Psühhootilised depressiooni sümptomid, põhjused ja ravi
Muudatused või psühholoogilised haigused kipuvad muutma või muutma viisi, kuidas inimesed ennast ja oma keskkonda tajuvad. Mõnikord võib see moonutus olla nii tõsine, et selline seisund nagu depressioon tekitab lõpuks psühhoosi sümptomeid.
Seda juhtub psühhootilise depressiooniga, ebatavaline depressiooni alatüüp, mida me kogu selles artiklis arutame ja mis võivad ilmneda inimestel, keda on juba mõjutanud mitmed tõsise depressiooni episoodid.
- Seotud artikkel: "Kas depressiooni on mitut liiki?"
Mis on psühhootiline depressioon?
Psühhootiline depressioon, tuntud ka kui depressiivne psühhoos, on depressiooni alatüüp kui raske depressioon sisaldab sümptomite hulka mingit psühhoosi. Statistiliste andmete kohaselt on selline psühhootiline depressioon tavaliselt umbes üks neljast inimesest, kes on haiglasse depressiooni diagnoosiga lubatud..
Depressiooni psühhoos võib ilmneda mistahes hallutsinatsioonide, näiteks häälte kaudu, mis ütlevad inimesele, et sellel puudub väärtus; meelepetted intensiivse kasutu ja ebaõnnestumise tundena või otseselt provotseerida patsiendil reaalsusega täielik murd.
Nagu näeme, on nende sisu psühhootilise haiguse sümptomiteks tugevalt seotud mõnede depressiooni tunnustega., nagu madal enesehinnang.
Kuigi psühhootiline depressioon moodustab iseenesest diagnostilise kvalifikatsiooni, võib see ilmneda ka bipolaarse häire või suure depressiivse häire kontekstis. Lisaks on see sarnasuste tõttu väga sageli segi aetud skisoafektiivse häirega. Kuid see diagnoos nõuab puhtalt psühhootiliste sümptomite esinemist vähemalt kaks nädalat. See tähendab, et ilma depressiivsete sümptomite või meeleolu.
Unipolaarse psühhootilise depressiooni kohta, nõuab, et psühhootilised sümptomid ilmneksid ainult suure depressiooni episoodide ajal. Vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-IV) diagnostilised kriteeriumid näitavad, et psühhootilise depressiooni õigeks diagnoosimiseks peab patsient vastama suurte depressiivsete episoodide nõuetele ja kriteeriumidele, mis puudutavad " psühhootilised omadused ".
- Te võite olla huvitatud: "Mis on psühhoos? Põhjused, sümptomid ja ravi"
Kuidas see erineb teistest psühhoosidest?
Traditsiooniliselt on arusaadav, et teatud psühhoosi all kannatav inimene on inimene, kes ei puutu kokku reaalsusega. Need patsiendid võivad kuulda hääli või esitada kummalisi ja ebaloogilisi ideid, paljude teiste sümptomite hulgas.
Kui need sümptomid on osa psühhootilise depressiooni diagnoosist, siis nad käituvad tavaliselt nagu viha ja viha sobiva põhjuseta, magades päeva jooksul ärkvel kogu öö, jättes tähelepanuta nende kujutise ja kehahügieeni ning isegi, raskusi teiste inimestega suhtlemisel.
Teisest küljest kogevad psühhootilised sümptomid ka muud tüüpi vaimuhaiguste all kannatavad inimesed, näiteks skisofreenia. Psühhootilistes depressioonides on meelepetted või hallutsinatsioonid siiski kooskõlas depressiooni argumentidega. Kuigi skisofreenia psühhootiliste sümptomite sisu on tavaliselt kummaline ja ebausaldusväärne ning ilma nähtava seoseta vaimse seisundiga.
