Laste kuritarvitamine, füüsilised ja psühholoogilised tagajärjed väärkoheldud lastele

Laste kuritarvitamine, füüsilised ja psühholoogilised tagajärjed väärkoheldud lastele / Kliiniline psühholoogia

Mitmed hiljutised uuringud näitavad, et laste kuritarvitamise tagajärjel toimunud neurobioloogilised muutused mitte ainult suurendada täiskasvanueas vaimsete häirete kannatamise võimalust, kuid suurendab ka tulevaste orgaaniliste häirete kannatamise võimalusi, samuti käitumuslikud muutused.

Laste kuritarvitamine

Lapse väärkohtlemine, intramamily vägivald ja lapsepõlvest loobumine on võimalikud traumaatilised sündmused iga lapse jaoks palju sagedamini kui sa arvada. Vastavalt Londoni ülikooli kolledži laste vaimse tervise keskus, igal aastal kannatab füüsilisest väärkohtlemisest 4–16 protsenti Lääne-tööstusriikide lastest ja kümnest kannatab hülgamine või äärmuslikud psüühilised ülekoormused.

Seoses seksuaalse kuritarvitamisega lapsepõlves 5 ja 10 protsenti tüdrukutest ja 5 protsenti poistest on seda kunagi kannatanud kogu oma lapsepõlves.

Lapseeas esinevad kahjulikud kogemused

Olen jaotanud järgmise uuringu erinevatesse etappidesse, kuna vaatamata sellele, et see algas ajavahemikul 1995–1997, on andmete analüüse pikendatud mitu aastat, saades suure hulga tulemusi.

1. etapp - algus

Uuring on tavaliselt lühendatud ACE (selle akronüümi eest inglise keeles).

Uurimine algas 1995. aastal San Diegos, kus osalesid 17 000 ainets mis esitati regulaarselt läbi arstliku läbivaatuse. Samuti peaksid nad üksikasjalikult aru andma, milliseid traumaatilisi kogemusi nad on lapsepõlves kannatanud (vägivald, kuritarvitamine, hülgamine) ja millises ulatuses.

2. etapp - esimesed tulemused

1998. aastal oli uurija Vincent Felitti, kes osalesid Kaiser Permanente meditsiinirühma ennetava meditsiini osakonnas, jõudsid ACE uuringus saadud andmete analüüsimisel koos oma meeskonnaga järgmised järeldused:.

Ühe järgi kasutatud uuring Uuringu ajal oli isikutel, kes vastasid positiivselt rohkem kui kolmele lapsepõlves väärkohtlemise ja hülgamise küsimusele, kuni 12 korda rohkem võimalusi kannatada alkoholism, narkomaania või tekib depressioon, võrreldes inimestega, kes neid sündmusi ei kandnud (ja seetõttu vastasid uuringule negatiivselt).

Teised silmatorkavad tulemused olid: kannatab suitsetamise ja rasvumise all; harjutada vähem sporti ja neil on juhuslik sugu.

3. etapp - muutujate analüüs

Pärast eelmisi tulemusi, aastal 2003 teadlased otsustasid kontrollida tulemuste suurenemise tulemusi südame-veresoonkonna haigused koronaararteriid (kuritarvitamise ja hülgamise tagajärjel) järgmiselt.

Nad analüüsisid, kuidas seda tüüpi haigusi kolmel erineval viisil suurendada:

  • Võttes arvesse kõiki muutujaid, on südame-veresoonkonna haiguste kannatamise võimalus 3,6 korda suurem kui lastel, kellel ei ole traumasid. Nendeks muutujateks on individuaalsed omadused (sugu, vanus, kehaline aktiivsus ja toitumisharjumused), psühholoogilised probleemid (depressioon ja frustratsioon) ja muidugi, kui nad on kannatanud trauma lapseeas.
  • Võttes arvesse psühholoogiliste probleemide ja lapsepõlve traumade muutujate rühmi, suurenes võimalus 3,1 korda.
  • Võttes arvesse ainult muutujaid lapsepõlve trauma kohta, oli võimalus 2,6 korda suurem.

See tähendab, mis suurendab kõige rohkem südame-veresoonkonna probleemes nad ei ole sugu ega ka depressiooni, toitumisharjumuste, füüsilise aktiivsuse ega ükski neist muutujatest, kuid traumad lapsepõlves.

