Seljaaju sündroomide tüübid, põhjused ja sümptomid

Inimorganismi sees on seljaaju, ulatuslik juhe, mis vastutab transportida närviimpulsse ajusse ülejäänud kehasse ja vastupidi. Tänu temale saame teha igasuguse liikumise, püsti tõusta või tajuda igasuguseid sisemisi ja väliseid tundeid.

Kuid kui see on vigastatud või kannatab mingi patoloogia Ilmuvad medullaarsed sündroomid või müelopaatiad. Seljaaju sündroomide grupp koondab erinevaid luuüdi seisundeid, mille tagajärjed mõjutavad nii motoorseid oskusi kui ka sensoorseid võimeid.

• Seotud artikkel: "Seljaaju: anatoomia, osad ja funktsioonid"

Mis on seljaaju sündroomid?

Medullaründroomid või seljaaju haigused viitavad mitmesuguseid sümptomeid ja märke, mis võivad varieeruda sõltuvalt seljaaju vigastuse asukohast.

Kuigi need tingimused ei esine tavaliselt väga sageli, tekitavad nad tõsiseid tagajärgi ja tagajärgi inimese tervisele, juhtides paljudel juhtudel mingit puuet.

See on põhjus, miks nende seljaaju sündroomide kiiret diagnoosi ja efektiivset terapeutilist sekkumist on hädavajalik nende seisundite sümptomite parimal viisil vähendamiseks või kompenseerimiseks..

Me saame eristada mitmeid seljaaju sündroomide tüüpe, mis põhinevad igaühe sümptomitel. Need sümptomid on seotud spetsiifiliste etioloogiliste protsessidega; see tähendab kahjustusi või vigastusi põhjustanud põhjuseid. Need kahjustused võivad mõjutada tervet meditsiinilist silindrit või vastupidi, kahjustada ainult osa juhtme ristlõikes.

Hetkel, kui meditsiinitöötaja peab tegema ühe nimetatud seljaaju sündroomi diagnoosi, peab ta arvestama võimalusega, et see on üks seisunditest, nagu mõned autoimmuunsed, lihaselised või psühhiaatrilised haigused, millel on sümptomaatika. sarnane Põhjalik diferentsiaaldiagnoos on võtmetähtsusega patsiendi rahuldav ravi.

• Võib-olla olete huvitatud: "15 kõige sagedasemat neuroloogilist häiret"

Seljaaju sündroomide tüübid

Nagu eespool mainitud, on väga erinevad klassikalised seljaaju sündroomid. Nende peamine liigitamise viis on nende sümptomite arvessevõtmine ja nende ajaline iseloom.

1. Täielik seljaaju vigastus

Nendel juhtudel, kui seljaaju vigastus on täielik või põiki müelopaatia, isik kogeb kõigi tundlike viiside kadumist, samuti kahjustuse all olevate mootoriteede kahepoolne muutmine.

Seda sündroomi iseloomustab sensoorsete sümptomite ja motoorsete sümptomite esitamine. Seljaaju täieliku vigastuse sensoorsed sümptomid on:

• Paresteesiad või kipitusnärvi ja kehatemperatuuri muutused. Need tunded on esitatud vigastuse tasemele vastavas osas.
• Valu asub selgroolülides.
• Juurvalu vastavalt kahjustuste asukohale. Kui tegemist on emakakaela vigastusega, kogeb inimene käes valu, samas kui rindkere või nimmepiirkonnas on valu keskendunud rindkere ja kõhu või jalgadele..
• Madal sensoorne künnis või kõigi sensoorsete tingimuste kaotamine.

Teisest küljest on mootori funktsioonidega seotud sümptomid järgmised:

• Vigastused madalamates motoorse neuronites, mis põhjustavad lihaste atroofia, fascikulatsioonid või väikesed lihaskontraktsioonid mida võib täheldada naha all ja hüporefleksia või vähenenud refleksi vastuse.
• Paraparees / paraplegia või tetraparees / tetraplegia. Isik kogeb paralüüsi või liikuvusprobleeme nii erineval määral kui ka alamjoones või kõigis neljas otsas.

2. Mittetäielik seljaaju vigastus

Mittetäielike sündroomide või seljaaju vigastuste korral, seljaaju ei ole risttasandil täielikult kahjustatud, nii, et isik ei kogeks täielikku halvatust ega ka täielikku tundlikkuse kadu.

Samuti on mitut tüüpi mittetäielikke seljaaju vigastusi, mis erinevad vastavalt sümptomite kogumile.

Medullary hemisection või Brown-Séquardi sündroom

Sel juhul kannatab isik hemimédula muutus või kahjustus. Siiski on väga keeruline, et see kahjustus on lihtsalt juhtme keskjoonel või et see ilmneb puhtalt ühepoolselt.

