Tarlovi tsüstide sümptomid, põhjused ja ravi

Mõnikord ja teatud tüüpi orgaaniliste anomaaliate tõttu toodab ja arendab meie keha mitut ebanormaalset massi, mis on moodustatud membraanist taskutest, mida sadamaid või vedelaid elemente toodab keha ise. Kuigi enamikel juhtudel ei kujuta see endast ohtu inimese füüsilisele puutumatusele, võib selle mõju olla üsna tüütu. See on Tarlovi tsüstide puhul, ebanormaalsed kihistused, mis võivad ilmneda nimmepiirkonnas või sakraalses piirkonnas.

Selles artiklis arutame nende väärarengute omadusi, nendega seotud sümptomeid, nende põhjuseid ja võimalikke ravimeetodeid.

• Seotud artikkel: "Meninges: anatoomia, osad ja funktsioonid ajus"

Mis on Tarlovi tsüstid?

Diagnoositud ka märgistuse all perineuraalsed, periradikulaarsed või välised arahnoidsed tsüstid, Tarlovi tsüstid on väikeste mõõtmetega kehad, mis sisaldavad väikest kogust tserebrospinaalvedelikku.

Need tsüstid moodustuvad dura mater laienemisest, seega klassifitseeritakse need patoloogiaks. Need on ka anomaalsed kihistused vars või pikenemine, mis hoiab neid ühenduses seljaaju subarahnoidaalse ruumiga, paikneb ka nende tsüstide poolt surutud või kokkusurutud sakraalse ja nimmepiirkonna närvide ümber.

Kuigi, nagu mainiti, mõjutavad Tarlovi tsüstid tavaliselt selgroo alaosas paiknevaid närve, on need anomaalsed kehad nende arengu esimeses faasis täiesti asümptomaatilised. See tähendab, et nad ei pea viima nende sümptomite ilmumiseni, mis neid ära annavad.

Juhul, kui isik kannatab mõningase trauma või põletiku all või kui närvide kokkusurumine on väga tõsine, võib patsiendil tekkida valu nimmepiirkonnas. Lisaks paljude teiste ishias, kusepidamatuse või peavalude sümptomitele, mida viidatakse järgmises punktis.

Need dura patoloogilised vormid, mis Neid nimetatakse Ameerika neurokirurgi Isadore Tarlovi järgi, neil on palju rohkem esinemissagedust naistel ja nende sümptomeid võib vähendada dieedi või leeliselise dieedi abil paljude teiste ravimeetodite hulgas.

Mis on sümptomaatika?

Tarlovi tsüstide peamine omadus on see, et nad on tavaliselt asümptomaatilised, vähemalt 70% neist kannatanutest. Ülejäänud juhtudel võivad need olla väga tüütuid.

Arvestades kaalutlusõigust, mida nad arendavad, avastatakse need juhuslikult juhuslikult, kui isik läbib teatud tüüpi neuropiltimise katse, näiteks tuumamagnetresonantsi, ja neid hinnatakse tavaliselt vormideks, millel puudub patoloogiline tähtsus..

Mõningatel juhtudel võivad nende tekkimise esimeses etapis ilmneda sümptomid, mis võivad tekkida kas järk-järgult või vastupidi valus kliiniline pilt, äkki. Samamoodi sõltub sümptomite raskusaste või intensiivsus inimesest suurel määral Tarlovi tsüstide kujunemise suurusest..

Enamikul patsientidest, sümptomid algavad kerge valuga, mis on kogenud tsüstiga samal tasemel, millele järgneb terve rida muudatusi kõigis neeruga seotud organites või funktsioonides, millele rõhk avaldub.

Kuigi esialgu ei kujuta see ohtu ega ohtu inimese füüsilisele tervisele, võivad Tarlovi tsüstid ilma tõhusa ravita põhjustada väga tõsiseid komplikatsioone, mis tõsiselt kahjustavad patsiendi elukvaliteeti, mis on tundlikud igasuguse sõltuvuse või füüsilise puude tekkeks, nii osaline kui ka täielik.

