Tsüklotüümiliste häirete sümptomid, põhjused ja ravi

Tsüklotüümse häire peamine omadus on a krooniline ja kõikuv meeleoluhäire. Me kõik teame, et keegi, keda me ütleme, ütlevad, mis sageli muudab meeleolu, mis läheb kurbusest rõõmu paari päeva jooksul.

Noh, need inimesed võivad kannatada tsüklotüümse häire all, kuigi mitte tingimata. Tsüklotüümse häirega inimese meeleolu kõigub liialdatud "õnne" ja depressiivsete riikide vahel. Ma mõtlen, märgatav muutus meeleolus, mida enamik inimesi ei pea "normaalseks".

Oluline on eristada tsüklotüümseid häireid bipolaarsest häirest. Bipolaarne häire on tõsisem, sest selle sümptomid on raskemad. Tsüklotüümse häire korral ei ole vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) kohaselt kunagi täidetud suurte depressiivsete episoodide, maania või hüpomania, kriteeriumid..

Millised kriteeriumid peavad olema täidetud tsüklotüümse häire diagnoosimiseks?

DSM-V kohaselt on diagnostilised kriteeriumid järgmised:

A. Vähemalt 2 aasta jooksul esines arvukalt hüpomaania sümptomite ja paljude depressiivsete sümptomite perioode, mis ei vasta suure depressiivse episoodi kriteeriumidele..

Märkus: Lastel ja noorukitel peab kestus olema vähemalt 1 aasta.

B. Rohkem kui 2 aasta jooksul (1 aasta lastel ja noorukitel) ei ole inimene lõpetanud kriteeriumi A sümptomite esitamist kauem kui 2 kuud.

C. Muutuse esimese kahe aasta jooksul ei esinenud suuri depressiivseid episoode, maniakaalset episoodi ega segatüüpi episoodi.

Märkus: Pärast esimest 2-aastast tsüklotüümilist häiret (1 aasta lastel ja noorukitel) võib esineda maniakaalset või segatavat episoodi, mis asetseb tsüklotüümse häire peale (sel juhul diagnoositakse mõlemad häired, tsüklotüümne ja bipolaarne I häire). suured depressioonid (sel juhul diagnoositakse mõlemad häired, tsüklotüüm ja II bipolaarne häire)..

D. Kriteeriumi A sümptomeid ei saa paremini selgitada skisoafektiivse häire esinemisega ega ole skisofreenia, skisofreeniaformi, delusiaalse häire või määratlemata psühhootilise häire peal..

E. Sümptomid ei ole tingitud aine manustamisest või tarbimisest (nt ravim, ravim) või meditsiinilisest haigusest (nt hüpertüreoidism) otsestest füsioloogilistest mõjudest..

F. Sümptomid põhjustavad kliiniliselt olulist ebamugavust või halvenemist üksikisiku sotsiaalsetes, tööalastes või muudes olulistes valdkondades.

Diagnostilised omadused

Nagu me juba alguses ütlesime, eeldab tsüklotüümiline häire meeleolukorra kroonilist ja kõikuvat muutust. See hõlmab arvukalt hüpomaania sümptomite ja depressiivsete sümptomite perioode, mis erinevad üksteisest. Hüpomania on mõiste, mis määratleb kõrgendatud meeleolusid, mis ei muutu maaniaks, kuid mis provotseerivad ärrituvuse ja kergete kompulsiivsete hoiakute pilte.

Hüpomania sümptomid jäävad enamasti tähelepanuta, esiteks, sest patsient tunneb ennast stabiilsena (isegi arvab, et tal on "suur päev" ja on teiste ees ees "mõistuse valduses") ja teiseks, sest see ei põhjusta alati oma töö, perekonna või sotsiaalse keskkonna olulist halvenemist.

Suuremad raskused selle avastamisel, Hüpomaniat segatakse mõnikord lihtsa "rõõmuga" või aeg-ajalt kerge hüperaktiivsusega. Mania on seevastu määratletud kui depressiooni vastupunkt. Patsient on eufoorne ja kõrgendatud, liigse huumoriga.

Samuti, tsüklotüümse häire korral on depressiivsed sümptomid arvul, raskusastmel, üldistamisel või kestusel ebapiisavad depressiivse episoodi kriteeriumidele. Tsüklotüümse häire diagnoos tehakse ainult siis, kui ei ole täidetud suur depressiivse episoodi, maania või hüpomania, kriteeriumid. See on väga oluline, sest see eristab seda bipolaarsest häirest.

Tsüklotüümse häire areng ja kulg

Tsüklotüümne häire algab tavaliselt noorukieas või varases täiskasvanueas. Mõnikord peetakse peegeldavat temperamentaalset eelsoodumust teiste bipolaarsete häirete suhtes. Tsüklotüümse häire algus on tavaliselt järkjärguline ja kursus on püsiv. On 15-50% risk, et tsüklotüümse häirega patsiendil tekib hiljem bipolaarne häire.

Kui hüpomania või depressiivsete sümptomite tekkimine ilmneb hilises täiskasvanueas, enne kui diagnoositakse tsüklotüümne häire, on vaja selgelt eristada seda bipolaarse häire ja sellega seotud tervisehäirete tõttu (nt sclerosis multiplex)..

Tsüklotüümsete häiretega lastel on keskmine vanus 6 aastat ja pool.Nagu oleme näinud, tsüklotüümne häire on midagi bipolaarse häire nooremat venda. Meeleolus on märgatav muutus, mida ei peeta normaalseks, kuid mis ei ole nii drastiline kui bipolaarse häire korral.

Bibliograafilised viited

Ameerika psühhiaatriaühing (2014). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5), 5. väljaanne Madrid: Toimetaja Medica Panamericana.

Bipolaarne häire: mis see tegelikult koosneb? On kaks tüüpi bipolaarne häire: I tüüpi bipolaarne häire ja II tüüpi bipolaarne häire. Siis läheme igaüks neist määratlema. Loe lisaks "