Aktsepteerimise ja kohustuse teraapia (ACT) põhimõtted ja omadused

The Aktsepteerimise ja kohustuse ravi (ACT) on teraapia, mis on hõlmatud nn kolmanda põlvkonna teraapiatega, mis tekkisid Ameerika Ühendriikides 80ndatel ja 90ndatel aastatel ja mis on osa käitumuslikest ja kognitiivsetest terapeutilistest mudelitest..

Esimese ja teise põlvkonna teraapiad keskendusid ja (keskel), et võidelda automaatse mõtlemise vastu või tekitada ebamugavust ja asendada need teiste väidetavalt kohanemisvõimelisematega, Kolmanda põlvkonna teraapiad rõhutavad dialoogi ja funktsionaalset konteksti ning otsivad heakskiitu ja hindamatut suhtumist kui heaolu leidmise viisi.

• Seotud artikkel: "Psühholoogilise ravi viisid"

Mis on esimese ja teise põlvkonna ravi

Kolmanda põlvkonna või kolmanda laine teraapiad kuuluvad käitumisravi alla. Et mõista, millised on need ravimeetodid, räägin kõigepealt esimese ja teise põlvkonna ravist.

Esimese põlvkonna ravimeetodid (60ndad) on ravimeetodid, mis on sündinud eesmärgiga ületada psühhoanalüütilise ravi piirangud, mis sel ajal domineerivad. Rääkides esimese põlvkonna ravist räägime Watsoni klassikalisest konditsioneerimisest ja Skinneri operatsioonilisest konditsioneerimisest. Seda tüüpi ravimeetodid olid kasulikud näiteks hirmude või foobiate raviks ja need põhinesid konditsioneerimise ja õppimise põhimõtetel..

Kuid ei assotsieerunud õppemudel ega Watsonile iseloomulik stiimul-vastuse paradigma ega isegi Skinneri eksperimentaalsed edusammud mõningate inimeste esitatud psühholoogiliste probleemide ravis olnud tõhusad. Seejärel ilmnesid teise põlvkonna ravimeetodid (70s), mis on peamiselt kognitiiv-käitumuslikud teraapiad (CBT), näiteks Albert Ellis Rational Emotive Therapy (TREC) ja Aaron Becki kognitiivne teraapia, mis kaaluda mõtlemist või tunnetust kui inimkäitumise ja seega ka psühholoogiliste häirete peamist põhjust.

Kuid käitumisravi teine ​​laine jätkas (ja jätkub) esimese põlvkonna tehnikat ja protseduure kasutades ning seepärast keskenduti erasündmuste muutmisele, kõrvaldamisele, vältimisele ja lõpuks muutmisele (mõtted). , uskumused, emotsioonid, tunded ja isegi oma keha tunded).

Teisisõnu, need teraapia vormid pööravad ümber idee, et kui käitumise põhjuseks on erasündmus, tuleb seda käitumise muutmiseks muuta. See eeldus on tänapäeval laialdaselt aktsepteeritud, mis toob praegu kaasa selle, mis on sotsiaalselt loodud kui normaalne ja korrektne käitumine või vaimne haigus. Midagi, mis sobib ideaalselt meditsiini-psühhiaatrilise ja isegi farmakoloogilise mudeliga.

Mis iseloomustab kolmanda põlvkonna ravimeetodeid

Kolmanda põlvkonna ravimeetodid tekkisid 90ndatel aastatel, ja need erinevad viimasest, sest nad lähenevad häiretele kontekstuaalsest, funktsionaalsest vaatenurgast ja nende peamine eesmärk ei ole vähendada patsiendi sümptomeid, vaid harida ja ümber kujundada oma elu terviklikumalt. Need põhinevad ideel, et ebamugavust või ärevust põhjustavad asjaolud ei ole sündmused, vaid see, kuidas me seostame neile emotsioonid ja kuidas me nendega suhtleme. See ei tähenda meie kannatuste põhjustamist, sest see võib avaldada tagasilöögiefekti (nagu paljud uuringud näitavad), kuid ideaalne olukord on aktsepteerida oma vaimset ja psühholoogilist kogemust ning seega vähendada sümptomite intensiivsust.

Mõnikord võib sellist tüüpi ravimeetodite puhul olla kummaline, mis kutsuvad isikut nägema, tänu erinevatele tehnikatele (kogemuslikud harjutused, metafoorid, paradoksid jne), et see, mis on sotsiaalselt või kultuuriliselt aktsepteeritud, põhjustab kontrolli kontrolli teie erasündmused, mis iseenesest on problemaatilised. See kontroll ei ole lahendus, vaid probleem.

• Seotud artikkel: "Enesetunnistus: 5 psühholoogilist nõu selle saavutamiseks"

Funktsionaalse konteksti olulisus

Kolmanda põlvkonna teraapiate tähelepanuväärne aspekt on see põhinevad patoloogiate funktsionaalsel ja kontekstuaalsel perspektiivil, mida nimetatakse funktsionaalseks kontekstualismiks. See tähendab, et indiviidi käitumist analüüsitakse kontekstist, milles see esineb, sest kui see on dekonteeritud, siis ei ole võimalik selle funktsionaalsust avastada..

