Skisoafektiivsete häirete põhjused, sümptomid ja ravi

The Skisoafektiivne häire See on teoreetilisel tasandil vastuoluline häire, kuid kliiniline reaalsus, mis mõjutab 0,3% elanikkonnast. Teades nende sümptomeid, toimeid ja omadusi, mis võivad nende põhjuseid selgitada, on teada see diagnostikakategooria.

Mis on skisoafektiivne häire??

Üldiselt võime me mõista skisoafektiivset häiret kui vaimset häiret, mis ühendab psühhootilised sümptomid (pettused, hallutsinatsioonid, ebakorrektne kõne, väga ebakorrektne käitumine või negatiivsed sümptomid, nagu näiteks emotsionaalne väljendus või apaatia) ja meeleoluhäired (maania) -depressioon).

Seega mõjutab skisoafektiivne häire põhimõtteliselt emotsionaalset tajumist ja psühholoogilisi protsesse.

Sümptomid ja skisoafektiivse häire diagnoos

Skisoafektiivne häire diagnoositakse tavaliselt psühhootilise haiguse ajal selle sümptomite tõttu. Depressiooni või maania episoodid esinevad enamiku haiguse kestuse ajal.

Psühhiaatriliste ja meditsiiniliste seisundite suure hulga tõttu, mis võivad olla seotud psühhootiliste sümptomite ja meeleoluhäiretega, võib skisoafektiivset häireid paljudel juhtudel segi ajada teiste häiretega nagu psühhootiliste omadustega bipolaarne häire. - psühhootiliste omadustega suur depressiivne häire, selle diagnostilise kategooria piirid on segadust tekitavad, ja see põhjustab arutelu selle üle, kas see on sõltumatu kliiniline üksus või mitme haiguse kooseksisteerimine.

Et eristada seda teistest häiretest (nagu bipolaarne häire), peavad psühhootilised tunnused, pettused või hallutsinatsioonid esinema vähemalt 2 nädalat, kui puudub suur meeleolu episood (depressiivne või maniakaalne). Seega on skisoafektiivse häire ja teiste psüühikahäirete tüübi eristamiseks kasutatud kriteerium põhimõtteliselt aeg (kestus, sümptomite ilmnemise sagedus jne)..

Selle häire diagnoosimise raskus seisneb selles, kas meeleolu sümptomid on esinenud enamiku haiguse kogu aktiivse ja järelejäänud kestuse jooksul, määrates kindlaks, millal esinesid olulised meeleolu sümptomid koos psühhootiliste sümptomitega.. Nende andmete tundmiseks peab tervishoiutöötaja põhjalikult teadma aine kliinilist ajalugu.

Kes kannatab seda tüüpi psühhopatoloogiat?

Skisoafektiivse häire levimus populatsioonis on 0,3%. Hinnanguliselt on selle sagedus on üks kolmandik skisofreeniast mõjutatud elanikkonnast.

Selle esinemissagedus on naiste hulgas suurem. See on peamiselt tingitud depressiivsete sümptomite esinemissageduse suurenemisest naiste seas võrreldes meestega, mis võib põhjustada geneetilisi, kuid ka kultuurilisi ja sotsiaalseid põhjusi..

Millal hakkab see tavaliselt arenema?

On üksmeel, et kinnitatakse, et skisoafektiivse häire alguse vanus esineb tavaliselt varases täiskasvanueas, kuigi see ei takista selle esinemist noorukieas või hilisemates eluetappides..

Lisaks sellele esineb diferentseeritud välimus vastavalt selle isiku vanusele, kes sümptomeid kogeb. Noortel täiskasvanutel valitseb tavaliselt bipolaarse tüübi skisoafektiivne häire, samas kui vanematel täiskasvanutel on tavaliselt valdav depressiivse skisoafektiivne häire..

Kuidas mõjutab skisoafektiivne häire inimesi, kes seda kannatavad??

See, kuidas skisoafektiivne häire päevast päeva jätab jälje neile, kes seda kogevad, on seotud praktiliselt kõigi eluvaldkondadega. Kuid, mõned peamised aspektid on esile tõstetud:

• Tavaliselt mõjutab see võimalust töötamise jätkamiseks töökohal, kuigi erinevalt skisofreeniaga toimuvast, ei ole see määravaks kriteeriumiks määrav tegur.

• Sotsiaalne kontakt on vähenenud skisoafektiivse häire puhul. Samuti mõjutab enesehoolduse võimet, kuigi nagu eelmistel juhtudel, on sümptomid tavaliselt vähem rasked ja püsivad kui skisofreenia korral..

• Anosognosia või introspektsiooni puudumine See on tavaline, et skisoafektiivne häire on raskem kui skisofreenia korral.

• On võimalik, et see on seotud alkoholiga seotud häiretega või muud ained.

Prognoos

Skisoafektiivne häire on tavaliselt parem prognoos kui skisofreenia. Vastupidi, selle prognoos on tavaliselt halvem kui meeleoluhäired, muu hulgas seetõttu, et tajumisprobleemidega seotud sümptomid eeldavad väga järsku kvalitatiivset muutust selle häire eeldatavas inimeses, samas kui meeleolukorra muutusi saab mõista pigem kvantitatiivse probleemina..

Üldiselt mõistetakse paranemist funktsionaalselt ja neuroloogiliselt. Seejärel võime paigutada selle mõlema vahele.

Psühhootiliste sümptomite suurem esinemissagedus, häire kroonilisus. Samuti mõjutab haiguse kulgu. Mida pikem on kestus, seda suurem on kroonilisus.

Ravi ja psühhoteraapia

Siiani ei ole teste ega bioloogilisi meetmeid, mis aitaksid meil diagnoosida skisoafektiivset häiret. Ei ole kindel, kas skisoafektiivse häire ja skisofreenia vahel on neurobioloogiline baaside erinevus nende seonduvate omaduste (nagu aju, struktuursed või funktsionaalsed anomaaliad, kognitiivsed puudujäägid ja geneetilised tegurid) osas. Seetõttu, sel juhul on väga tõhusate teraapiate kavandamine väga keeruline.

Seetõttu keskendub kliiniline sekkumine sümptomite leevendamise võimalusele ja patsientide koolitamisele uute elustandardite aktsepteerimisel ja emotsioonide ning enesehoolduse ja sotsiaalse käitumise juhtimisel.

Skisoafektiivse häire farmakoloogiliseks raviks kasutatakse tavaliselt antipsühhootikume, antidepressante ja meeleolu stabilisaatoreid, samas kui enim näidatud skisoafektiivse häire psühhoteraapia oleks kognitiiv-käitumuslik tüüp. Viimase meetme rakendamiseks tuleb ravida kahte häire samba.

• Ühelt poolt meeleoluhäirete ravi, aidata patsiendil depressiivsete või maniakaalsete sümptomite avastamiseks ja töötamiseks.

• Teisest küljest, psühhootiliste sümptomite ravi võib aidata vähendada ja kontrollida pettusi ja hallutsinatsioone. On teada, et nende süüdimõistmine varieerub aja jooksul ja et kognitiiv-käitumuslikud sekkumised võivad neid muuta ja vähendada. Deliiriumiga tegelemiseks võib see aidata selgitada viisi, kuidas patsient konstrueerib oma reaalsuse ja annab oma kogemustele tähenduse, mis põhineb kognitiivsetel vigadel ja tema eluajal. Seda lähenemist saab teha sarnaselt hallutsinatsioonidega.