Öine epilepsia sümptomid, põhjused ja ravi

Epilepsia on antiikajast tuntud haigus. Krambid, keele hammustused, kukkumised, liigne süljevool, sfinktide kontrolli kaotamine ... on sümptomid, mida suur osa neist mõjutab. Me teame ka, et on olemas eri tüüpi epilepsiaid, näiteks kriise, kus vaimne puudumine esineb ilma, et mõjutatud inimene keeraks.

Me kujutame tavaliselt ette, et kriisid ilmuvad päeva jooksul, mil objekt on aktiivne. Mõnikord esineb öösel ka epilepsia puhanguid. Me räägime öisest epilepsiast.

• Seotud artikkel: "Epilepsia: definitsioon, põhjused, diagnoosimine ja ravi"

Mis juhtub epilepsias?

Epilepsia on neuroloogiline päritoluhäire, mille all kannatav isik läbib närvikahjustusi, mille tõttu ta kaotab kontrolli oma keha või selle osade üle. erinevate neuronaalsete rühmade hüperaktiivsus.

Kuigi seda võivad mõjutada sellised välised stiimulid nagu valgus ja stress, põhjustab see probleemi peamiselt neuronaalsete rühmade olemasolu, mis mingil põhjusel enam-vähem tundmatud (kuigi mõnikord võib sümptomite tekkimist seostada agressiooni, traumaatikaga). või kasvaja) on ülitundlikud, mis aktiveeritakse ebanormaalselt ja see põhjustab sümptomite teket.

Nagu oleme öelnud, kuigi see ei ilmne kõigil epilepsia juhtudel ja tüüpidel Kõige iseloomulikum sümptom on krampide esinemine. Need on äkilised ja kontrollimatud tõmblused, mis tekivad ühe või mitme lihasgrupi äkilise ja tahtmatu kokkutõmbumise ja paisumise tõttu ning kalduvad teatud sagedusega korduma. Teine tavaline sümptom on teadvuse seisundi muutmine, mis on tavaliselt levinud kõigile või peaaegu kõikidele epilepsia tüüpidele (kas täieliku teadvuse kaotuse, obtundatsiooni või puudumise korral). Lisaks neile võivad ilmneda inkontinentsus, mutism, liikumatus, hammustused ja vigastused või süljevoolu vahustamine..

Eriti erinevad sümptomid sõltuvad epilepsia tüübist, aktiveeritud tsoon või aju piirkonnad ja kriiside üldistamise tase. Ja seal on erinevaid epilepsiaid. Üks neist on eriline, sest see toimub une ajal.

• Võib-olla olete huvitatud: "epilepsia liigid: põhjused, sümptomid ja omadused"

Öine epilepsia

Öine epilepsia on epilepsia tüüp, mida iseloomustab see, et see ilmneb peamiselt mõjutatud inimese unenäo tüüpilistel perioodidel.. On tavaline, et ilmub üks või mitu väga lühikest kriisi, mis võivad või ei pruugi teema äratada. Tegelikult võib öösel esineda peaaegu kõiki epilepsia liike, kuid öiseid epilepsiaid peetakse nendeks, kus kõik või enamik kriisidest tekivad une ajal või magamis- või ärkamisetapil.

Öise epilepsia kriisides esineb tavaliselt krampe, mis põhjustavad jäsemete järsku liikumist, mõnikord ka kalduvust. Episoodiga kaasnevate karjuste ja moanside ilmumine ei ole haruldane. Samuti langevad une ajal mõjutatud inimeste une koguse ja kvaliteedi muutused suurel määral, olles sagedased, et öösel on mitu ärkamist või see ärkab tunne, et ta ei ole ennast taastanud. Sel põhjusel on tavaline, et teil tekib seda tüüpi probleem päevasel hüpersomnial.

