Eliminatsiooni (lapsepõlves) põhjused, sümptomid ja ravi

Eliminatsiooni (lapsepõlves) põhjused, sümptomid ja ravi / Kliiniline psühholoogia

Lapsepõlves tekkinud psühholoogilised probleemid põhjustavad sageli kannatusi mitte ainult lapsele, vaid ka vanematele või tema lähimale perekonnale. Selline psühholoogiline ebamugavustunne lapsepõlves võib ilmneda ebatavalistel viisidel, see on nii eliminatsiooni häired.

Need sfinkterikontrolliga seotud muudatused on tavaliselt seotud ebamugavustunde ja ärevuse tunde katsetamisega. Selles artiklis arutame igaühe omadusi, nende põhjuseid, sümptomeid ja võimalikke ravimeetodeid

Mis on eliminatsiooni häired?

Eliminatsiooni häirete mõiste viitab muutus, mis võib ilmneda lapsepõlves, mõjutades nii lapse psühholoogilist seisundit kui käitumist tekitab muret ja ärevust ülejäänud peres. Mõnikord võib see muutus olla nii väljendunud, et see jõuab perekonna tuuma konflikti allikana.

Selle häire olemus on seotud tualettkoolituse omandamisega. Kuigi iga lapse puhul esineb individuaalseid erinevusi, saavutatakse tavaliselt see kontroll vanuses 18 kuni 36 kuud.

Sellesse kategooriasse kuuluvad käitumised või käitumised on öine ja ööpäevane fekaalsus ja uriini kontinuentsus ka öisel ja ööpäeval.

Eliminatsiooni häirete korral, laps ei saavuta seda kontrolli, mille tulemuseks on tavaliselt kaks diferentseerunud sündmust: funktsionaalne enurees või kontrollimatu urineerimine, mis kipub ilmuma pärast uriinikontrolli omandamist, seda tavaliselt ei diagnoosita enne 5 aastat ja see toimub tavaliselt une ajal.

Teisest küljest leiame funktsionaalse encopresise, mis viitab roojate evakueerimisele sobimatul ajal ja olukordades nii vabatahtlikult kui ka tahtmatult. Sel juhul on diagnoosimise ligikaudne vanus 4 aastat.

Enamikul juhtudel on mõlemad muudatused üksteisega kaasas; Kuid see ei pea nii olema. Lisaks sellele iseloomustab igaüks neist omadusi, põhjuseid ja psühholoogilisi sümptomeid.

Sellest hoolimata, nii enurees kui ka encopresisega tunneb pere sageli abitu ja disorienteeritud. Põhjuseks on see, et ei ole ühtegi põhjust, mis võib neid käitumisi põhjustada, ning emotsionaalsete sümptomite ilmumine lapse poolt muudab vanemate muret ja pettumust veelgi suuremaks.

Funktsionaalne enurees

Funktsionaalse enureesi abil mõistame me lapse võimetust urineerida, mis tähendab uriini väljatõrjumist öösel või sobimatul ajal ja kohas. See käitumine kipub nii tahtmatult kui ka vabatahtlikult.

Funktsionaalse enureesi õigeks diagnoosimiseks peab see ilmuma, kui evolutsioonilised juhised on möödas; see tähendab, et sellel vanusel peab laps juba suutma kontrollida urineerimist (rohkem kui 3 või 4 aastat). Lisaks tuleb kõigepealt välistada võimalikud füüsilised või orgaanilised põhjused,

1. Peamised omadused

Funktsionaalse enureesi määratlemiseks on mitmeid omadusi:

  • Enurees esineb vähemalt kahe episoodi nädalas kolme järjestikuse kuu jooksul.
  • See võib tekitada vähimatki kliiniliselt olulist stressi ja ebamugavust. Samuti mõjutab see sotsiaalset ja koolide arengut.
  • Neid käitumisi ei saa seletada orgaanilise põhjusega nagu haigus või ravimi või diureetikumi manustamine.
  • Kui see ilmub öösel, siis kipub see umbes 30 minutit kuni 3 tundi pärast magama jäämist.
  • Enamikul juhtudel ei ole laps saavutanud põie kontrolli, mida tuntakse esmase enureesina. Kuid umbes 20% juhtudest on see sekundaarne enurees, mis on tingitud stressirohketest või häirivatest sündmustest või olukordadest.