4. etapp - viimased tulemused

Lõpuks selgus 2004. aastal teistest samade tulemuste hilisematest hindamistest, et need, kes olid lapsepõlves ja nooruses sellist väärkohtlemist kandnud, esitasid sagedamini südame isheemiatõbi, ja täpsemalt: mida tõsisemad on lapsepõlve traumad, seda suuremad olid kardiovaskulaarsete haiguste, kopsuhaiguste, vähi, maksahaiguste (verega seotud haigused) ja autoimmuunhaiguste all kannatavad võimalused.

Laste kuritarvitamise mõju lühike bioloogiline selgitus

The laste traumad Nad muudavad organismi bioloogilisi mehhanisme. Stresshormoonid ja teatud neurotransmitterid mõjutavad lapse ajus pikaajaliste jälgede jätmist.

Need muutused on eriti ilmsed sideühenduse vahel hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealise koore.

  • Stressirohke olukorra ajal hüpotalamuse sekreteerib kutsutud hormooni kortikotropiin (CRH), mis stimuleerib hüpofüüsi.
  • Seejärel vabastab hüpofüüs vereringesse teise hormooni, mida nimetatakse adrenokortikotropa (ACTH).
  • Lõpuks neerupealise koor (asub neerude kohal) võtab vastu ACTH ja see reageerib vabastamisele cortisol (stresshormoon).

Emotsionaalne väärkohtlemine, hülgamine ja hulgiskleroos

Euroopa Liidus läbiviidud uuring. \ T Hamburgi Eppendorfi ülikooli kliinik, teadlase Carsten Spitzeri juhtimisel saadi järgmised üllatavad tulemused.

Ta valis kokku 234 patsienti hulgiskleroos ja 885 tervet inimest. Kõik nad pidid lapsepõlves oma kogemustest aru andma. Saadud oli see, et nii emotsionaalne kuritarvitamine kui ka loobumine olid sclerosis multiplex'iga patsientidel kaks korda sagedamini, võrreldes tervete rühmadega.

Moraalne kvartett, metaboolne sündroom ja lapse traumad

See sündroom koosneb neljast tegurist:

  1. Kõhu rasv
  2. Glükoosi metabolismi muutused
  3. Vere lipiidide muutused
  4. Kõrge vererõhk

Üks selle sündroomi võtmetest on see, et üks neist teguritest ilmneb, võimu teiste välimus.

Noh, erinevad tööd on kinnitanud, et need neli metaboolse sündroomi komponenti kuuluvad võib tekkida lapsepõlve traumaatiliste kogemuste tulemusena, millest kõige rohkem süüdistatakse kõhu rasvumine.

Viimast on kinnitanud uuring, mida kutsuti NESDA (akronüüm inglise keeles) ja teostatakse 2012. aastal Madalmaades depressiooni ja ärevuse pärast. Selles leidsid nad omavahelise suhte Seksuaalne kuritarvitamine lapsepõlves ja liigne rasv kõhus.

Lapse väärkohtlemine ja psühhoos täiskasvanueas

Esiteks, määratleme, mis on kuritarvitamine. Vastavalt Maailma Terviseorganisatsioon:

„Laste kuritarvitamine on alla 18-aastaste laste kuritarvitamine ja hooletus ning see hõlmab igasugust füüsilist või psühholoogilist väärkohtlemist, seksuaalset kuritarvitamist, hooletust, hooletust ja ärilist või muud ärakasutamist, mis põhjustab või võib põhjustada kahjustada lapse tervist, arengut või väärikust või ohustada nende ellujäämist vastutuse, usalduse või võimu kontekstis. Kokkupuude naistevastase vägivallaga kuulub mõnikord ka laste väärkohtlemise vormide hulka..