Öise epilepsia episoodid on tavaliselt järsku ja kipuvad pärast kriisi jätma sümptomeid, nagu segasus või migreen. Mõnikord, öises epilepsias võib täheldada ka aurasid või sümptomeid enne haiguspuhangut, nagu kihelus, hingamisraskused, peapööritus või hallutsinatsioonid.

Öine epilepsia ei ole sagedane. Epidemioloogilisel tasandil on see palju sagedamini lastel ja noorukitel, kuigi see võib esineda igas vanuses. Selles mõttes on kalduvus krampide arvu ja raskusastme puhul kasvada, kuigi ilma ravita on ebatõenäoline, et öine epilepsia hakkab vastama..

Teine oluline meeles pidada on see Sageli võtab diagnoosimiseks öine epilepsia. Ja see on see, et kui une ajal ilmnevad kriisid, on võimalik, et isegi mõjutatud inimesed ei pruugi nende sümptomite esitamisest teadlikud olla. Mõnikord on need sümptomid tingitud isegi muudest muutustest, nagu unehäired või öised hirmud..

• Seotud artikkel: "Mis juhtub inimese ajus, kui neil on krambid?"

Miks seda toodetakse?

Nagu ka epilepsia korral, on öise epilepsia põhjused ebaselged. Nagu kõikidel epilepsia tüüpidel See on tingitud ülitundlikkuse esinemisest mõnes aju piirkonnas mis põhjustavad ebanormaalseid heiteid, kuid selle tundlikkuse põhjus ei ole enamikul juhtudel teada.

Öise epilepsia korral tekivad krambid une või tuimusperioodide ajal, mis näeb meid, et heitmed tekivad ajal, mil aju aktiivsus muutub une tsüklite vahel. Pea meeles, et unistusel on erinevad etapid nad korduvad mitu tsüklit öösel või ajal, mil me magame, ja kõigis neist varieerub aju aktiivsus ja tekitab eri tüüpi laineid. Rünnakud on palju sagedamini mitte-REM-une ajal, kuigi mõnikord juhtuvad need ka REM-une ajal.

Väljaheiteid tekitavad piirkonnad võivad suuresti varieeruda, kuigi kõige sagedasem öine epilepsia tekib tavaliselt eesmise lõuna puhul..

Kaks tuntumaid näiteid

Kuigi me oleme rääkinud öisest epilepsiast kui ühest haigusest, on tõsi, et leiate erinevaid epilepsia alatüüpe, kus kriisid juhtuvad öösel.

Rolandiline epilepsia

Sellist tüüpi epilepsiat, mis pärineb tavaliselt Rolando lõhest, iseloomustab osalise tüübiga mootori krampide esinemine. Patsient tõuseb tavaliselt üles ja tekitab erinevaid keha helisid. Mootori muutused keskenduvad tavaliselt näo piirkonnas.

Kriisid ise ilmuvad ärkamise ajal või öösel, enamasti. Sageli on laps teadvusel, kuid ei suuda rääkida. Sellistel juhtudel on tavaline kogeda paanikat oma keha kontrolli puudumisel.

Autosoomne domineeriv öine eesmine epilepsia

See on üks vähestest epilepsia tüüpidest, mille puhul on leitud geneetiline korrelatsioon mutatsioonide olemasolu CHRNA4 geenis. Sageli põhjustavad sellisel juhul krambid kere ja jäsemete krampe.

Ravi

Põhiline ravi, mida kasutatakse öise epilepsia korral, on tavaliselt krambivastaste ravimite, nagu karbamasepiin, valproaat, gabapentiin või okskarbasepiin, kasutamine..

Samuti võib kaaluda kirurgilise või vagusnärvi stimulatsiooni kasutamist kirurgiliselt implanteeritud mehhanismide abil, kuigi need protseduurid võivad olla riskantsemad.

Bibliograafilised viited:

• Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005). Kliinilised unehäired. Philadelphia: Lippincott, Williams ja Wilkins.

• Santín, J. (2013). Unehäired ja epilepsia. Medical Journal Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.