2. Võimalikud põhjused

Kui teil õnnestub välistada põie suuruse või lihasnõrkusega seotud füüsilised probleemid, samuti pärilikud põhjused või unetsüklid. Seejärel peab arst või psühholoog hindama psühholoogilist hinnangut, mis näitab võimalikke psühholoogilisi tegureid või põhjuseid.

Mõnel juhul kaasneb funktsionaalse enureesiga emotsionaalsed ja käitumuslikud sümptomid. Siiski ei ole veel võimalik kindlaks teha, kas see on põhjus või vastupidi, kas see on häire ise.

Funktsionaalse enureesi psühholoogilise päritolu osas osutavad juhtumiuuringud mõttele, et stressi ja ärevuse perioodide eksperimenteerimine ning traumade ja psühhosotsiaalsete kriiside, nagu venna sünnitamine, katsetamine võib olla mõni selle probleemi põhjused.

3. Käitumuslikud ja füüsilised sümptomid

Funktsionaalne enurees võib olla seotud järgmiste psühholoogiliste ja füüsiliste sümptomitega:

  • Agitatsiooni, agressiooni ja viha tunne
  • Keelatud magada väljaspool kodu
  • Häbi tunne
  • Madal enesehinnang
  • Ärritus intiimsetes piirkondades

4. Ravi

Vanemate ja õpetajate probleemi lähenemise kohta, need peaksid jääma ettevaatlikuks, kui enurees esineb ja mingil juhul ei röövida ega karistada last selle tegemiseks.

Kõige tõhusam on minna psühholoogia spetsialistile. Mis lisaks õpetamise ja psühholoogilise sekkumise läbiviimisele õpetab lapse koolitustehnikat tualettide koolitamiseks või tehnikateks ja häireseadmeteks.

Funktsionaalne ümbris

Funktsionaalse encopresise puhul ilmneb elimineerimishäire väljaheite vabatahtlikust või tahtmatust evakueerimisest. kohati ka sobimatu. Sellisel juhul määrab diagnoos, et probleem peab jääma vähemalt kolmeks kuuks, võttes lapse üle nelja-aastase

1. Peamised omadused

Nagu enureesil, on funktsionaalsel kodeerimisel mitmeid omadusi, mis eristavad seda:

  • See juhtub rohkem päeva jooksul kui une ajal
  • 50% juhtudest on see tingitud tualettruumi halvast koolitusest (primaarne kapseldamine), samas kui ülejäänud 50% -st koosneb see regressioonireaktsioonist sündmuse või piinliku olukorra tõttu (alates 8-aastastest).
  • Käitumist ei saa seletada mitte meditsiinilise haiguse ega ravimite või laksatiivsete ainete tarbimisega.

2. Võimalikud põhjused

Katkestuste võimalike füüsiliste põhjuste kõrvaldamine, nagu kõhukinnisus ja väljaheitmine, võib leida teatud psühholoogilisi tegureid, mis põhjustavad seda tüüpi elimineerimishäireid..

Selle muutuse peamised põhjused on õppimine ja koolitus, mis on puudulik hügieeniküsimustes, liiga vara koolitamine või emotsionaalse seisundi, näiteks vastandliku häbimishäire või käitumishäire ilmumine..

3. Füüsikalised ja psühholoogilised sümptomid

Lisaks problemaatilisele käitumisele kujutab funktsionaalne kate endast mitmeid füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid:

  • Häired ja häbi
  • Neuro-evolutsioonilised sümptomid nagu tähelepanuprobleemid, hüperaktiivsus, impulsiivsus, madal tolerantsus pettumuse ja ebakindluse suhtes.
  • Mao ja mao häired nagu kõhuvalu ja kõhukinnisus.
  • Tüdrukutel võib tekkida kuseteede infektsioonid.

4. Ravi

Nagu enureesil, ei peaks vanemad ega õpetajad ebameeldiva olukorra ilmnemisel lapsi noomima, vaid pigem on vaja temaga rääkida oma vanuse järgi, mitte nagu ta oleks vastsündinu.

Meditsiinilise ja psühholoogilise lähenemise puhul püütakse saavutada kõhukinnisuse ennetamine, samuti stimuleerida õige roojamise harjumuste arengut..

Psühhoteraapia abil saab lapse aidata kõrvaldada häire emotsionaalseid sümptomeid..