Minimaalsed teadlikkuse sümptomid ja põhjused

Minimaalsed teadlikkuse sümptomid ja põhjused / Kliiniline psühholoogia

Meie keskkonna ja iseenda tundmine, selle mõistmine ja suhtlemine on olulised oskused, mis meil on tänu meie teadvuse olukorrale. Kui see jääb puutumata, siis oleme täiesti võimelised keskel lõõgastuma ja reageerima välistele stiimulitele ja nõudmistele.

Kuid seda seisundit saab muuta mitmed närvisüsteemi kahjustused. Paljude muude tingimuste hulgas võivad need kahjustused põhjustada nn minimaalse teadvuse seisund, mida me kogu käesolevas artiklis arutame.

  • Seonduv artikkel: "Teadvuse kaotus 6 ja sellega seotud häired"

Mis on minimaalse teadvuse seisund?

Minimaalse teadvuse seisund koosneb varem nimetatust "minimaalne reageeringu staatus", mis seisneb neuroloogilise aluse häirimises, mille abil inimene paneb oma teadvuse taseme tõsisse olukorda. See isiku paigutus liigitatakse teadvuse häirete diagnostiline kategooria, nende hulgas, kes on kooma, obnubilación või stupor.

Südametunnistuse järgi mõistame me riiki, mille kaudu inimene säilitab teadmised enda ja oma keskkonna kohta, ning võimet temaga suhelda.

Seda silmas pidades võime mõista, et minimaalse teadvuse seisund seisneb selle isiku dispositsioonis või seisundis, kus südametunnistust hoitakse nii madalal tasemel, et see ei võimalda tal suhelda või säilitada oma keskkonnaga suhtlemist optimaalselt ja Funktsionaalne.

Sellegipoolest, Seda tüüpi neuroloogiliste häirete korral ilmnevad inimesed käitumise minimaalsetest, kuid märgatavatest tunnustest ja vastus enne väliseid stiimuleid. Need reaktsioonid keskkonnale on antud silma jälgimise, gesturaalsete vastuste või arusaadava keele abil.

Minimaalse teadvuse seisundi kestuse korral võib see muutuda püsivaks või püsivaks. Lisaks on juhtudel, kui tegemist on ajutise olukorraga, minimaalse teadvuse seisundi taastamine raske protsess, kus paranemise võimalused vähenevad.

Kuigi selle haiguse esinemissagedus ei ole Hispaanias täpselt teada, on hinnanguliselt 30–40% raske ajukahjustusega patsientidest teadvuse taseme muutusi..

Leitakse selle minimaalse teadvuse seisundi etiopatogenees, samuti paljud teised sellega seotud häired rida kahjustusi või vigastusi ajurünnaku erinevates piirkondades, samuti mitmesugustes struktuurides, näiteks talamuses või ühingu koor.

Millised sümptomid esinevad?

Neuroloogilise toimimise tasemel on minimaalse teadvuse seisundis olevad patsiendid vähendanud aju metaboolset aktiivsust, jäädes umbes 20 kuni 40%. Vaatamata nendele väga madalale aju aktiivsusele, suudab organism säilitada inimese elu säilitamiseks automaatseid funktsioone.

See tähendab, et vaatamata ajukahjustustele Südame funktsioonid ja hingamisteede võime jäävad aktiivseks, töötavad nagu täiesti terve inimene.

Seda minimaalse teadvuse seisundit iseloomustab see, et inimene saab teha väikesed verbaalsused vaevu arusaadavateks, põhilisteks gesturaalseteks reaktsioonideks ja teostage väikesed elementaarsed juhised.

Teadvuse minimaalse seisundi diagnoosimiseks peab isik esitama vähemalt ühe järgnevatest märkidest või käitumistest:

  • Vastus lihtsatele tellimustele.
  • Sõna- või mitteverbaalsed vastused jah ja ei.
  • Arusaamatud verbaalsused, nendega kaasneva stiimuliga või ilma selleta.
  • Põhiline gestualiseerimine vastuseks suulistele küsimustele.
  • Stimulatsiooni visuaalne fikseerimine ja visuaalne jälgimine.
  • Stereotüüpsed liikumised vastuseks välisele stiimulile.
  • Emotsionaalsed vastused, nagu naer või nutt, ühildub stiimuliga.
  • Valu ja valulike stiimulite tundmine.
  • Puudutage ja hoidke väikesi objekte.

Erinevused kooma ja vegetatiivse olekuga

Nagu eespool mainitud, liigitatakse minimaalse teadvuse seisund muutunud teadvuse häirete alla. Nende haiguste hulgas on kooma ja vegetatiivsed seisundid ning kuigi teadvuse tasemel on kõik kõrvalekalded, on olulised erinevused.

Esimesel isikul on võime reageerida ja reageerida põhiliste väljenduste kaudu, koomas puudub võimalik reaktsioon. Isik jääb põhifunktsioonideks, kuid mitte ainult ei hoia silmi lahti, ega väljendab mistahes tüüpi reaktsioone ärritustele, mistõttu leitakse, et teadvuse miinimumtaset ei ole.

Kui see koomoseisund kestab kauem kui neli nädalat, peetakse seda vegetatiivseks olekuks, kus võivad ilmneda ajurünnaku reflekside põhjustatud põhilised motoorsed reaktsioonid.

  • Võib-olla olete huvitatud: "Glasgow kooma skaala: kuidas mõista teadvusetust"

Millised on põhjused?

Nagu ülejäänud südametunnistust mõjutavad häired, on peamiseks põhjuseks kesknärvisüsteemi kahjustus, eriti struktuur, mida tuntakse tõusva võrgu süsteemina, mis kontrollib tähelepanelikkuse ja südametunnistuse taset.

On palju nii orgaanilisi kui ka väliseid tingimusi, mis võivad tekitada teadvuse minimaalse seisundi. Mõned neist on:

1. Orgaanilised põhjused

  • Autoimmuunhaigused mis põhjustavad närvisüsteemi põletikku.
  • Isheemilised õnnetused või hemorraagilised löögid.
  • Primaarsed ja sekundaarsed kasvajad.
  • Anoksilised entsefalopaatiad.

2. Välised põhjused

  • Meningiit või nakkushaigused.
  • Kranioenkefaalsed traumad.
  • Toksiliste ainete põhjustatud entsefalopaatiad.
  • Ajuhaigused kiirguse, elektrilöögi, hüper- või hüpotermiaga.
  • Ravi ja prognoos.

Selle tingimuse omaduste tõttu ei ole veel kindlaks määratud efektiivse sekkumise protokoll, mis viitab minimaalsele staatusele. Siiski võib läbi viia mitmeid meetmeid, mis sõltuvad patsiendi seisundi tõsidusest.

On eluliselt tähtis stabiliseerida inimese elulisi märke haiguse alguses. proovige taastada inimese kognitiivsed funktsioonid. Seda tehakse multisensoorse stimuleerimisprogrammi ja neuroloogilise aktiveerimise harjutuste abil.

Seoses patsientide prognoosiga minimaalse aktiveerimise seisundis võivad nad jääda sellesse aastateks, mis võivad kaasneda tõsised ja pöördumatud ajukahjustused. Siiski on juhtumeid, kus isik suudab saavutada teatava progressiivse või järkjärgulise taastumise.