Dialektiline ravi Tüüpiline teooria, faasid ja mõjud

Psühholoogia ajaloos eksisteerinud suurte teooriate ja mõttevoolude arv on võimaldanud tekitada mitmeid ravimeetodeid, et tulla toime erinevate probleemide ja häiretega..

Praegu on üks ülekaalukaid hoovusi kognitiiv-käitumuslik, mis käitumise muutmise kaudu püüab muuta raskustes olevate inimeste mõtte- ja käitumismustreid, et muuta need keskkonna suhtes kohanemisvõimelisemaks ja vähendada nende kannatusi. Nende tehnikate hulgas, mis lubavad sellist asja, eriti iseenda hävitava käitumise ja tõsiste isiksuse muutuste ees, on käitumuslik dialektiline ravi.

• Seotud artikkel: "Psühholoogilise ravi viisid"

Dialektiline käitumisteraapia: teoreetilised alused

Impulsside ja emotsioonide intensiivne kogumine on midagi, mida enamik inimesi on korduvalt teinud. Mõnel juhul võib ülemäära intensiivsete emotsioonide kogemus põhjustada ülemäära impulsiivset käitumist, sealhulgas enesevigastust ja enesetapukatset, mis on tingitud ebapiisavusest ja tunnete pettumuse represseerimisest..

Nende probleemide raviks paljudel patsientidel, Marsha Linehan püüaks rakendada käitumise muutmise tehnikaid kognitiiv-käitumuslik paradigma. Kuid nendel tehnikatel ei ole oodatavat efekti, tundes, et ravitud isikud on vähe aru saanud, emotsionaalselt ignoreeritakse nende tühjuse tundes ja isegi ründasid enne, kui nad soovisid oma käitumist muuta..

Linehan oleks sellest faktist ja ravitud patsientide tundmistest teadlik ning vastuseks segaks need käitumise muutmise tehnikad fokuseeritud lähenemisviisiga dialektikale, mis oleks lõpuks ravi põhitelg. Rakenda Linehan loodaks nüüd dialektiliseks käitumuslikuks või dialektiliseks käitumuslikuks teraapiaks, mis on pühendatud iseenda hävitava ja sõltuvust tekitava käitumise ravile..

Mis on eesmärk?

Tegemist on kolmanda laine või käitumisteraapia genereerimise meetodiga, nii et see ei keskendu nii palju käitumise või omaduste kõrvaldamisele, mis tekitavad raskusi, vaid lisaks sellele, muutes patsiendi suhet sellega ja suunates seda kuidas ma seda aktsepteerin ja näen tegelikkust erinevalt originaalist.

Käitumise dialektilise ravi põhieesmärk on tagada, et patsient õpib oma emotsioone ja käitumist korrektselt juhtima, et nad saaksid kontrollida meeleoluhäirete poolt põhjustatud impulsiivset käitumist, samal ajal kui nii tema kui ka teda külastav terapeut aktsepteerivad oma kogemusi ja fakte tema kohta oletame Seetõttu taotletakse tasakaalu käitumuslike muutuste strateegiate vahel.

Selle kogemuse aktsepteerimine ja kinnitamine see suurendab iseenesest võimet iseenda emotsioone paremini kohaneda, mis omakorda vähendab impulsiivsust, mis lõppkokkuvõttes viib äärmuslikesse käitumistesse. Selles teraapias on väga oluline, et terapeut oleks (või, kuna tavaliselt on professionaalide meeskond) terapeut, mis on nende elementide terapeutiline suhe ja aktsepteerimine, mis muudavad muutuse oluliseks konstantseks edu saavutamiseks.

• Võib-olla olete huvitatud: "Käitumisravi: esimene, teine ​​ja kolmas laine"

Põhikomponendid

Dialektilises käitumisteraapias kasutatakse seda palju ravimeetodeid, töötades erinevatel viisidel kaks põhilist aspekti, mida seda tüüpi ravi püüab lahendada.

Esimene neist aspektidest põhineb peamiselt patsiendi põhjustamisel soov jätkata edasi ja motiveerida ravi jätkamiseks, keskendudes parandamise põhjustele ja aitamaks teil saavutada elulisi eesmärke, mille saavutamiseks ja mille jaoks tasub elada.

Teine komponent põhineb koolitusel, patsiendi väljaõpe spetsiifiliste oskustega selleks, et paremini kohaneda ja kohandada. See koolitus põhineb neljal peamisel moodulil.

Nende moodulite seas leiame koolituse suurendada tolerantsust ebamugavuste suhtes, et võidelda impulsiivse käitumise kalduvusega, teine ​​eneseteadvuse oskuste loomisel selliste meetodite abil nagu Mindfulness, et ravida tühjuse tundeid ja erinevaid kognitiiv-emotsionaalseid muutusi, moodulit, mis on pühendatud emotsionaalsele reguleerimisele ja lõpuks moodulile, kus töötatakse sotsiaalsed ja inimsuhete oskused muuta nende inimeste suhted vähem kaootiliseks, stabiilsemaks ja püsivamaks.

Psühhoteraapiat kasutatakse individuaalsel tasandil, et leida lahendus patsiendi probleemidele, samas kui grupiteraapiat kasutatakse kliendi koolitamisel erinevatel oskustel, mis on vajalikud nende enesetunnustamise parandamiseks. Konkreetsete igapäevaelu probleemidega silmitsi seistes on võimalik luua terapeutiga telefonikontakt, et oleks võimalik rakendada igapäevaelus olevaid olukordi, kus konsulteeriti.

