Stress ja reumatoidartriit - kliiniline psühholoogia

Krooniline immuunsüsteemi haigus, mis ilmneb liigeste põletikul. See mõjutab naisi 1%, 20 ... 50 aastat ja rohkem (3: 1). Alexander, kaasas reumatoidartriidi 7 psühhosomaatilised häired kõige olulisem Esimesed uuringud: nad oletasid artriitilise isiksuse olemasolu: depressiooni, vaenulikkust, kompulsiivsust ja piiratud emotsionaalset väljendust. Hiljem empiirilisi tõendeid ei ole.

Reumatoidartriit

Tulemuste vastuolud on põhjendatud kolmel põhjusel:

• Uuringute tagasiulatuv iseloom.
• Kontrollrühmade kehtivuse puudumine (oleks asjakohasem minna kliinilisse konteksti).
• Tüüpilise isiksuse profiili toetamine (reumaatiliste patsientide puhul domineerib suur heterogeensus).

On mõningane kokkulepe haiguse algusest ja süvenemisest, neid mõjutavad stressirohked sündmused (patsientide seas elutähtsaid sündmusi sagedamini). Tundub, et alaealised stressid ennustavad paremini kui vanemad, haiguse kõikumised. Rimon ja Laakso tuvastasid 2 reumatoidartriidi tüüpi:

1. Seotud stressiga: Kiire algus, sümptomite raskusastme muutumine ja perekonna reumaatilise ajaloo puudumine.
2. Eraldatud stressist: geneetiline koormus. Aeglane algus, sümptomite raskusastme püsivus ja kõrge perekonna esinemissagedus.

Nakkushaigused

Viiruste, bakterite või seente põhjustatud häired. Stressi ja nakkushaiguste seos on sarnane stressi ja immuunfunktsiooni vahelise seosega -> Psühhosotsiaalne stress vähendab resistentsust nende haiguste vastu. Esimene haigus, mille puhul postuleeriti psühholoogiline komponent, oli tuberkuloos:

• Ishigami: tuberkuloosiga patsientidel vähenes fagotsüütiline aktiivsus emotsionaalse stressi olukordades -> Elutähtsad sündmused halvenevad immunoloogilises toimimises, suurendades vastuvõtlikkust tuberkuloosi suhtes.
• Holmes jt: Täheldati stressirohkete sündmuste (elu- või töö muutused) suurenemist 2 aasta jooksul enne tuberkuloosi haiglaravi..

Uuringutega on kaasnenud kerged ja rasked hingamisteede infektsioonide tekkega seotud psühholoogilised häired: Meyer ja Haggerty: Suure perekonna stressiga lastel suurenesid streptokokist põhjustatud hingamisteede infektsioonid. Kõige raskemad hingamisteede infektsioonid olid kõrge stressitasemega lastel. Teatavad tegurid võivad aidata haavatavust nakkushaiguste suhtes. I tüübi inimestel esineb kõige sagedamini tõsiseid ja väiksemaid infektsioone. Eksperimentaalne viiruse inokuleerimine.

Kivi ja kolvid: Nad uurisid tegurite mõju psühhosotsiaalsed ägedate hingamisteede haiguste esinemissageduses -> Uuringu eelse aasta jooksul olid suurema arvu positiivsete ja negatiivsete elusündmuste all kannatavad patsiendid tundlikumad.

Cohen ja tsoolidKõige vastuvõtlikumad isikud olid need, kes saavutasid kõrgema skoori 3 stressiga seotud meetmes: peamiste eluliste sündmuste sagedus, negatiivne mõju ja stressi tajumine. Mononukleoosi ja herpes simplexi puhul on tulemused vastuolulised ja ebarahuldavad. Selgitused:

• Et stressiga seotud neuroendokriinsetest muutustest tingitud immunoloogilise pädevuse vähendamine on vastutav nakkushaiguste haavatavuse suurenemise eest.
• Jemmot ja Locke: Stress võib põhjustada muutusi teatavates käitumisharjumustes, mis iseenesest võivad nõrgendada immuunsust ja suurendada vastuvõtlikkust nakkushaigustele..

Cohen ja Williamson on välja pakkunud 2 erinevat mudelit, mille eesmärk on selgitada stressi mõju nakkuslike protsesside käivitamisele ja säilitamisele. Immuunsüsteemi muutusi peetakse ühisteks nii infektsioonide algatamise kui ka progresseerumise protsessides..

Vahendajatena sekkuvad mitmed tegurid: kesknärvisüsteemi immuunsuse otsene inervatsioon.

Hormoonide vabanemines. Käitumise juhised ainete suhtes, mis põhjustavad ebatervislikke tavasid (tubakas, halb söömine, unetus). Alguses võib seda tekitada teatud patogeenidega kokkupuutumise ajal, mil sel ajal on toimetulekustrateegiatel oluline roll:

Üksikisik kasutab stressi leevendamiseks suuremat hulka sotsiaalseid vastasmõjusid -> Suurendab patogeenidega kokkupuute võimalust -> Haiguse areng. Progressiooni võib mõjutada stress (otseselt immuunsüsteemi poolt vahendamata) haigusse kaasatud koele kolmel viisil:

• Endokriinsüsteemi süsteem: hormoonide (kortisooli) vabanemine, mis suurendab lima sekretsiooni.
• Muudatused tervishoiutavades: Nasaalset ja kopsukudet ärritava tubaka taseme tõus.
• Rikkumised järgimises: koostöö puudumine ravi järgimiseks.

See artikkel on puhtalt informatiivne, Online-psühholoogias ei ole meil oskust diagnoosida ega soovitada ravi. Kutsume teid üles pöörduma psühholoogi poole, et ravida teie juhtumit.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Stress ja reumatoidartriit - kliiniline psühholoogia, soovitame teil sisestada meie kliinilise psühholoogia kategooria.