Trichotillomania on kummaline kinnisidee juuste rebimiseks
The trihhotillomania see on kummaline häire, mida iseloomustab vastupandamatu vajadus tõmmata juuksed, tavaliselt peanahale, kulmudele ja ripsmetele.
Kuigi selle patoloogia all kannatavad isikud on teadlikud kahjustustest, mida saab sel viisil toimida, ei suuda nad seda impulssi peatada ega kontrollida. Lisaks on tavaline, et stressi ajal püüavad need inimesed tõmmata juukseid nii, et see rahuneb, nii et see tekitab nõiaringi, mis võib tekitada suurt kahju nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.
¿Mis on Trichotillomania?
See tingimus tavaliselt ilmub see umbes 13-aastaseks ja on ametlikult klassifitseeritud pulsside kontrolliks, nagu püromaania, kleptomania või patoloogiline hasartmäng. Samuti on see tihedalt seotud obsessiiv-kompulsiivse häirega, kuna neil on suur osa sümptomitest ja tasakaalustamata psühholoogilised mehhanismid..
Selle esinemissagedus on 1% elanikkonnast ning see mõjutab nii mehi kui ka naisi, kuigi viimane otsib ravi sagedamini.
Sümptomid
Trichotillomania Seda iseloomustab järgmiste sümptomite olemasolu:
- Juuste tõmbamine korduvalt, põhjustades selle märkimisväärse kaotsimineku (nagu näete pildil).
- Pingete tajumise suurenemine vahetult enne juuste tõmbamist või selle tegevuse vastu.
- Lõbusus, rõõm või vabastamine juuste tõmbamisel.
- Häired ei ole seletatavad teise vaimse häire või tervisliku seisundiga.
- Muutus põhjustab olulist ebamugavust või halvenemist, sotsiaalset, tööjõudu või muud olulist tegevusala. Näiteks enesehinnangu kadumine juuste rebimisest tingitud osalise alopeetsia tulemusena.
Hoiatusmärgid
Selle häire algus toimub umbes 13-aastaselt, kuigi mõnel juhul võib see alata varem. Seda patoloogiat võib sageli seostada stressirohke sündmusega, näiteks kooli muutmine, kuritarvitamine, perekondlikud konfliktid või lähedase surm võib tekitada ärevust ja närvilisust ning põhjustada selle häire debüüdi.
Mõned eksperdid ütlevad, et sümptomeid võib kutsuda esile või vähemalt tugevalt mõjutada puberteedile iseloomulikud hormonaalsed muutused.
Kõige tõenäolisemad põhjused
Nooruk on enesehinnangu, keha kuvandi, enesekindluse või intiimsete suhete arendamise oluline etapp. Selle perioodi jooksul võivad selle patoloogia all kannatavad inimesed oma perekonna, sõprade või klassikaaslastega naeruvääristada. Lisaks võivad need inimesed tunda suurt süüd või häbi, et nad ei suuda seda tüüpi käitumist peatada. Isegi väike karvata plaaster võib põhjustada selle seisundi all kannatajale tõsiseid emotsionaalseid probleeme.
Paljudel juhtudel saavad trikotillomania all kannatavad inimesed normaalset elu: abielluda, lapsi, kuid mõnel juhul, on üksikisikuid, kes väldivad intiimseid suhteid oma häire paljastamise pärasto.
Trichotillomania jaoks puudub konkreetne põhjus. Kuigi mõned teadlased arvavad, et on võimalik, et bioloogilisel tasandil on ajus neurokeemiline tasakaalustamatus, peamiselt serotoniini puudujääk. Võib esineda ka selliseid tegureid nagu geneetiline eelsoodumus ja raskendav stress või asjaolu. Näiteks traumaatiline sündmus.
Comorbidity (seotud häired)
Trichotillomaniaga inimestel on tavaline, et neil on obsessiiv-kompulsiivse häire sümptomid, nagu näiteks käte loendamine või pesemine. Tegelikult on trichotillomania ja TOC vahel palju sarnasusi mõned eksperdid peavad seda obsessiiv-kompulsiivse häire alatüübiks.
Depressiivne häire on samuti tavaline trikotillomania puhul. Depressioonis osalevate neurotransmitterite ja selle seisundi (ning ka OCD) vahel võib olla otsene seos, kuna mõlemad patoloogiad on seotud serotoniini madala tasemega. Kuigi võib olla ka seos depressiooni ja trichotillomania poolt põhjustatud madala enesehinnangu vahel, sest juuste rebimine võib olla demoraliseeriv. Teisest küljest, Kui juuksed välja tõmmatakse, võivad ilmneda haavad, mis põhjustavad füüsilist ja emotsionaalset valu.
Ravi
Trichotillomaniat saab selles valdkonnas läbi viidud uuringute kohaselt ravida kahel viisil.
1. Psühhoteraapia
Ühelt poolt, Kognitiivne käitumisteraapia on väga tõhus. Teisest küljest ja mõningatel rasketel juhtudel on vaja ravimite manustamist. Mõlema ravi kombinatsioon on siiski ideaalne.
Kognitiivse käitumisraviga, patsiendid õpivad tuvastama ja juhtima sümptomeid ning kasutama strateegiaid, mis aitavad neil parandada nende elukvaliteeti. Seda tüüpi ravi kohta saate rohkem teada meie artiklis: "Käitumuslik kognitiivne teraapia: ¿mis see on ja millistel põhimõtetel see põhineb? ".
2. Farmakoloogia
Ravimid võivad olla ka sümptomite ravis tõhusad, kuigi pikaajaliste tulemuste saamiseks on vaja kognitiivset käitumist. Mõned selle ravimi raviks kasutatavad ravimid (antidepressandid või meeleolu stabilisaatorid) on:
- Fluoksetiin (Prozac)
- Fluvoksamiin (Luvox)
- Sertraliin (Zoloft)
- Paroksetiin (Paxil)
- Klomipramiin (Anafranil)
- Valproaat (Depakote)
- Liitium (Lithobid, Eskalith)
Bibliograafilised viited:
- Christenson GA, Crow SJ (1996). «Trichotillomania iseloomustus ja ravi». Kliinilise psühhiaatria ajakiri (inglise keeles). 57 Suppl 8: lk. 42-7; arutelu. lk. 48 - 49.
- Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «60 täiskasvanud kroonilise juuksepiirkonna omadusi». Ameerika psühhiaatriaajakiri (inglise keeles) 148 (3): lk. 365-70.
- Salaam K, Carr J, Grewal H, Sholevar E, Baron D. (2005). Töötlemata trichotillomania ja trihhofagia: kirurgiline hädaolukord teismelises tüdrukus. Psühhosomatika (inglise keeles).
- Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). "Vastuvõtmise ja pühendumise teraapia kontrollitud hindamine ning harjumuspärasus trikotillomania puhul". Käitumise uurimine ja ravi (inglise keeles) 44 (5): lk. 639 - 56.
- Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN et al. (2006). SLITRK1 mutatsioonid trichotillomanias. Mol. Psühhiaatria (inglise keeles).