Kuidas sekkuda psühholoogiliselt pedofiilidega?

Ei ole sugugi haruldane, kui lugeda ajakirjanduses või kuulda uudiseid, et nad on vahistanud lastepornoga seotud võrkude osalejaid või juhtumeid, kus täiskasvanud subjektil on seksuaalselt kuritarvitatud alaealisi. Enamik neist on pedofiilid, inimesed, kes on seksuaalselt meelestatud alaealistele.

Pedofiilia on antiikajast tuntud tõsine probleem, millel võib olla tõsine mõju nii pedofiilile kui ka tema soovile, kui ta tuleb oma fantaasiate ellu viimiseks. Lisaks on see psüühikahäireks liigitatud probleem, mis on seotud psühholoogiaspetsialistide sekkumisega. Kuidas psühholoogiliselt sekkuda pedofiilidega? Alustame fundamentaalsest.

• Seotud artikkel: "Pedofiilia (seksuaalsed rünnakud lastele): pedofiili mõttes"

Lühike eelmine määratlus: mis on pedofiilia?

Pedofiilia on parafiilia, seksuaalse kalde häire või selle objekti valik, milles subjekt esitab vähemalt kuus kuud seksuaalse iseloomuga korduvaid ja püsivaid fantaasiaid, milles tema sooviks on eelkatsutuslikud isikud, tavaliselt nooremad kui kolmteist aastat. Need fantaasiad tekitavad subjektile kõrge pingeid, ebamugavust või tavapärase funktsionaalsuse muutmist.

Kui tegemist on pedofiilse ainega, peab ta olema vähemalt kuueteistkümne aasta vanune ja vähemalt viis aastat vanem kui prepubert. See on oluline Ärge segage pedofiiliat pedofiiliaga, esimene on seksuaalse atraktiivsuse olemasolu alaealiste vastu, samas kui teine ​​viitab tõelisele seksuaalsele kuritarvitamisele. See tähendab, et pedofiil ei pea tegutsema: mitte kõik pedofiilid on pedofiilid (samuti ei pea kõik pedofiilid olema pedofiilid, alaealiste seksuaalne kuritarvitamine muudel põhjustel kui seksuaalne atraktsioon).

Enamasti on pedofiilid keskealised mehed, üldiselt heteroseksuaalne, mis tavaliselt on seotud ohvritega (perekond, naabrus või töö) ja kes tavaliselt ei kasuta vägivalda oma soovi eesmärgi saavutamiseks. Siiski on ka pedofiile (mis on statistiliselt kalduvad eelistama noorukitele ja alla kolmeaastastele lastele), samuti sama soo alaealistele suunatud pedofiiliat..

Kuigi seda peetakse häireks, on enamikel juhtudel selle all kannatavad isikud oma tegevusest täielikult teadlikud, nautides vabadust ja soovi seksuaalset kuritarvitamist teostada või mitte. Seepärast on enamik neist kriminaalselt süüdistatavad teemad. Sellest hoolimata esineb erandeid, kus esineb muid psüühilisi muutusi.

• Seotud artikkel: "Peamised seksuaalsed ja psühhoseksuaalsed häired"

Pedofiilide liigid

Pedofiile on palju erinevaid. Mõned kogevad sügavat ebamugavust ja süüd nad tunnevad end huvitavatena, samas kui teised peavad seda õigeks ja õigustavad oma tegevust ning isegi mõnel juhul võivad nad sattuda sadistlikesse ja psühhopaatilistesse suundumustesse.

Mõnel juhul on nad ise lapsepõlves seksuaalset kuritarvitamist, teised aga mitte. Mõnikord tunneb pedofiil romantilist atraktiivsust alaealise poole teisel juhul on tegemist puhtalt seksuaalse huviga.

Ravi alustamisel võivad kõik need omadused oluliselt mõjutada kasutatavaid strateegiaid ja nende võimalikku tõhusust.

• Võib-olla olete huvitatud: "Erinevused pedofiilia ja pederastia vahel"

Pedofiilia ravi väljavaated

Pedofiilia ravi on keeruline reaalsus et kogu ajaloo jooksul on saanud erinevaid kaalutlusi ja kus on kasutatud erinevaid meetodeid, mis toimivad nii psühholoogia kui ka meditsiinina.

Pea meeles, et üldiselt on pedofiilid nad tulevad konsulteerima keskkonnakoormuse või kohtumääruse tõttu, on vähe juhtumeid, kus nad seda vabatahtlikult teevad. See muudab ravikompleksi ja sellele võib jääda vähe kinni.

Meditsiiniline ravi: farmakoloogia ja kirurgia

Pedofiilia ravimeetodid võivad keskenduda kahele põhirühmale: farmakoloogiale ja kirurgiale. Paljud pedofiilsed isikud, kes kardavad alaealiste seksuaalset ründamist või kes ei soovi, et see juhtuks, küsivad seda tüüpi sekkumist..