Võttes arvesse aju neuroloogilist ebaküpsust esimestel eluaastatel, on hästi teada, et see on sündmuste ja kogemuste suhtes tundlikum. See tundlikkus annab suure õppimisega eeliseks, kuid see võib kaasa tuua ka suuri ohte:

Lapsepõlve kuritarvitamine ja psühhootilised sümptomid

Barcelona ülikooli uuringu kohaselt analüüsis ta nende vahelisi suhteid laste väärkohtlemine ja psühhootiliste sümptomite tekkimine. Esimene asi, mida nad avastasid, oli see, et kuigi mul oliinimesed, kes hoolimata laste väärkohtlemisest olid võimelised ületama ja viima vaimselt tervislikku elu.

Seejärel viitasid tulemused sellele, et sellised individuaalsed erinevused asuvad neurotroofse faktoriga geenis (proteiinid, mis vastutavad neuronite ellujäämise eest), mis on tuletatud ajust, mida tuntakse BDNF-na. Seega tundub see geen soodustab kasvu, diferentseerumist neuronites ja nende ellujäämist stressiperioodidel.

Selles uuringus avaldati ajakirjas British Journal of Psychiatry, selgitatakse, kuidas kokkupuude raske seksuaalse kuritarvitamisega (seksuaalne, füüsiline ja / või emotsionaalne) on seotud psühhootiliste sümptomite suurema tõenäosusega täiskasvanueas. Lisaks, ja see on koht, kus BDNF-i geeni mängitakse, subjektid, kes esitavad selle geeni teatud alleele, olid seda tüüpi kuritarvitamise suhtes tundlikumad, võrreldes nendega, kes esitasid teise muutuja (esimene oli allel nimega Met ja sekundit Val).

Kui te seda väga hästi ei mõista, arvake, et veres on 3 alleeli: A, B ja O ning nende erinevate veregruppide kombinatsioon..

Geneetilised tegurid

On mitmeid geene, mis suurendavad pikaajaliste orgaaniliste probleemide kannatamise võimalusi, kui nad on kannatanud traumaatilisi kogemusi.

Mõnede uuringute kohaselt, üks neist geenidest näib olevat FKBP5 geen. See geen, mis kodeerib valku (koos teistega) mõjutab kortisoolile reageerivate kudede ja organite tundlikkust (üldtuntud kui "stresshormoon")..

Võttes arvesse tulemusi, on leitud, et FKBP5 teatud variandid tõsta riskivõi depressioon (korrutatuna 8-ga ühele neist variantidest) ja traumajärgsed häired lastele, kes on lapsepõlves väärkohtlemisega \ t.

Lisaks sellele viitavad ka need samad andmed mõned selle sama geeni variandid on seotud ka orgaaniliste häiretega. Kuid see jääb kinnitamise ootele.

Sellist tüüpi geenide puhul on tõepoolest silmatorkav tähtsus, mida neil on erinevate häirete ilmnemisel, kuid ainult siis, kui on olnud keskkonna vallandamine, et sellisel juhul on lapsepõlves väärkohtlemine. Teisisõnu, kui inimene ei ole lapsepõlves kogenud traumaatilisi ja stressirohkeid sündmusi, nende geenide omamine ei suurenda nende haiguste kannatamise võimalusi.

Laste kuritarvitamine ja selle mõju epigeneetilistele muudatustele

Seda tuntakse kui epigeneetilised modifikatsioonid:

Need muudatused on DNA-ga seotud lisad, mis mõjutavad teatud geeni lugemise sagedust. Ma mõtlen, Kuigi inimese geneetiline kood ei muutu, toimib selle toimimine.

Ma soovitan seda väike dokumentaalfilm suhteliselt uue valdkonna kohta epigeneetika.

Bibliograafilised viited:

  • Lapse väärkohtlemise koormus ja tagajärjed suure sissetulekuga riikides. R. Gilbert et al. The Lancet, vol. 373, lk. 68-71, 2009.
  • Täiskasvanute depressiooni mõõdukus FKB5 geeni polümorfismi ja lapsepõlve füüsilise väärkohtlemise tõttu üldpopulatsioonis. K. Appel et al. Neuropsychopharmacology, vol. 36, lk. 1982-1991, 2011.
  • Lapsepõlve kuritarvitamine ja BDNF-Val66Meti polümorfism: Tõendid täiskasvanute psühhoosilaadsete kogemuste arengu geenikeskkonna vastastikuse mõju kohta. S. Alemany et al. The British Journal of Psychiatry, vol. 199, nr 1, lk. 38-42, 2011