Diogeenide sündroomi põhjused, sümptomid ja ravi
Kadunud kruvi, särk, mis meile enam ei sobi, puitplaat ...
Paljud inimesed hoiavad mõnikord esemeid ja asju, kuid kuigi me teame, et me ei kasuta neid ühel või teisel põhjusel (kas sellepärast, et see toob tagasi mälestused või arvame, et tulevikus võivad nad olla vajalikud), otsustasime me salvestada.
See on normaalne ja põhimõtteliselt ei tekita meie elus probleeme. Aga Diogenes'i sündroomiga inimestel muutub see nähtus tavapäraseks ja probleemiks iseenesest loobumise toode, mis seisneb suure hulga esemete ja jäätmete kogumises ilma igasuguse kasutamiseta ning põhjustades nende isikliku ja sotsiaalse halvenemise oma elus.
Diogenes'i sündroom: põhiomadused
Diogenes'i sündroom on haigus, mida iseloomustavad need, kes seda kannatavad nad koguvad ja hoiavad oma kodus suurt hulka asju ja vara, tavaliselt jäätmeid. Neil on suur võime neist vabaneda, nii et nad kogunevad üha rohkem.
Selle häirega üksikisikute poolt hoitavad objektid võivad olla väga mitmekesised, alates jäätmete väga väärtuslikest objektidest ja jääkidest, mitte selle objekti tegelik või sümboolne väärtus, mis annab selle säilimise.. Nagu ka akumuleerumise korral Diogenes'i sündroomiga isikul on suuri raskusi oma varade hävitamisega, kes peavad neid hoidma ja ärevuse ja ebamugavustunde all hoidma. Kui küsitakse selle säilitamise põhjuse kohta, ei tea Diogenes'i sündroomiga inimesed tavaliselt seda seletust..
Mõned autorid teevad ettepaneku, et Diogenes'i sündroom esineb tavaliselt kolmes faasis. Kõigepealt tahaksin rõhutada iseenesest loobumise suhtumist, alustades jäätmete tekitamisega, mis ei ole kõrvaldatud ja hakkavad kogunema. Järgnevalt ja sõltuvalt jäätmete arvust suureneb inimene teise etapi juurde, kus prügi ja jäätmete rohkuse tõttu on vaja alustada materjali ja ruumi korraldamist (mitte tingimata tellimist), kui see muutub halvemaks harjumuste halvenemine. Kolmandas ja viimases faasis ei vabasta inimene mitte ainult oma jäätmetest, vaid hakkab koguma elemente väljastpoolt aktiivselt.
Tulenevalt hügieeni ja iseenesest loobumise puudumisest
Pikemas perspektiivis põhjustab nende inimeste kumulatiivne käitumine kogutud objektide hõivamise suure osa üksikisiku kodust, korraldades ennast ebakorrektselt ja laiemalt kogu kodus. See probleem viib punkti, et kodu funktsionaalsus on piiratud, ei ole võimalik pääseda teatud aladele, nagu voodi või köök. Lisaks põhjustab akumuleerumisest tingitud häire ja puhtuse puudumine tõsiseid hügieeniprobleeme, mis võivad ohustada inimese tervist..
See sündroom põhjustab suure hulga halvenemise mitmetes piirkondades, eriti sotsiaalsel tasandil, põhjustades seda kooseksisteerimise probleemid. Need, kes kannatavad vähehaaval, on eraldatud maailmast, isoleerivad end ja minimeerivad kontakte teistega, kuna nende staatusest tingitud inimsuhete konfliktide arv suureneb, samuti asjade ladustamise ja kogumise aeg. Samuti hakkavad nad loobuma mõnest peamisest hügieeni harjumusest nii kodus kui kodus.
Neid juhtumeid avastatakse sageli arenenud etappides, naaberriikide ja pereliikmete kaebuste tõttu, mis on tingitud kahjustatud isiku kodu, lõhna ja putukate ning näriliste tõrjutusest.
Samuti on tavaline, et need, kes kannatavad Diogenes'i sündroomi all lõpuks tekivad tõsised toitumisprobleemid, esitades muudetud söömisharjumusi ja süües vähe, halvasti ja enneaegselt. Nad võivad tarbida toitu halvas seisukorras (tulenevad hügieeni puudumisest kodus või ükskõiksusest selle lõppemise suhtes). See koos tervisehäiretega, mis tulenevad halbast hügieenist ja teistega kokkupuutumise vältimisest võib nõrgestada neid kuni haiglasse minekuni, ja isegi, et suur osa neist sureb mõne aasta jooksul pärast sündroomi algust ...
Võimalikud põhjused
Kuigi kumulatiivse käitumise põhjus Diogenes'i sündroomi puhul ei ole fikseeritud või täielikult teada, Enamus neist kannatab inimesi, kes on üle 65-aastased, pensionil ja sageli lesed.
Seega on üks levinumaid omadusi üksinduse olemasolu juba enne kogunemise algust. Sõltumata paari surmast või hülgamisest võib see üksindus kaasa tuua hügieeni, toidu ja teiste kokkupuutumise muret, samuti käitumuslikku ja emotsionaalset jäikust, mis soodustab kogunemise püsivust. Nad tunnevad suurt ebakindlust ja keskkonda, mida nad kogunemise kaudu pakuvad. Tavaliselt on sümptomite tekkimist põhjustav stressirohke sündmus.
Suur osa Diogenes'i sündroomiga isikutest nad esitavad ka vaimse või meditsiinilise häire, on väga sagedased, et nad on uimastatud sõltuvusprotsessidesse ainete, dementsuse või suurte depressioonide juurde, sageli psühhootiliste omadustega. Siis on tõenäoline halvenemine kognitiivsel tasandil mis põhjustab inimese tervisliku seisundi ja tervisliku seisundi, toidu ja hügieeni säilitamise lõpetamise.