Farmakoloogia kasutamine keskendub seksuaalse soovi kontrollile, ergutuse vähendamine hormonaalse reguleerimise kaudu üksikisikute vahel.

Kaks kõige ajaloolisemalt kasutatud elementi on tsüproteroonatsetaat, mis blokeerib androgeene ja vähendab seega testosterooni tootmist, ja medroksüprogesteroonatsetaat, mis vähendab androgeene ja seega testosterooni tootmist. Psühhotroopseid ravimeid on kasutatud ka rahustite ja antipsühhootikumidena (rõhutades haloperidooli). Samuti on kasutatud fluoksetiini, kuid see põhjustab ainult selget paranemist kompulsiivsete omadustega patsientidel.

Operatsiooni osas on selle kasutamine vastuoluline ja riskantne, kuna see võib põhjustada tõsist alalist seisundi halvenemist, samas kui selle tõhusus on küsitav, sest isegi kui subjektil ei ole erektsiooni, on võimalik seda teha. kuritarvitamist, mis ei hõlma sugunäärmete kasutamist. Selles mõttes kasutatakse kas füüsilist kastreerimist või ventromediaalse hüpotalamuse tuumade kõrvaldamist ajus..

Sellise ravi puhul on suur probleem see, et see on sügav mitte põhiprobleem, vaid selle ilmingud. Tegelikult, kuigi ei ole seksuaalset soovi, võivad mõned nende sekkumiste objektid jätkuvalt säilitada erinevaid kuritarvitusi.

Psühholoogiline ravi

Pedofiili psühholoogilisel ravil tuleb kõigepealt arvesse võtta, et ta on patsiendi ees, sõltumata sellest, kas ta on toime pannud seksuaalse kuritarvitamise või mitte. Professionaal, kes neid kohtleb, peaks meeles pidama, et nende suhtumine indiviidiga võib olla sel ajal otsustav. See on umbes säilitama suhtumise, milles subjektit ei hinnata ja keskendus teie taastumisele.

On oluline, et teostatud ravi oleks igale juhtumile kohandatud, kuna on olemas suur hulk tegureid, mis võivad mõjutada iga inimest ja põhjustada ravi enam-vähem tõhusaks.

Need ravid, mis viiakse läbi erinevate programmide vormis, peavad arvestama mitte ainult seksuaalsete eelistuste muutmisega, vaid ka pedofiili seostega ja kognitiivsete muutuste otsimine. Seda tüüpi juhtumite puhul kõige sagedamini kasutatav paradigma on tavaliselt kognitiiv-käitumuslik, kuigi on kasutatud ka teisi lähenemisviise, nagu psühhodünaamiline.

Probleemi lahendamine

Üks esimesi lähenemisviise, mida tuleb arvesse võtta, on positiivsete linkerite areng läbi sotsiaalsete oskuste ja empaatia alane koolitus. Soovitatav on kasutada kognitiivseid ümberkorraldusi ja stressijuhtimise alaseid koolitusi (kuna mõnel juhul on impulsiivne käitumine seotud ärevusega seotud impulssidega).

On vaja töötada selliste aspektide üle nagu alaealiste fikseerimise teema tähtsus, võimalike põhjuslike elementide olemasolu ja nende käsitlemine nende olemasolu korral. Näiteks, kui kannatanu kannatab lapsepõlves seksuaalset kuritarvitamist, tuleb teha tööd ümberkujundamise ümberkorraldamiseks, mida selline kuritarvitamine võib pedofiilis põhjustada, ja teha talle teada, mida see tegu võib tähendada tema enda ohvritele..

Võimalik tajutav ebatõhusus suhetes täiskasvanutega võib mõnel juhul olla üks põhjus, mis põhjustab pedofiili huvi alaealiste vastu. Ka sel juhul tööd saab teha enesetõhususe tugevdamisel ning enesekindluse ja sotsiaalsete oskuste koolitamisel.

Seksuaalse käitumise muutmiseks on pakutud välja erinevaid alternatiive ja programme, kusjuures enamik kasutatavaid meetodeid on sarnased ülejäänud parafiiliates kasutatavatele meetoditele või ainetest sõltuvuse korral kasutatavatele meetoditele. Näiteks on situatsioonikontroll tavaliselt kasutatav element, samuti abi rühmade ja rühmaravi toetamiseks mõnel juhul.

On näidatud, et farmakoloogilise ravi kombinatsioon psühholoogilise raviga on tavaliselt kõige edukam metoodika.

