Elektrohoki elektrokonvulsiivse ravi rakendused

Elektrohoki elektrokonvulsiivse ravi rakendused / Kliiniline psühholoogia

Elektrienergia kasutamise populariseerimisega üheksateistkümnendal sajandil ilmus suur hulk selle nähtuse rakendusi. Üks neist oli füüsiliste ja vaimsete haiguste ravi elektrohoki kaudu; sellegipoolest ei ilmnenud elektrokonvulsiivset ravi alles eelmise sajandi esimesel poolel.

Hoolimata halbast mainest, Elektrokonvulsiivsel või elektrolüütilisel ravil on mitu rakendust teaduslikud uuringud. Kuigi tänapäeval esineb endiselt mõningaid kõrvaltoimeid ja riske, on need palju vähem tõsised kui tavaliselt.

  • Võib-olla olete huvitatud: "Mis on lobotoomia ja millisel eesmärgil seda harjutati?"

Mis on elektrokonvulsiivne ravi??

Elektrikoksravi koosneb rakendada väikese intensiivsusega elektrivoole ajus eesmärgiga tekitada kerge hoog. See omakorda põhjustab kesknärvisüsteemi keemilisi muutusi, mis võivad leevendada teatud psühholoogiliste häirete sümptomeid.

Pole teada täpselt, milline on elektrokonvulsiivse ravi toimemehhanism, kuigi arvatakse, et lühikese aja jooksul on see krambivastane toime rindkere ja pikemas perspektiivis. soosib verevoolu ja ainevahetust ajalises lobes. Samuti tundub, et see suurendab hipokampuse mahtu.

Seda tüüpi sekkumine toimub anesteesia ja lihaste rahustite mõjul; Lisaks kasutatakse keele ja hammaste kahjustamise vältimiseks tavaliselt suu kaitset. Väikesed elektroodid asetatakse pea ühele küljele või mõlemale; nende kaudu saavad allalaadimised.

Elektrikoldist põhjustatud krambid kestavad tavaliselt vähem kui ühe minuti. Kuigi inimene on endiselt teadvuseta ja füüsiliselt lõdvestunud, Käivitatakse elektroentsefalograafiline aktiivsus selle aja jooksul; hiljem taastab aju normaalse funktsiooni.

Sekkumised elektrokonvulsse teraapia abil koosneb mitmest istungist, tavaliselt vahemikus 6 kuni 12, Need on jaotatud 3 või 4 nädala jooksul, nii et elektropokki iga rakenduse vahele jääks vähemalt paar päeva. Ravi kohandatakse vastavalt konkreetsele häirele ja sümptomite tõsidusele.

Selle ravi taotlused

Patsientidel, keda on ravitud, kasutatakse tavaliselt elektrokonvulsiivset ravi Tõsised sümptomid, mis ei reageeri teistele ravile, kuigi see ei toimi kõikidel juhtudel. Praegu on uuring kinnitanud elektrokoki efektiivsust järgmistes häiretes.

1. Suur depressioon

Depressiooni korral kasutatakse elektropokki enamasti siis, kui on olemas psühhootilised sümptomid või otsene enesetapurisk, eriti kui on kasutatud muid ravimeetodeid ja tulemusi ei ole saadud.

Arvatakse, et see ravi on kasulik psühhogeense depressiooni raviks, aga ka see, mis ilmneb bioloogiliste muutuste tagajärjel, nagu Parkinsoni tõbi, Huntingtoni korea või sclerosis multiplex..

Elektrokonvulsiivne ravi on 50% edukas sellistel juhtudel. Depressiivsed episoodid bipolaarse häire kontekstis näitavad vastust, mis on sarnane elektrokihiga.

  • Seotud artikkel: "Kas depressiooni on mitut liiki?"

2. Bipolaarne häire

Elektrosokk on bipolaarse häire teise rea ravi nii depressiivsete episoodide kui ka maania puhul, mida iseloomustab pikaajaline liigne eufooria ja aktiveerimine. See on eriti kasutatav bipolaarsete patsientide puhul, kes seda esineb pikaajaline maniakaalne episood.

  • Seotud artikkel: "Bipolaarne häire: 10 omadust ja uudishimu, mida te ei teadnud"

3. Catatonia

Catatonia on liikumatuse või motoorse häire seisund, mis tekib keskkonnategurite reaktiivsuse vähenemisega. See toimub tavaliselt skisofreenia kontekstis, kuigi see võib esineda ka depressiooni, traumajärgse stressihäire või füüsiliste mõjude tõttu, näiteks aine üleannustamise korral;.

Kui katatoonia on tõsine ja seab inimese elu ohtu, peamiselt nälga tõttu, loetakse valikuvõimaluseks elektrokonvulsiivset ravi. Siiski tundub, et need mõjud on lühikesed, seega on vajalik kombineerida elektrokihi teiste pikaajaliste ravimitega.

4. Skisofreenia

Mõnikord rakendatakse elektrokonvulsiivset ravi skisofreeniaga patsiendid, kes ravivastusele ei reageeri antipsühhootikumid. Nagu me oleme näinud, on see eriti efektiivne katatoonse skisofreenia korral, mis on üks selle haiguse kõige tavalisemaid alatüüpe..

Elektroshoki kõrvaltoimed ja riskid

Alguses rakendati elektrokokk anesteesia ja anesteesiaga elektrišokid olid varem tarbetult intensiivsed. See põhjustas primitiivseid ravimeid väga tõsiste kõrvaltoimete tekkeks, mille seas kõige sagedasemad ja silmatorkavamad olid mälukaotus ja hammaste ja selgroolülide purunemine..

Täna elektrokokk loetakse ohutuks töötluseks. On tõsi, et mõnikord esineb vahetult pärast heitmete kasutamist segadust ja tagasipöördumist, kuid orientatsioon taastub kõige rohkem mõne päeva pärast ja mälukaotus säilib harva pärast ühe või kahe kuu möödumist ravi lõppemisest..

Ravi nädalatel on tavaline, et peavalud ilmuvad, lihased ja lõualuud, samuti iiveldus. Need sümptomid kaovad tavaliste ravimite kasutamisega. Üldiselt ei ole elektrokoki riskid ja kõrvaltoimed suuremad kui mis tahes muu anesteesia kasutamisega seotud protseduurid..

Üks kõige silmatorkavamaid elektrokonvulsiivse ravi aspekte on see Vastunäidustusi ei ole kirjeldatud; näiteks on rasedate naiste puhul raske ravida rasket depressiooni ja resistentset psühhoteraapiat, kuna see ei põhjusta lootele mingit ohtu, erinevalt enamikust ravimitest.