Ühest küljest on huvitav teada, kuidas inimene on kontekstiga seotud oma ajaloo ja praeguste oludega, võttes alati arvesse verbaalset käitumist ja väärtuste selgitamist. Suuline käitumine on see, mida patsient ise ja teised ütlevad, kuid see ei ole sisu, vaid selle funktsiooni tõttu oluline. Patsient võib öelda, et tunneb ennast eneseteadvana ja et ta on avalikult rääkides väga piinlik. Oluline ei ole teada, kui tunnete end piinlikuna või eneseteadvana, eesmärk on teada, kas see mõtteviis teeb sind hästi või kui see sulle haiget teeb.

Lisaks ei erista kolmanda põlvkonna ravimeetodid jälgitavat ja eraviisilist käitumist, kuna viimast hinnatakse ka funktsionaalsuse põhjal.

Vastuvõtmise ja kohustuse ravi

Kahtlemata on üks tuntumaid kolmanda põlvkonna ravimeetodeid aktsepteerimis- ja pühendumisravi (ACT), mis eesmärk on luua patsiendile rikkalik ja sisukas elu, nõustudes sellega kaasneva valuga.

ACT on esitatud alternatiivina traditsioonilisele psühholoogiale ja on psühhoteraapia mudel, mis on teaduslikult toetatud ja kasutab erinevaid tehnikaid: paradoksid, eksperimentaalsed harjutused, metafoorid, töö isiklike väärtustega ja isegi tähelepanelikkuse koolitus. Selle alused on Relatsioonilise raamistiku teooria (RFT), seega sobib see uue keele ja tunnetuse teooriaga.

Inimene keel võib meid muuta, kuid luua ka psühholoogilisi kannatusi. Seetõttu on vaja töötada keele tähenduste, funktsioonide ja suhetega erasündmustega (emotsioonid, mõtted, mälestused). Samuti, isetuvastus ja väärtuste selgitamine on sellist tüüpi ravi olulised elemendid, kus patsient peab endalt küsima ja küsima, millist isikut ta tahab olla, mis on tõeliselt väärtuslik oma elus ja millistest uskumustest ja väärtustest ta tegutseb.

Pühendumine meie väärtustele

Kui me vaatame ringi, Tundub selge, et suur osa meie kannatustest sõltub meie veendumustest sellest, mis on õige või vale, uskumused, mis on kultuuriliselt õppitud ja mis põhinevad Lääne ühiskonna edendatavatel väärtustel. Kuigi enamik ravimeid näeb kannatusi kui midagi ebatavalist, mõistab ACT, et kannatused on osa elust. Sellepärast öeldakse, et ACT seab kahtluse alla sotsiaalse ideoloogia ja tervislike normaalsusmudelite, kus õnne mõistetakse valu, ärevuse või murede puudumisena.

ACT, mis inglise keeles tähendab "tegutseda", rõhutab tõhusate meetmete võtmist, mis juhinduvad meie sügavamatest väärtustest, milles oleme täielikult kohal ja pühendunud.

Seda tüüpi ravi põhimõtted

ACT kasutab mõningaid põhimõtteid, mis võimaldavad patsientidel arendada vaimset paindlikkust, mis on vajalik nende emotsionaalse heaolu parandamiseks.

Need on kuus:

1. Vastuvõtmine

Vastuvõtmine tähendab meie emotsionaalse kogemuse tunnustamist ja heakskiitmist, meie mõtted või tunded. See on seotud meie armastuse ja kaastundega, kuigi see ei ole täiuslik. Me ei peaks võitlema oma erasündmuste vastu ega põgenema.

Tegelikult aitab praeguse olukorra aktsepteerimine kaasa paljudele meie elu aspektidele, mida me tajume probleemidena, vähendades seega ärevuse taset ja sellega seotud ebamugavustegureid..

2. Kognitiivne defusioon

Tegemist on meie mõtete ja tunnetuste vaatlemisega, nagu nad on, keelte, sõnade, piltide jms. Lihtsalt, jälgige ja lase minna ilma neid otsustamata. Sel viisil võetakse vastu asjadest kaugem ja ratsionaalsem nägemus.

3. Praegused kogemused

Praegune on ainus aeg, kus me saame elada. Olles siin ja nüüd avatud meelega ja täieliku teadvusega, on meie heaolu võtmeks meie täieliku tähelepanu pööramine sellele, mis toimub meie ja meie ümber..

4. "I vaatleja"

See tähendab vabaneda kontseptualiseeritud Ist, see tähendab seotust meie enda jutustustega. Oma kui vaatleja vaatenurgast näeme asju mitte-kohtuotsusest.

5. Väärtuste selgus

ACT nõuab eneseteadmist, mis võimaldab meil oma väärtusi hinge sügavustest selgitada. Mis on meile tõeliselt väärtuslik? Kuhu me tahame olla või tegelikult minna? Need on mõned küsimused, millele tuleb vastata. Muidugi, alati ausalt.

6. Pühendunud tegevus

Järgmist suunda peaks alati määrama meie enda väärtused ja mitte sotsiaalsete piirangute tõttu. Me peame enda jaoks mõtestatud tegevuses osalema. Sel moel on meil palju tõenäolisem, et me oma projektidele pühendume ja teeme need edusammudeks soovitud tempos.

Bibliograafilised viited:

• Hayes, S.C. (2004). Vastuvõtu- ja pühendumisteraapia, relatsiooniraamiteooria ja käitumuslike ja kognitiivsete teraapiate kolmas laine. Käitumisravi, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. ja Valdivia, M.S. (2006). Vastuvõtu- ja pühendumusravi (ACT) .Põhimõtted, omadused ja tõendid. Psühholoogi dokumendid, 27, 79-91.