Diogenes'i sündroomi ravi
Diogenes'i sündroom on keeruline häire nõuab erinevat lähenemist. Selle haigusega inimesed tavaliselt ei pöördu ravile omal soovil, suunates need meditsiinilistele või kohtuteenistusele või surudes nende perekondadele.
Multidistsiplinaarne sekkumine on tingitud asjaolust, et on vaja tegutseda nii indiviidi ideede ja veendumuste kui ka nende harjumuste järgi, sest prügi kogunemine muutub osaks inimese igapäevastest ja seda dünaamikat on raske murda. Just sellepärast peame tegutsema ka meie elukoha juures: tähelepanu ei pöörata ainult inimesele.
Paljudel juhtudel lähevad naabrite ja tuttavate kaebustest teavitatud ametiasutused nende isikute koju ja lõpetavad selle puhastamise ja desinfitseerimise. Kuigi see võib ajutiselt hävitada kogunenud prügi, see ei lahenda probleemi, mida subjekt kannatab, ega aita tal olukordi muul viisil käsitleda, nii et kui välistegevus lõpeb, taastub teema uuesti.
Hindamine ja sekkumine
Ravi tasandil on esmatähtis hinnata patsiendi tervislikku seisundit ja parandada toidu ja hügieeni puudusest tulenevaid komplikatsioone. Juhtudel, kui seda sündroomi tekitab või süvendab teised häired, nagu depressioon või psühhootiline häire, on vaja rakendada kõige sobivamaid strateegiaid häire ravimiseks nii psühholoogiliselt kui ka farmakoloogiliselt. Meeleolu parandamiseks kasutatakse sageli antidepressante, näiteks SSRI-sid.
Mis puudutab psühholoogilist ravi Kõigepealt tuleb näha probleemi olemasolu ja selle lahendamise vajadust, arvestades, et enamik neist, keda see puudutab, ignoreerib või ei tunnista nende seisundit. Samuti on oluline teha koolitust hügieenilise ja toitumisalase käitumise oskuste ja juhiste kohta.
Arvestades, et enamikul juhtudel esineb kõrge ebakindluse tase, tuleb seda aspekti töötada nii teraapias kui ka eksistentsiaalset passiivsust, millest enamik neist patsientidest näitab. Samuti muutub vajalikuks taastada inimese kontakt maailmaga sotsiaalsete oskuste ja kogukonna tegevuses osalemise koolitus. See aitab võidelda üksinduse ja ärevusega, mis seda põhjustab. Samuti tuleb töödelda esemete ja jäätmete eraldamist ning seda, mida patsient looduse kohta mõtleb.
Nagu enamikul psüühikahäiretest Sotsiaalne ja perekondlik toetus on oluline tegur elukvaliteedi taastamiseks ja / või parandamiseks. Lähima keskkonna psühhoeduktsioon on vajalik patsiendi seisundi ja selle jälgimise mõistmiseks, on oluline jälgida nende tegevusvorme ja mitte naasta isoleeritavasse riiki.
Erinevus akumulatsioonihäiretega
Diogenes'i sündroomi omadused sarnanevad tihedalt teise häirega, millega seda sageli segi aetakse, nn kogunemishäire või kogumine.
Mõlemal probleemil on ühine suure hulga objektide ja varade kogunemine, mis neil, kes neid kannatavad, on raske vabaneda, ning asjaolu, et see kogunemine põhjustab tõsiseid probleeme isikliku kodumaise ruumi kasutamisel. Mõlemal juhul võib tekkida anosognosia, või isegi ekslik idee, mille kohaselt akumuleerumine ei ole kahjulik vaatamata vastupidisele tõendusmaterjalile (kuigi on palju tavalisem, et Diogenes'i sündroomi häire olemasolu ei ole tunnustatud).
Lisaks ilmnevad mõlema häire puhul sageli olulistes valdkondades olulised probleemid, eriti inimsuhete suhtes, paljudel juhtudel vältides tihedat kontakti inimestega..
Kumulatsioonihäire korral või kogumine kogunemine on täiesti tahtlik ja tavaliselt on tal kindel põhjus seda säilitada. See on obsessiivsete omadustega seotud haigus.
Diogenes'i sündroomi puhul on kogunemine tavaliselt tingitud halvenemisprotsessist, on tavaline, et pooleliolev protsess on pooleli ja kogunemine on tavaliselt tingitud tahtmatutest passiivsetest elementidest (kuigi paljudel juhtudel koguvad ja koguvad nad ka jäätmed kui emotsionaalse kaitse mehhanism).
Lisaks, kuigi Diogenes'i sündroomi korral on isikliku hügieeni ja toitumise harjumused väga halvenenud, ei ole nende omaduste kogunemise korral tavaliselt olemas., selle käitumine on suhteliselt tavaline väljaspool kogumist.
Bibliograafilised viited:
- Ameerika psühhiaatriaühing. (2013). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. Viies väljaanne. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Gómez, I., Prieto, F. (2008). Diogenes'i sündroomi kliinilised vormid. Umbes kolm juhtumit. [Elektrooniline versioon]. Biological Psychiatry, 15 (3), 97-9.
- Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008). Lugu väärnimelisest nimest: Diogenes'i sündroom. International Journal of Geriatric Psychiatry, vol. 23, 9.
- Saiz, D., Lozano Garcia, M., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Diogenes'i sündroom: umbes kaks juhtumit. [Elektrooniline versioon]. Psühhiaatria com, 7 (5).