusega patsiente teostada psühhoedutatsiooni patsiendile ja nende keskkonnale, selgitab selle toimimist, vajadust võtta ravimeid ja omada kõrget ravi, riske, mida ei tehta, ja anda ruumi hirmude, kahtluste, mõtete, tundete ja küsimuste väljendamiseks.

Kui ravim ei ole efektiivne või tal on väga tõsised kõrvaltoimed on võimalik otsida erinevaid alternatiive ja aineid, mis seda asendavad. Saadaval on ka intramuskulaarsed depootesaadused, mis tähendab, et paljud subjektid ei pea ravimit sageli kasutama (mis lahendaks vastumeelsuse sagedase narkootikumide tarbimise või annuste tegeliku unustamise ja vajaduse korral ravimi võtmise vastu) ja isegi mõned. sellised preparaadid nagu paliperidooni palmitaat, mida saab süstida kord kuus (või mõnel juhul isegi \ t.

.