Mõned meetodid rakendatakse erinevates programmides

Nagu oleme näinud, on üks peamisi viise kognitiiv-käitumuslikust paradigmast parafiilia käsitlemiseks positiivsete ühenduste arengu otsimine mis võimaldavad suurendada seksuaalset erutust mitteparafiilsetes olukordades. Selles mõttes kasutatakse fantaasiate analüüsimist ja muutmist tavaliselt masturbeeriva taastamise teostamiseks.

Esimesel juhul proovitakse patsienti avastada ja klassifitseerida oma seksuaalsed fantaasiad normaalsetes ja parafílikides, nii, et subjekt püüab säilitada esimesi, kui seda antakse onanismi praktikale. Selle eesmärk on järk-järgult saada subjektile rohkem levinud stiimuleid, näiteks kontakte täiskasvanutega.

Masturbatsiooni taastamine on see, et kui objekt on mitmel korral järjest räpane, mitte-parafilliliste stiimulitega, näidake valjusti fantaasiate komponente, mis sisaldavad parafiilseid elemente. Soovitud siduda alaealiste fikseerimine tulekindla perioodiga kus ei ole põnevust, nii et enne alaealiste mainet tekib vähehaaval vähem aktiveerimist.

Siis jätkake tavaliselt Parafiilse stiimuli deserotiseerimine. Selleks püüame muuta toimingute järjekorda, mis viib teema põnevusse ideega, et alaealine suhtleb seksuaalselt. Erinevad strateegiad on loodud selleks, et tekitada vastuolulist käitumist iga sammuga, mis võib viia selleni.

Võite kasutada ka aversiivseid meetodeid, nagu varjatud vastumeelsus (kus subjektil palutakse või kokku puutuda, et kujutada ette olukordi, mis teda peataksid) või lõhna (enne, kui subjekti põnevust parafiilsetele stiimulitele tekitavad lõhnad) ebameeldiv, et stiimul oleks sellega seotud, mitte seksuaalse erutusega). Esialgu kasutati elektrilist vastumeelsust, kuid praegu ei ole see tavaline.

Ennetamine

Ennetamine on oluline selleks, et vältida pedofiilide võtmist või kordamist, kui ta on pedofiiliast juba toime pannud.

Pedofiilid on sagedased elada keskkondades, kus on palju lapsi või töötada lapsepõlvega seotud keskkondades. Seda ei soovitata, kuna subjekt puutub kokku oma sooviga ja seab nii alaealised kui ka üksikisikud ohus. See ei ole see, et subjekt on isoleeritud, kuid see ei hõlma juurdepääsu alaealistele ravi kestel.

• Seotud artikkel: "ennetada ja avastada lapsepõlve seksuaalset kuritarvitamist"

Kaalutlused

Pea meeles, et parafiilia nagu pedofiilia ravi on keeruline ja raske väljakutse. Tegelikult on osa teadusringkondadest seisukohal, et pedofiilial ei ole veel ravi, mis võimaldab seda kõrvaldada, muutes pedofiilide käitumist, et nad ei kuritarvitaks. Samas ei lahendaks sümptomite endi ravi põhiprobleemi retsidiivsus on võimalik. Seetõttu on vaja selle nähtuse uurimist ja selle tõhusat käsitlemist.

Teine aspekt, mida tuleb tähele panna, on see, et on olemas erinevaid juhtumeid, millel on erinevad omadused: kuigi mõned kannatavad ja tunnevad end pedofiilide eest süüdi, peavad teised oma tegud õiguspäraseks või isegi alaealise vastutavaks võimalike kuritarvituste eest. Kõiki neid elemente tuleb arvesse võtta ja neid tuleb erinevalt kohelda.

Lõpuks on oluline arvestada, et nagu eespool märgitud, ei pea pedofiil olema pedofiil. Mitte sellepärast, et ta on meelitanud alaealisi, kelle ta on toime pannud või paneb toime kuritarvitusi, ja tal on õigus ravida ilma, et oleksite eelnevalt midagi ette võtnud. Kui aga psühholoog või mõni muu professionaal ei tunne kvalifitseeritud töötada selle haigusega isikuga, peaks ta suunama selle teise kutse raviks..

Bibliograafilised viited:

• Ameerika psühhiaatriaühing. (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Viies väljaanne. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Balbuena, F. (2014). Pedofiilia kaardistamine: ravi tõhusus ja tulevased strateegiad. Psühholoogia märkused, 32 (3). 245-250.

• Salazar, M., Peralta, C. & Pastor, F.J. (2009). Psühhofarmakoloogia leping (2. väljaanne). Madrid: Toimetus Panamericana.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P .; Vasak, S; Román, P .; Hernangómez, L .; Navas, E; Thief, A ja Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Kliiniline psühholoogia CEDE ettevalmistusjuhend PIR, 02. CEDE. Madrid.