Dialoogiline-käitumuslik teraapia Linehani poolt

Piiripõhise isiksuse häire kujutab endast emotsioonide, inimestevaheliste suhete ja identiteedi ebastabiilsuse üldist mustrit, samuti tähelepanuväärset impulsiivsust, mis algab täiskasvanuea alguses ja esineb erinevates kontekstides (APA, 2000: 760). Selle häire all kannatab 1% kuni 2% elanikkonnast. Enesevigastav käitumine ja enesetapukatsed on sagedased ja enesetapumäärad ulatuvad 9% -ni.

Selles artiklis, mis käsitleb psühholoogiat, arutame Dialoogiline-käitumuslik teraapia Linehani poolt.

Areng koos piirialade isiksushäiretega

Vaatamata selle häire tõsidusele on tõhusate sekkumisstrateegiate väljatöötamine ja katsetamine endiselt vähe; terapeutilised saavutused on aeglased ning hülgamised ja ägenemised esinevad väga sageli. Üks kõige empiirilisemat toetust saanud raviprogrammid on dialektiline käitumisteraapia, mille on välja töötanud dr Marsha Linehan ja tema uurimisrühm Washingtoni ülikoolis Ameerika Ühendriikides (Linehan, 1993)..

See sekkumine on raviprogramm, mis on osa kognitiiv-käitumuslikust teraapiast, mille peamine eesmärk on, et patsient õpib reguleerima äärmuslikku emotsionaalsust, vähendades pahaloomulist käitumist sõltuvalt vaimsest seisundist ja õppides usaldama ja kinnitama oma kogemusi , emotsioonid, mõtted ja käitumised.

Soovime rõhutada aspekte, mis moodustavad olulisi uuendusi selle raviga. Esiteks, erinevalt teistest kognitiiv-käitumuslikest programmidest on dialektiline-käitumuslik teraapia raviprintsiipidel põhinev sekkumine, mitte ravijuhendil põhinev sekkumine. See programm põhineb terapeutiliste eesmärkide hierarhial, mida käsitletakse vastavalt nende tähtsusele. Individuaalses ravis loodud hierarhia on järgmine:

1. Suitsiidne ja parasititsiidne käitumine.
2. Ravi, mis häirib ravikuuri.
3. Elukvaliteeti mõjutavad käitumised.
4. Suurendada käitumisoskusi.

See struktuur võimaldab paindlikku lähenemist sõltuvalt iga patsiendi vajadustest.

Teine oluline panus viitab sekkumise fookuse muutumisele. Traditsiooniline kognitiiv-käitumuslik teraapia keskendub emotsionaalsete probleemide lahendamisele käitumuslike ja kognitiivsete muutuste kaudu. Linehan seab rõhu aktsepteerimisele ja valideerimisele, et saada muutus.

Teine oluline aspekt dialektilis-käitumusliku teraapia esiletõstmiseks on see, et see kinnitab, et sekkumise viib läbi terapeutide meeskond, mitte isoleeritud terapeut. Terapeutid saavad teiste terapeutide tagasiside ja järelevalve iga juhtumi järelkontrolli käigus.

Raviprogramm on struktureeritud eeltöötlusfaasis ja kolmes ravifaasis. Eeltöötlus on suunatud patsiendi orienteerumisele ravile, st terapeutilise suhte, eesmärkide ja kohustuste kehtestamisele. See etapp on oluline, kuna see piirab ravi piire, paindlikke, kuid püsivaid piire, mis suunavad ravi. Nende eeltöötlusstrateegiate üks soodsamaid mõjusid ja see, et dialektiline käitumine on väga atraktiivne sekkumine, on see, et see soodustab ravi järgimist.

• Esimene etapp ravi kestab üks aasta ja seal toimub ravi peamised eesmärgid individuaalse ravi, grupiteraapia ja telefonikonsultatsioonide abil: enesetapu käitumise vähendamiseks käitumised, mis mõjutavad nii ravi kui ka elukvaliteeti üldist ja suurendada teadlikkuse, emotsionaalse reguleerimise, ebameeldivuse ja sotsiaalsete oskuste tolerantsust. Nädala jooksul luuakse individuaalne seanss ja grupiseanss ning istungite vahelisel ajal kasutatakse telefoni teel konsultatsioone peamiselt selleks, et aidata patsiendil igapäevaelus teraapias omandatud oskusi ja strateegiaid üldistada..
• Teine etapp ravi on pühendatud traumajärgse stressi ravile, mis kipub olema nendel patsientidel sagedane. See ravi teine ​​etapp ei ole konkreetse kestusega.
• Lõpuks, kolmandas etapis, mis ei ole ka konkreetse kestusega, on oluline, et patsient ehitaks eneseaustust ja õpiks oma kogemusi kinnitama. Lisaks on veel üks terapeutiline eesmärk, et patsient alustab realistlike eluviiside tõstmist ja järgimist erinevates valdkondades nagu töö, perekond jne..

Lühidalt, käitumuslik dialektiline ravi kujutab endast raviprogrammi, mis on säilitanud kognitiiv-käitumusliku teraapia perspektiivi. uued tehnilised ja suhtelised elemendid lähenemine ja terapeutiline protsess, et tegeleda tõhusalt piiripealse isiksuse häire spetsiifiliste aspektidega, nagu näiteks paindumatud ja disfunktsionaalsed toimimismustrid emotsionaalses ja käitumuslikus piirkonnas.

See artikkel on puhtalt informatiivne, Online-psühholoogias ei ole meil oskust diagnoosida ega soovitada ravi. Kutsume teid üles pöörduma psühholoogi poole, et ravida teie juhtumit.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Dialoogiline-käitumuslik teraapia Linehani poolt, Soovitame siseneda meie kognitiivse psühholoogia kategooriasse.