Spina bifida tüübid, põhjused ja ravi

Närvisüsteem on üks esimesi komponente, mis hakkavad meie arengu ajal arenema, kui me veel lootele oleme. Kogu esimese raseduskuupäeva jooksul on see juba olemas hakkab sulgema närvitoru, mis konfigureerib meie aju ja seljaaju.

Neid ümbritseb ja kaitseb kolju ja selg. Siiski on mõnel juhul väärareng, mis takistab närvitoru ja lülisamba sulgemist, jäävad teatud määral avatuks, nii et selles sisalduvad närvikimbud võivad kannatada mitmesuguste kahjustuste ja vigastuste tõttu.. Me räägime spina bifidast.

• Seotud artikkel: "Seljaaju: anatoomia, osad ja funktsioonid"

Mis on spina bifida?

Me mõistame spina bifida loote arengu ajal tekkinud väärarengute tüüp kui osa närvitorust ei ole raseduse esimesel kuul täielikult sulgunud, nii et selg ei kaitse täielikult läbi närvide, mis selle läbi langevad, ja seljaaju puutub kokku raskuste ja vigastustega. Mõnikord on see avamine nähtav, kuigi teistel juhtudel on see naha poolt peidetud.

Spina bifida ei pruugi mõnel juhul põhjustada sümptomeid, kuid sõltuvalt väärarengu tüübist võib selle asukoht ja võimalikud kahjustused põhjustada subjektile tõsiseid ohtlikke probleeme.. Mida lähemal avaneb aju, seda tõsisem suurema hulga närve kahjustada võiva sümptomaatika osas.

Mõned tüüpilised sümptomid spina bifida'ga patsientide puhul, eriti tänu väärarengu tõttu luuüdi kahjustustele, võib esineda seedetrakti häired, sphincters'i ja kusiti puudulikkus, alajäsemete nõrkus ja tundlikkus; vigastuse all olevad alad ja isegi on võimalik, et nende alade paralüüs on täielik.

Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul on närvitoru avanemine kolju lähedane ja võib põhjustada selliseid muutusi nagu hüdrokefaal või meningiit, kusjuures haigestumise risk on kahjustatud.. Võib esineda õpiprobleeme ja isegi vaimseid puudusi mõnel juhul.

• Võib-olla olete huvitatud: "Noa imelik juht, ajuta laps"

Spina bifida tüübid

Spina bifida on probleem, mis võib esineda erinevatel viisidel, seega on võimalik sõltuvalt nende omadustest luua erinevaid alatüüpe.

1. Spina bifida oculi

See on esitusviis, mis avaldab subjektile vähem mõju ja on kõige tavalisem spina bifida ilming..

Sel juhul ei ole üks või mitu selgroogu moodustunud õigesti ja neil võivad olla avad, kuigi närvikoe jääb sees. Vigastused on peidetud naha poolt. Teema võib olla tagaküljel auke või muhke. Tavaliselt ei põhjusta see tõsiseid puudusi, kuid võib esineda deformatsioone, inkontinentsust, tundmatust ühe jäseme või nõrkuse korral..

2. Tsüstiline või avatud spina bifida

Sellist tüüpi spina bifida puhul ulatub luuüdi osa või meninges välja selgroolülid, millel on kõrge ohutegur isikule, kes kannatab väljaulatuva närvimaterjali tõttu ja ei ole kaitstud. Need on sageli moodustavad nad tserebrospinaalvedeliku ja silmapaistva materjali, mida saab jälgida väliselt.

Selle tüübi piires leiame kaks alatüüpi.

Meningocele

Sellisel juhul leiame väärarengu, milles luuüdi meninges excel, Haavand võib olla nahaga kokku puutunud või kaitstud. Kuid see, mis paistab silma, on ainult meninges ja tserebrospinaalvedelikus, närvikimbud on veel selgroo sees..

Myelomeningocele

See on spina bifida kõige raskem vorm. Selles avaneb luuüdi ja see ulatub seljaaju avanemise kaudu. Teisisõnu, närvikiudude kimpudel ei ole luu kaitset, kuid need on avatud selgroo välisküljele. See võib eeldada tõsist paralüüsi, mis takistab bipedalist liikumist ning nõrgenenud tundlikkuse ja tugevuse vähenemist..

Võimalikud põhjused

Spina bifida see on kaasasündinud seisund, kuigi mitte pärilik. Kuigi elemente ja mehhanisme, mis põhjustavad närvitoru sulgemist, ei ole teada, on see muutus, mis tekib indiviidi loote arengu ajal ja mis on tavaliselt seotud madala foolhappe sisaldusega raseduse ajal . On ka spekulatsioone võimaliku geneetilise mõju olemasolu kohta.

On ka muid elemente, mis võivad olla riskitegurid, nagu teatud psühhotroopsete ravimite kasutamine raseduse ajal (näiteks valproehape), kõrge palaviku esinemine selle ajal või vanus, mil rasedus algab (noorukitel ja väga vanadel inimestel võib olla suurem risk).

Ravi

Spina bifida on häire ei ole täiesti tervendavat ravi, vähemalt seoses kahjustatud närvidega. Siiski on võimalik teha mitmesuguseid kirurgiaid, mis võimaldavad närvirakkude ümberpaigutamist ja seda kaitsta.

Spina bifida occulta'ga patsientide puhul on võimalik, et ravi ei ole vajalik (tegelikult ei ole seda paljudel juhtudel avastatud vananemisega). Kuigi juhe võib olla ankurprobleeme, võib kasvu ajal probleeme tekkida. Sel juhul jah oleks vaja teha operatsiooni.

Avatud spina bifida või tsüstilise ravi korral, kui sekkumine on vajalik. Müelomeningokleeli korral on see vajalik sulgeda toru ja kaitsta närvikimpusid. Praegu on võimalik sekkumist teostada ka loote staadiumis, nii et probleemi korrigeeritakse enne sünnitust, et vältida enam kahju kui on juba olemas, kuigi tegemist on ravimeetoditega, mis võivad mõlemale kui emale.

Spina bifida'st pärineva selgroo või luu muud probleemid võivad vajada ravimeetodeid ja operatsioone, mis on ülalpool kirjeldatud. Hüdrofaasia korral tuleb ravida ka liigset tserebrospinaalvedelikku..

Ennetamine raseduse ajal

Teine võimalus selle probleemi vältimiseks on ennetamine. Raseduse ajal on soovitatav tulevane ema lisab oma dieeti foolhapet, või võtke selle lisa.

Noorukate või väga vanade emade puhul on vajalik eriline ettevaatus ja epilepsiaga patsiendi puhul, kes võtab valproehappe, konsulteerida oma arstiga või psühhiaatriga selle ravimi võimalike mõjude või võimalusega kasutada teisi krambivastaseid aineid alternatiivina.