Peamised sümptomid, mis võivad ilmneda, on järgmised:

• Valu nimmepiirkonnas või sabras.
• Istmevalu.
• Valu tuharate tasandil.
• Luudevalu.
• Lihasvalu reie tõttu verevoolu vähenemise tõttu.
• Tüsistused eritavatel organitel.
• Muutused reproduktiivorganites.
• Tundlikkuse või hüpesteesia vähenemine.
• Piinav tunne või paresteesia.

Selle tagajärjel kannatavad Tarlovi tsüstid neil on raskusi teatud liikumiste või asendite teostamisel nagu seisab või üritab istuda. Samamoodi võib laheneda või lamada minna suurte piinade tõttu, mis põhjustavad valusaid tundeid.

Mis põhjused on?

Praegu ei ole olnud võimalik luua täiesti usaldusväärset põhjust Tarlovi tsüstidele. Kuid aja jooksul on välja töötatud erinevad teooriad, mille peamised hüpoteesid on seotud nende tsüstidega traumaatilise, kaasasündinud ja hemorraagilise päritoluga.

1. Kaasasündinud hüpotees

See esimene teooria osutab mõttele, et teatud tsüstide moodustumise peamiseks põhjuseks võivad olla aju tuntud ümbritsevad membraani moodustumise ebaõnnestumised; või muidu kaasasündinud muutus nende membraanide kõige pealispinnal, dura mater;

2. Traumaatiline hüpotees

Teisest küljest kirjeldab traumaatiline hüpotees, et seljaaju, anesteesia, mida rakendatakse epiduraalses piirkonnas või seljaaju piirkonnas, põhjustatud kahjustused, samuti sakraalset ala mõjutavad traumad võib olla ka nende tserebrospinaalvedeliku masside väljanägemise põhjuseks.

3. Hemorraagiline hüpotees

Nagu nimigi ütleb, põhineb hemorraagiline hüpotees eeldusel, et tsüst on toodetud subarahnoidaalse verejooksuga.

Kuidas saab diagnoosida?

Nagu eespool märgitud, on enamikul juhtudel Tarlovi tsüstid neid diagnoositakse tavaliselt juhuslikult, kui isik läbib teatud tüüpi neuropiltimise testi on tehtud piirkonnas, kus massid asuvad.

Siiski, kui isik hakkab esimesi sümptomeid kogema on vaja teostada funktsionaalne magnetiline resonants. Lisaks selleks, et välistada võimalus, et tegemist on mis tahes muu seisundiga, tuleb teha arvutipõhine müelograafia, mis näitab seost tsüsti ja subarahnoidaalse ruumi vahel..

Kas on olemas ravi?

Ühe Tarlovi tsüstide võimaliku ravi valik sõltub sellest, millist tüüpi toimeid ja sümptomeid patsient kogeb, samuti tsüstide suurusest ja füüsiliste testide tulemustest..

Väiksemates tsüstides, mis ei põhjusta väga suuri või häirivaid sümptomeid, tavaliselt kasutatakse seda füsioteraapia abil koos põletikuvastaste ravimite manustamisega või analgeetikum. Hiljutised uuringud on näidanud, et gabapentiin, mida traditsiooniliselt kasutatakse epilepsia ja neuropaatilise valu raviks, on tsüstide toime vähendamiseks väga tõhus..

Kuid suuremate raskusastmega juhtudel on väga võimalik, et patsient peab läbima operatsiooni. Kasutades kirurgia nime all tuntud tehnikat, saab kirurg perforeeri tsüst ja tühjendage tserebrospinaalvedelik mis on sees. Seejärel jätkake selle tihendamist, et vältida vedeliku lisamise võimalust.

Lõpuks on Tarlovi tsüstide valu leevendamiseks üsna efektiivne ravi transkutaanne elektriline närvi stimulatsioon. Sekkumine, millel ei ole kõrvaltoimeid ja mis hõlmab väikeste elektrivoolude kasutamist läbi naha.