Lisaks tunnevad psühhootilistes depressioonides patsiendid sageli nende mõtete häbi, nii et nad püüavad neid varjata. Seega on seda tüüpi depressiooni diagnoosimine natuke raske. Sellegipoolest, täpne diagnoos on väga oluline, kuna lisaks ravile mõjutavad psühhootilise depressiooni episoodid bipolaarse häire tekkimise riskitegurit, millel on korduvad psühhootilise depressiooni, maania ja isegi enesetapu episoodid.
Millised sümptomid esinevad?
Psühhootilise depressiooniga inimesed kogevad depressiivse episoodi sümptomeid, sealhulgas: lootusetuse, väärtusetuse või süütunne, pidev väsimus, sotsiaalne tagasitõmbumine ning ärrituvus ja ärrituvus; koos ühe või mitme psühhootilise sümptomiga, kaasa arvatud pettused ja hallutsinatsioonid. Samuti võib patsiendil olla üks järgmistest sümptomitest:
- Raske anhedoonia.
- Psühhomotoorne aeglustumine.
- Ärevus.
- Kõhukinnisus.
- Hüpokondrid.
- Unetus.
- Füüsiline liikumatus.
Millised on põhjused?
Kuigi hetkel ei ole kindlaks tehtud, millised täpsed tegurid põhjustavad psühhootilise depressiooni kujunemist, on täheldatud, et psühhootilised sümptomid kalduvad arenema pärast seda, kui inimene on läbinud mitmeid depressiooni episoode ilma psühhoosita. Samuti, kui need psühhootilised sümptomid ilmuvad, nad kipuvad uuesti ilmuma igas tulevases depressiivses episoodis.
Samuti on täheldatud, et peredel, kus üks selle komponentidest on kogenud psühhootilist depressiooni, on suurem oht psühhootilise depressiooni ja skisofreenia tekkeks. See viitab selle haiguse võimalikule geneetilisele komponendile.
Suur hulk psühhootilise depressiooniga patsiente teatas, et esines depressiooni episood 20–40 aasta jooksul. Samamoodi nagu ka teiste depressioonitüüpidega, on psühhootiline depressioon ka tavaliselt episoodiline, kusjuures sümptomid ilmuvad kindlaksmääratud aja jooksul ja vähenevad aja jooksul. Samuti, need inimesed töötavad depressiivsete episoodide vahel hästi nii sotsiaalselt kui ka professionaalselt.
Lõpuks, kuigi psühhootilist depressiooni võib pidada krooniliseks, kui see kestab kauem kui kaks aastat, on enamiku depressiivsete episoodide kestus vähem kui 24 kuud..
Mis on ravi ja prognoos?
Tavaliselt viiakse psühhootilise depressiooni ravi läbi haiglas, nii et patsienti saab jälgida maksimaalse ohutuse tagamiseks.
See on tavaliselt tehtud farmakoloogiline ravi koos psühholoogilise raviga mis hõlbustavad patsiendi integreerumist oma keskkonda. Farmakoloogilises ravis kasutatakse tavaliselt antidepressantide ja antipsühhootiliste ravimite kombinatsioone.
Kuigi antidepressandid soodustavad meeleolu stabiliseerumist, võimaldavad antipsühhootikumid aju tajuda ja korraldada isiku ümbritsevat teavet.
Psühhootilise depressiooni adekvaatne ravi võib olla tõesti tõhus, isegi nii, et see võimaldab patsiendil taastuda mitme kuu jooksul. Kuid haiguse episoodilise iseloomu tõttu, on vaja pidevat meditsiinilist jälgimist.
Kõige raskemates või farmakoloogilisele ravile reageerimata juhtudel võib osutuda vajalikuks elektrokonvulsiivse ravi kasutamine.
Selle haiguse prognoosi puhul kipub see olema palju positiivsem kui teised psühhiaatrilised diagnoosid nagu skisoafektiivsed häired. Isegi sellised inimesed, kellel esineb psühhootiline depressiivne episood neil on rohkem tagasilanguse ja enesetapu võimalusi. Seega on vaja ranget järelkontrolli.