Bipolaarse häire 2. tüüpi omadused, sümptomid ja ravi

Bipolaarset häiret iseloomustab maniakaalsete episoodide ja depressiooni episoodide vahelduv esinemine. Sel põhjusel nimetatakse seda "bipolaarseks" häireks ja seda tuntakse ka maniakaal-depressiivse häire all (kuna ilmingud võnuvad ühest postist teise).

Selle laia spektri puhul võib juhtuda, et maniakaalsed episoodid on intensiivsemad kui depressiivsed episoodid või vastupidi. Sel põhjusel tunnustatakse neid praegu Kaks tüüpi bipolaarse häire tüüp: I tüüpi bipolaarne häire ja II tüüpi bipolaarne häire.

• Seotud artikkel: "Bipolaarne häire: 10 omadust ja uudishimu, mida te ei teadnud"

Mis on bipolaarse häire tüüp 2?

II tüüpi bipolaarne häire, mis sisaldab ka rooma numbreid (II tüüpi bipolaarne häire), on meeleolu muster, mida iseloomustavad suured depressiivsed episoodid, mis vahelduvad hüpomania episoodidega. Ma mõtlen, depressioon avaldub intensiivsemalt kui maania.

Praegu on 2. tüüpi bipolaarne häire üks kliinilistest alamkategooriatest, mis kuuluvad "bipolaarse häire ja sellega seotud häirete" kategooriasse vaimse häire diagnostiliste ja statistiliste käsiraamatute viiendas versioonis (DSM-V, by selle akronüümid inglise keeles).

• Te võite olla huvitatud: "Depressioon ja ärevus: sümptomid, mida tuleb kergesti ära tunda"

II tüüpi bipolaarse häire diagnostilised kriteeriumid (vastavalt DSM-V-le)

Nagu oleme öelnud, võib 2. tüüpi bipolaarse häire diagnoosida kahe suure ja keerulise nähtuse juuresolekul: hüpomania episood ja suur depressiivne episood. Need nähtused peavad omakorda omama mitmeid spetsiifilisi omadusi (II tüüpi bipolaarse häire eristamiseks)..

Lisaks peate diagnoosi ajal täpsustama, millised episoodid olid kõige värskemad ja kuidas see on olnud, kui see on toimunud kiires tsüklis, kui on olemas psühhootilised omadused, kui sellega kaasnevad muud elemendid, nagu ärevus, kui esineb hooajaline skeem, ja kui raskusaste on kerge, mõõdukas või raske.

Hüpomania episood

See viitab meeleolu perioodile, mis on liiga kõrge, näiteks laiem või ärrituvam kui tavaliselt, mida iseloomustab nähtav ja püsiv energia suurenemine. Diagnoosimiseks peab see periood kestma vähemalt neli päeva järjest ja see peab olema enamiku päeva jooksul kohal.

See üks nähtav ja püsiv energia suurenemine see peab olema põhjustanud olulise muutuse tavapärases käitumises, kuid see ei sekku tõsiselt kohustuste täitmisse, mida peetakse sotsiaalselt sobivaks vanuse, soo, sotsiaalse positsiooni jms suhtes. isik.

Sellist energia suurenemist iseloomustab vähemalt kolme järgneva nähtuse olemasolu, kui neid ei saa seletada mis tahes aine või töötluse füsioloogilise mõjuga:

• On olemas enesehinnangu ja ülevuse tunde suurenemine.
• Isegi kui väsimus on olemas, ei ole vajadust magada.
• Vaja on rääkida või vestlust hoida.
• Tunne, et mõtted lähevad väga kiiresti või et on olemas mõningane ajude äravool
• Seal on eriline võimalus, mida tuleb häirida.
• Tegevus süveneb, mida võib näha psühhomotoorne agitatsioon.
• Liigne huvi tegevuste vastu, mis tõenäoliselt põhjustavad ebamugavust (näiteks ostude järsk, hoolimatu ja piiramatu tegemine)

Kui see kõik kaasneb psühhootiliste omadustega, siis episood ei ole hüpomania, vaid maania, mis nõuab erinevat sekkumist. Samamoodi peavad kõik ülalnimetatud inimesed olema sinu lähimatele inimestele piisavalt märgatavad ja nähtavad.

Suur depressiooni episood

Nagu nimigi ütleb, on suur depressiooni episoodiks depressiivne meeleolu, mis on kogenud suurema osa päevast ja peaaegu iga päev, mis mõjutab oluliselt inimese igapäevast tegevust..

Kliiniliselt võib seda episoodi diagnoosida, kui meeleolu on vähemalt viis järgmistest omadustest ja lisaks sellele on tekitanud kliiniliselt olulist ebamugavust, see tähendab, et see on põhjustanud, et isik ei suuda täita oma vanuse, soo, sotsiaalse staatuse jms sotsiaalselt aktsepteeritud kohustusi (nt töö, õpingute, perekonna):

• Meeleolu on kestnud peaaegu iga päev, mida saab teada, mida inimene väljendab, ja seda, mida saab kinnitada teised inimesed.
• Märkimisväärne huvi ja rõõmu vähenemine praktiliselt kõigi igapäevaste tegevuste puhul.
• Oluline ja kiire kehakaalu langus või suurenemine (ilma dieedita).
• Unetus peaaegu iga päev.
• Rahutustunne ja pidev psühhomotoorne agitatsioon ja teiste poolt jälgitav.
• Väsimus ja pidev energiakadu.
• Liigne või sobimatu süütunne võib olla isegi eksitav.
• Kontsentratsiooni puudumine otsuste tegemisel.
• Surma ja pideva enesetapu idee.

Ükski ülaltoodud nähtustest ei ole seletatav aine või meditsiinilise ravi mõjuga. Selle diagnoosimiseks on oluline mitte ainult arvestada loendit, vaid spetsialisti kliinilisi kriteeriume, lähtudes inimese kliinilisest ajaloost ja kultuurilistest normidest, mis põhjustavad olulist ebamugavust..

Ravi ja ravi

2. tüüpi bipolaarne häire ei ole nii haigus kui elutingimus, kuid selleks on mitmeid võimalusi aidata isikul saada rohkem oma emotsioonide üle ja tema meeleolu võnkumiste kohta.

Kõige tõhusamad võimalused on need, mis ühendavad piisava farmakoloogilise ravi pikaajalise psühhoteraapiaga. Ravimite kohta, Kõige sagedamini kaasatud on meeleolu stabilisaatorid, antipsühhootikumid ja antidepressandid. Teisest küljest on kõige sagedasemad psühhoteraapiad kognitiivne käitumisteraapia, süsteemne ravi ja psühhoeduktsioon.

2. tüüpi bipolaarse häire paremaks mõistmiseks on praegu käimas palju uuringuid ja uurimusi (ja isegi tsiviilühendusi ja kriitilisi mudeleid), mis tähendab, et üha rohkem võimalusi arendatakse nii, et seda diagnoosi saanud inimesed ja nende pered saaksid neil on head elutingimused.

Bibliograafilised viited:

• Riiklik Vaimse Tervise Instituut (2018). Bipolaarne häire Välja otsitud 2. mail 2018. Saadaval aadressil https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• Ameerika psühhiaatriaühing (2014). Suunised DSM-5 diagnostiliste kriteeriumide kohta. Washington, D.C: USA.