Ravi faasid

Kasutatakse käitumusliku dialektilise ravi rakendamist kolmest etapist, hiljem juhendama patsienti ravi kohta, nägema tema vajadust ja edendama ravitava isiku aktiivset osalemist, mis seisab silmitsi patsientide ja terapeutide vahel seatud eesmärkidega.

Esimeses etapis keskendub töö eneseteadlikkuse ja oskuste suurenemisele nii tolerantsuse kui ka ebameeldivuse suhtes Emotsioonide ja isiklike suhete reguleerimine, koos impulsiivse käitumise kontrolli ja juhtimisega, aktsepteerides ja arvestades kõiki neid muutujaid ja käitumist, mis võivad indiviidi mõjutada. Üldiselt viiakse läbi enamik tegevusi, mille eesmärk on saavutada nii enesele heakskiitmine kui ka käitumismuutused.

Teisel hetkel me jätkame stressi lahendamist mis on tekitanud ja tootnud üksikisikute olukorda.

Lõpuks jätkame, et aidata subjektil üles ehitada ja luua positiivsem realistlik enesegraafik ja enesehinnangu andmine, aidates kaasa iga kliendi jaoks oluliste eluviiside seadmisele ja orienteerumisele.

Kasutamine ja kliinilised rakendused

Dialektiline käitumisteraapia on näidanud oma kasulikkust paljudes häiretes, olles eriti tõhus impulsiivse käitumise ja intensiivsete emotsioonide kontrolli all. Mõned häired, milles rohkem on näidatud, on järgmised.

Piiripõhine isiksushäire

Dialektiline käitumisteraapia on peamiselt tuntud kui teraapia tüüp, millel on kõige empiirilisem toetus piiripersonali häire ravis. Käitumusliku dialektilise ravi seisukohast on see häire mõistetav pidev emotsionaalse dereguleerimise muster bioloogiliste muutujate vahelise koostoime tõttu, mis soodustab emotsionaalset haavatavust ja piiravat kehtetavat emotsionaalset keskkonda, mis takistab nende tõhusat haldamist.

See põhjustab emotsioonide intensiivistumist ja kontrolli alt väljumist, seal on äärmiselt emotsionaalne labiilsus koos intensiivse sisemustunnetusega, mis võib viia enesevigastava ja isegi suitsidaalse käitumise ning sõltuvate ja ettearvamatute hoiakuteni. Seega on selle häire puhul dialektiline käitumisteraapia eesmärk töötada välja subjekti impotentsuse haavatavus ja tunded, nende elutähtsus, mida nad lõpuks näitavad, ja ahastamise ja represseeritud tundete väljendus..

• Seotud artikkel: "Isiksuse piirviga (BPD): põhjused, sümptomid ja ravi"

Meeleoluhäired

Dialektilist käitumisteraapiat on edukalt rakendatud paljude häirete puhul, mille peamiseks probleemiks oli emotsioonide reguleerimise raskused. Sel põhjusel näitavad uuringud, et see näib olevat väga kasulik meeleoluhäirete sümptomite vähendamine nagu suur depressioon.

Söömishäired

Söömishäired nagu anoreksia, buliimia ja liigsöömishäire tavaliselt on neil tõsiseid emotsionaalse reguleerimisega seotud probleeme, mis on seotud oma keha kujutise aktsepteerimisega või suutmatusega kontrollida oma söömiskäitumist.

Sellega seoses on dialektiline käitumisteraapia seda näidanud vähendab seda tüüpi häirete sümptomaatikat, eriti binge söömishäired ja bulimia nervosa, kus esineb viivitamatutel impulssidel tohutu toidu tarbimine.

• Seotud artikkel: "10 kõige tavalisemat söömishäiret"

Aine kuritarvitamine

Tuleb meeles pidada, et paljudel juhtudel toimub ainete kuritarvitamine eesmärgiga seisma silmitsi eksistentsiaalse vaakumiga kui põgenemismehhanismiga, emotsioonidega, mida kannatanu on raske kannatada (näiteks hirm või süü) või leevendada kompulsiivset soovi tarbida, mis on saadud abstinensusest ainele, kellele see on sõltuvuses. Niisiis, juhtudel, kui tarbimise taga on probleem emotsioonide reguleerimisel dialektilise käitumisteraapiaga Samuti on see osutunud eriti tõhusaks.

Teised

Kuigi see ei ole nii edukas kui varasematel juhtudel, on dialektilist käitumisteraapiat rakendatud nii posttraumaatilise stressihäire kui ka ärevushäirete, näiteks paanikahäire puhul..

Bibliograafilised viited:

• Almond, M.T. (2012). Psühhoteraapiad CEDE ettevalmistusjuhend PIR, 06. CEDE: Madrid.

• Aramburu, B. (1996). Dialektiline käitumisteraapia piirialade isiksushäirete jaoks. Käitumispsühholoogia, 4, 123-140.

• Linehan, M. M. & Dimeff, L. (2001). Dialektiline käitumisteraapia lühidalt. California psühholoog, 34, 10-13.

• Soler, J.; Elices, M. ja Carmona, C. (2016). Dialektiline käitumisteraapia: kliinilised rakendused ja empiirilised tõendid. Conduct'i analüüs ja modifitseerimine, vol.42, nr165-166. 35-49.