Medullar-hemisektsioon võib olla põhjustatud teatud tüüpi nakkusest või vigastusest selles konkreetses punktis. Samuti, teatud kasvaja kehad või degeneratiivsed haigused need võivad põhjustada ka seda tüüpi sündroomi.

Selle seisundi sümptomid ilmnevad tavaliselt ipsilateraalsel tasandil ja allapoole kahjustuse taset, kõige olulisem on esimese homolateraalse motoorse neuroni paralüüs ja valu ja temperatuuri tundlikkuse puudumine..

Seljaaju hemisektsioonide sümptomoloogia hõlmab:

• Ipsilateraalne halvatus.
• Termoanalgeesia või tundetus kontrateriaalse temperatuuri suhtes.
• Lihaste nõrkus ja halvatus.
• Tundlikkuse ja sensoorse taju kadumine või vähenemine.
• Asendi ja positsiooni tajumise muutused (propriotseptiivne süsteem).

Centromedullary sündroom

Tsentromedulaarse tüübi seisundis on kahjustused keskmises hallaines ja spinothalamises, mis ületavad medulla keskosa. Lisaks võib selle kahjustuse hajutada tsentrifugaalsel viisil, mis mõjutab teisi anatoomilisi radu.

Tundlike sümptomite hulgas leiame valu ja temperatuuri tundlikkuse vähenemine. Mootori tasemel võib inimene kogeda lihaste atroofiat, fascikulatsioone, lihaste nõrkust ja hüporefleksiat.

Tagumiste ja külgmiste nööride kombineeritud kahjustus

Sellist tüüpi vigastuste puhul võib isikul esineda selliseid motoorseid sümptomeid nagu lihasnõrkus, pidev lihaste spastilisus või kokkutõmbumine, hüperrefleksia ja Babinski refleks, mis koosneb suurte varbade dorsaalsest pikenemisest..

Tundlikul tasemel on sümptomid propriotseptiivse süsteemi muutused ja tundlikkus vibratsiooni suhtes.

Tagumiste nööride eraldatud kahjustus

Sellisel juhul tekib kahju ainult teatavates nöörides või tagumistes kiududes. See vigastus põhjustab inimese propriotseptiivse ja vibreeriva tundlikkuse muutumise, samuti ataksia või liikumiste koordineerimise raskused. Lisaks isik Teil võib tekkida ka jalgade paisuv valu ja kusepidamatus.

Varasemate sarvede sündroom

Võrreldes ülejäänud tervisehäiretega, esineb teise motorilise neuroni atroofia tagajärjel eesnäärme sündroomi puhul ainult puhtad motoorsed sümptomid. Need sümptomid hõlmavad lihasnõrkus, hüpotoonia ja hüporefleksia ühes või mitmes lihasrühmas. Lisaks põhjustab see ka reflekside puudumist.

Püramiidi trakti sündroom ja kombineeritud eesmine sarv

Selles viimases mittetäieliku meditsiinilise sündroomi sündroomis ilmuvad ainult motoorsed sümptomid; erinevusega, et esimese ja teise motoorse neuroni sümptomid arenevad samaaegselt samas lihasrühmas. Põhjuseks on püramiidi radadel ja eelmistes sarvedes esinev anomaalia.

3. Medullaarsed vaskulaarsed sündroomid

Erinevalt täielikest ja mittetäielikest seljaaju vigastustest tüüpilistest sündroomidest selgub seljaaju sündroomidest anomaalia päritolu. verevoolu anomaalia ükskõik millises piirkonnas.

Arteriaalne isheemia sündroom

Sel juhul on seljaaju arteriaalse verevoolu suspensioon otseselt tingitud insultide või mööduvate isheemiliste õnnetuste esinemisest..

Medullaarne venoosne isheemia sündroom

Seda tüüpi sündroomid on palju harvemad kui varasemad. Samuti, kalduvad mõjutama alumisi jäsemeid, kahepoolsete sündroomide või täielike ristsuunaliste sündroomide tekitamine peaaegu alati asümmeetriliselt.

Seda tüüpi patoloogiate peamised põhjused on arteriovenoossed väärarengud, fibroartustiinsed embolismid ja dekompressiooni mõjud..

Medullaarne hemorraagia sündroom

Nendes sündroomides me saame eristada intramedullary hemorrhage ja extramedullary hemorrhage. Intramedullary on tekkinud veresoonte purunemise tõttu, mis põhjustab seljavalu, pareesiat ja sensoorseid muutusi allapoole kahjustuse taset..

Mis puudutab extramedullary hemorrhage, on see palju harvem. Sellisel juhul kogeb isik ägeda seljavalu kohas, kus leitakse efusioon, ning sümptomid, mis on sarnased aju subarahnoidaalse verejooksuga. Nende hulgas, mis hõlmavad tuimastust ühes kehaosas, emakakaela pinge krambid, nägemishäired, iiveldus või lihasvalud.