Düsartria põhjused, sümptomid, liigid ja ravi
Kommunikatsioonihäired hõlmavad selliseid häireid nagu düslalia, stostimine ja fonoloogiline häire, mida tuntakse paremini kui dartartria. Põhiline märk, mis viib düsartria diagnoosimisele, on märkimisväärne raskus foneemide liigendamiseks lihasprobleemide tõttu.
Käesolevas artiklis kirjeldame peamiste düsartria tüüpide põhjused ja sümptomid. Lisaks selgitame sünteetiliselt, millised on selle haiguse kõige tavalisemad ravimeetodid.
- Seotud artikkel: "8 kõnehäire tüüpi"
Mis on düsartria?
Düsartria on häire mõjutab kõne lihaseid: huuled, keel, häälköied ja / või diafragma. Nende lihaste või nende nõrkuse kontrollimise raskus tähendab, et düsartriaga inimesed ei suuda fonemeid õigesti väljendada, nii et neil on hääldusprobleemid või räägitakse aeglasemalt kui tavaliselt. Erinevalt mootori afaasiast on tegemist häälduse muutmisega ja mitte keelega.
Termin "düsartria" pärineb kreeka keelest ja seda saab tõlkida sõna otseses mõttes "artikulatiivne rike". See on kõnehäire ja mitte keel; See tähendab, et probleem ei esine kognitiivsel tasemel, vaid heli tootmise hilisemates etappides. Kui inimene on täiesti võimeline hääli liigendama, räägime anartriast.
DSM-IV kogub düsartriumi märgise "Fonoloogiline häire" all., samas kui DSM-5-s nimetatakse seda "kõnetiheduse häireks". Nende klassifikatsioonide järgi on diagnoosimise põhikriteeriumiks see, et isik ei suuda emiteerida foneeme, mis eeldatavasti oleksid teatud vanuses väljendunud..
Selle häire põhjused
Düsartria võib põhjustada palju erinevaid põhjuseid. Kõige levinumad on närvisüsteemi muutused, nagu kahjustused ja kasvajad ajus või embolias mis halvavad nägu või keelt. Kui see tekib alates sünnist, on see tavaliselt peaaju halvatus või lihasdüstroofia.
Teatud muudatused soodustavad düsartria sümptomite ilmnemist täiskasvanueas, nagu amüotroofne lateraalne skleroos või Parkinsoni, Huntingtoni ja Wilsoni haigused. Mõned ravimid võivad põhjustada ka dartartria, eriti rahustid ja tugevad narkootikumid; sellistel juhtudel leevendab tarbimine häireid.
- Võib-olla olete huvitatud: "Düsleksia ravi: 4 nõuandeid vanematele"
Sümptomid ja märgid
Selle häire sümptomid ja tunnused võivad erineda sõltuvalt düsartria põhjusest ja tüübist. Kõige tavalisemate seas on järgmised:
- Näo, huulte ja keele lihaste liigutamine.
- Halb hääldus.
- Monotoonne prosoodia.
- Häired ajastatud.
- Räägi liiga aeglaselt või kiiresti.
- Nasaalne või kähe hääl.
- Liiga kõrge või väike maht.
- Ebaregulaarne rütm (näiteks kõne peatamine).
- Seotud hingamisraskused.
Mis puudutab hääldusraskusi, avastatakse tavaliselt neli peamist vea tüüpi: asendamine, väljajätmine, sisestamine ja moonutamine. Kõige sagedamini on asendamine, mis seisneb õige foneemi asendamises teise valega, eriti "d" või "g" "r" asemel..
Kuigi kaastunne liigendus on mõjutatud kõikidel düsartria juhtumitel, vokaalide ebapiisavat hääldust peetakse tõsiduse näitajaks.
Düsartria tüübid
Düsartria tüübid, mida me selles osas näeme, erinevad nende vahel peamiselt kahjustuse asukohast kesknärvisüsteemi tasandil..
1. Spastiline
Spastiline düsartria on tingitud püramiidi trakte vigastustest, seotud näo ja kaela lihaste peenmootori juhtimisega.
Seda tüüpi düsfaasias esineb hüpernasaalsus ja kõne mahu järsk tõus. Vokaliseerimine kipub olema pingeline ja sunnitud.
2. Atoxic
Aju kahjustused põhjustavad ataksilist düsartriumi, mille kõige iseloomulikumaks tunnuseks on lame, monotoonne prosoodia ja aeglane hääldus ja koordineerimata, sarnane mürgistuse seisundis. Seda tüüpi düsartria tüüpilist kõnet on mõnikord kirjeldatud kui "plahvatusohtlikku"..
3. Flaccid
Seda tüüpi düsartria puhul see mõjutab vaguse närvi, mis lubab kõri ja seega ka häälejuhtmete liikumist. Teistes näolihastes esineb ka häireid.
Suhkru düsartria korral võivad lihased põhjustada atroofiat või muutuda osaliselt halvatuks, põhjustades spasme, drooling ja lihaspingeid..
- Seotud artikkel: "Kraniaalnärvid: 12 aju eemaldavat närvi"
4. Hyperkinetics
Hüperkineetilist düsartriumi põhjustavad tavaliselt basaalganglionid, tahtmatu liigutamisega seotud subkortikaalsed struktuurid..
Seda tüüpi düsartria sümptomid on sarnased spastilise sümptomitega: hääl kipub esile kerkima ja Samuti esineb hüpernasaalsus.
5. Hüpokineetika
Üldiselt hüpokineetiline düsartria ilmneb Parkinsoni tõve tagajärjel, kuigi levinud on ka antipsühhootiliste ravimite jätkuv kasutamine.
Sellisel juhul on ruumala tavaliselt väga madal, timbre tasane ja monotoonne prosood. Neid sümptomeid selgitab liikumise kiiruse vähenemine piirkonnas, mida tuntakse nimelt „materia nigra”.
6. Segatud
Seda kategooriat kasutatakse siis, kui kliinilised tunnused on kombinatsioon rohkem kui ühest kirjeldatud düsartria tüübist. Segatud düsartria need on tingitud erinevate mootorisüsteemide mõjudest.
Ravi ja sekkumine
Düsartria ravi sõltub suurel määral häire põhjustatud muutustest, kuna võimaluse korral, korrigeerida lõplik põhjus kõrvaldab sümptomid. Siiski on sekkumisi kõne parandamiseks juhtudel, kui põhiprobleemi ei saa muuta.
Programmi peamised eesmärgid. \ T kõneteraapia ja keele ravi düsartria korral peavad nad tugevdama kõnes osalevaid lihaseid, parandama hingamist, saavutama piisava häälduse ja hõlbustama suhtlemist mõjutatud isiku ja nende lähedaste vahel.
Juhul, kui kõnepuudulikkus on tõsine, on väga kasulikud välised tugid, näiteks hääle süntesaatorid ja tähestikulised plaadid.. Õppimise žestid ja isegi viipekeel see võib samuti teatud määral anda düsartria kommunikatsioonipuudujääke.